医患沟通课件[精选].ppt

漫谈医患关系 ——加强医患沟通 构建和谐医院 黄 璇 主要内容 当今医患关系的深入思考 如何看待看病贵看病难 医患关系的本质和模式 如何改善当今的医患关系 从人际关系看医患关系 医患沟通的意义及技巧 医患沟通的原则特性 医患沟通的基本要素 医患关系的基本概念 医患关系不仅是医生和患者之间的关系 医患关系不仅是护士和患者之间的关系 医患关系是指医院参加医疗活动的“全体人员”和与患者有关的“全体人员”之间的关系（合同关系与伦理关系） 医患关系是一种特殊的社会人际关系 医患关系是一个社会经济发展、文化素质、法制建设、社会保障的综合体现 医患关系的模式 主动—被动型、指导—合作型、共同参与型 纯技术模式、权威模式、契约模式 病人整体观念、病人的参与、人文关怀 医患关系特点 支持 医患协议生成，精神支持 诊疗照顾 宽容 病人的特殊角色 举止受到理解宽容 奖励 医生给病人精神鼓励是非常重要的 拒绝互惠 医患保持一定的距离，医生有权利了解患者的各种情况，包括隐私，但不以患者了解自己的真实感情为汇报。 病人胜过亲人 医患关系的非技术内容 道德关系——“医德”和“患德” 价值关系——双方自身价值德实现 利益关系——非“纯公益” 物质、精神 文化关系——经济发展水平 文化发展水平 法制健全程度 公民综合素质 法律关系——从“道德”到“法律” 当前医患关系德发展趋势 技术化趋势—铺助检查增加 基本检查减少 市场化趋势—但非等价交换 双方心理失衡 民主化趋势—患者参与诊疗 沟通解释增加 法制化趋势—法制逐步健全 必须依法行医 新世纪的医师职业精神—医师宣言 医师职业精神是医学与社会达成的承诺 医学与社会达成承诺的本质是公众对医师的信任 这种信任是建立在医师个人和全兴业正直基础上的 目前医学界面临科技爆炸、市场力量介入医疗体系 医师发现越来越难以承担他们对患者和社会所肩负的责任 医学界必须和错综复杂的政治力量、法律力量和市场力量相抗争 新世纪的医师职业精神—医师宣言 基本原则 将患者利益放在首位的原则 信任是医患关系的核心，而利他主义是这种信任的基础 患者自主的原则 只要患者的决定和伦理相符合，不会给予不恰当的治疗 社会公平原则 民族、性别、社会经济条件 新世纪的医师职业精神—医师宣言 职业职责 提高业务能力的责任 对患者忠诚的责任 对患者必威体育官网网址的责任 和患者保持适当关系的责任 提高医疗质量的责任 促进享有医疗的责任 对有限资源进行公平分配的责任 对科学知识负有责任 通过解决利益冲突而维护信任的责任 对职责负有责任 医患关系—特殊人际关系 人际关系社会交往活动中与他人产生的心理联系，反映了人与人之间心理上的距离 人际关系包括： ——人际认知 ——人际吸引 ——人际交流 改善医患关系——从医患沟通开始 沟通：原来一般释义有：通讯、传达、传授、交易、联系等等。 医患沟通：指医护人员与患者家属及其相关人员之间的交流。 医患沟通的实质是人性、情感沟通交流的需要，是心灵的交流，情感的交融，知识的互动。医患双方能充分有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。 医患沟通是学、理、情、法相结合的艺术。 医患沟通的意义 加强医患沟通，是改善医患关系的需要 加强医患沟通，是医学科学发展的需要 加强医患沟通，是改进医院工作的需要 加强医患沟通，是塑造医院形象的需要 加强医患沟通，是患者和其家属的需要 加强医患沟通，是医护人员工作的需要 加强医患沟通，是减少医疗纠纷的需要 医患沟通的意义 最近国家卫生部在重庆召开了医患沟通现场交流会——重庆医科大学儿科医院医患沟通的经验 实行医患沟通制度以后，医疗纠纷发生率下降44.56% 医院业务收入亦同步增长 卫生部提出要求建立“医患沟通制度” 医患沟通的意义 卡耐基曾经说过“一个人事业上的成功，只有15%是由于他的专业技术，另外85%靠人际关系、处世技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力，正如有的专家所说：“沟通的素质决定了你生命的素质。” 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 医生与患者是一对亲密的合作伙伴，他们共同面对的是疾病这一敌人，医患之间不能良好沟通，就无以发现善于伪装的疾病真相。没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生。 医患沟通的意义 “两会”期间，全国政协委员钟南山说，