[医院评审护士需掌握的护理应知应会内容2评审办用.docxVIP

医院评审护士需掌握的应知应会内容1、我院护理理念是什么？科学规范的管理，人本位的护理服务，安全温馨的环境2、我院实行哪种护理管理组织体系？哪种护理质量控制体系？我院实行的是业务副院长领导下的二级护理管理体系即医院（护理部）-病区（临床科室）。我院实行的二级护理质量控制体系：二级质控（护理部）--一级质控（病区护士长）。3、临床护理服务工作标准是什么？（1）病房管理有序；（2）公示并落实服务项目；（3）护士配备合理；（4）实施人本位责任制整体护理；（5）规范护士执业行为；（6）护士分层管理；（7）护患关系和谐；（8）合理弹性排班；（9）简化护理文书书写；（10）提高患者满意度。4、护理核心制度十六项：护理质量管理制度，病房管理制度，抢救工作制度，分级护理制度、护理值班、交接班制度，查对制度，给药制度，护理查房制度，患者健康教育制度，护理会诊制度，病房一般消毒隔离制度，护理安全管理制度，护理缺陷管理制度，术前患者访视制度，护理文件管理制度，护理病历讨论制度。5、患者安全十大目标？1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。2、提高用药安全。3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。4、建立临床实验室“危急值”报告制度。5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。6、严格执行手部卫生管理制度，符合医院感染控制的基本要求。7、防范与减少患者跌倒事件发生。8、防范与减少患者压疮发生。9、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。10、鼓励患者参与医疗安全。6、医务人员在为患者实施标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食等诊疗操作时进行患者身份核对的内容、方法和过程 1、内容：医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份 2、方法：（1）执行查对制度（姓名、性别、年龄、床号、住院号等）； （2）腕带识别； （3）患者家属及陪护亲友识别；（4）身份证识别。确认患者身份需要用两种以上的内容确认，如，住院号，床号＋姓名。3、过程：医生开具医嘱 护士核对医嘱、准备治疗→护士核对患者信息（床头卡、手腕带等；必须使用2种以上的方法确认患者身份）→护士询问患者姓名?（使用开放式问题询问“你叫什么名字”）→回答正确进行治疗，回答错误重新核对医嘱及患者身份?。7、对重点患者（如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者）、无法进行身份确认的无名患者和无法陈述自己姓名患者进行身份识别与准确交接的身份标识方法、核对和交接的流程1、方法：使用“腕带”识别患者身份；接诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名+日期）、性别（注明男女）、年龄（不详）、住院号或门诊号、过敏史（不详）。2、核对：腕带与床头卡8、危急值报告流程是？护士在接获“危急值”电话时，按要求记录，并复述登记内容，立即将检查结果报告主管医师或当班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。9、住院患者跌倒评估的内容有哪些? 患者评估、药物治疗评估、排泄评估、活动评估、环境评估、教育评估。10、哪些患者容易发生跌倒坠床？（1）70岁以上的老年人。（2）无人照顾的患者。（3）1年内有跌倒史的患者。（4）步态不稳的患者。（5）贫血或体位性低血压的患者。（6）服用特殊药物的患者（利尿药、镇痛药、镇静药、缓泻药、降压药）（7）营养不良、虚弱、头晕患者。（8）意识障碍的患者（9）睡眠障碍的患者。（10）肢体功能障碍的患者（11）视力障碍的患者。（12）孕妇。11、坠床、跌伤防范措施有哪些？（1）中度贫血的病人应限制单独外出活动，上卫生间或外出检查须由家属或护理人员陪同，血红蛋白低于60g/l的重度贫血病人应严格卧床休息，协助生活护理。（2）重症病人转运或者外出检查需由医护人员陪同。（3）在病区内容易滑倒的地方有明显的标识，提醒病人及家属小心防滑。（4）使用某些特殊药物（可使血压在短期内下降或者发生休克）如应用硝酸甘油等扩血管药物、氯丙嗪、首次注射青霉素等病人，应指导病人在原地休息，避免体位变动及过度运动而引起的体位性低血压。（5）行动不便、生活不能自理的病人，护理人员要加强巡视及健康宣教，预防坠床。（6）烦躁、昏迷等意识障碍的病人，视具体情况加床旁护栏等保护具（约束具）保护。12、跌倒/坠床认定及报告程序是什么？（1）当班护理人员立即赶往患者身边检查伤情。（2）通知医生检查伤情，判断摔伤原因，及时采取相应措施，降低损害程度。（3）当班护理人员及时报告病区护士长，护士长电话报护理部，将跌倒经过及处理意见等相关内容填写在护理不良事件报告单上报护理部。（4）护理部组织护理质量与安全管理安全委员会进行评估，分析原因，制订下一步防范措施。13、患者坠床/跌倒时的应急程序是什么？（1）立即通知医生，守