[建设工程监理规范GB503192012正式发行版表格.docx

附录：建设工程监理基本表式 A类表（施工单位报审/验表）A1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表A2 开工报审表 A3 复工报审表 A4 分包单位资格报审表 A5 施工控制测量成果报验表 A6 工程材料/设备/构配件报审表 A7 报审/验表 A8 分部工程报验表 A9 监理通知回复单 A10 单位工程竣工验收报表 A11 工程款支付申请表 A12 施工进度计划报审表 A13 费用索赔报审表 A14 工程临时/最终延期报审表 B类表（工程监理单位用表） B1 总监理工程师任命书 B2 开工令 B3 监理通知 B4 工程暂停令 B5 监理报告 B6 旁站记录 B7 复工令 B8 工程款支付证书C类表（通用表）C1 工作联系单C2 工程变更单C3 索赔意向通知书施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：贵州省人民医院护士学校金海校区建设项目编号：致：贵州众益建设监理咨询有限公司（项目监理机构）我方已完成贵州省人民医院护士学校金海校区建设项目场地平整工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：□施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A2开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特此申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A3复工报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）编号为（工程暂停令）所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附：□证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A4分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工/安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：1.分包单位资质材料2.分包单位业绩材料3.施工单位对分包单位的管理制度施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A5施工控制测量成果报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附：1.施工控制测量依据资料 2.施工控制测量成果表施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。A6工程材料/设备/构配件报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方于年月日进场的用于工程部位的（工程材料/设备/构配件），已完成自检。现将相关资料（见附件）报上，请予以审查。附件： 1.工程材料/设备/构配件清单2.质量证明文件3.自检结果施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。A7报审/验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查、验收。附：□检验批/分项工程质量自检结果□关键部位或关键工序的质量控制措施□其他施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审查、验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。A8分部工程报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成（分部工程），现将有关资料（见附件）报上，请予以审查、验收。附：□分部工程质量检验表□分部工程质量资料施工单位（盖章）项目经理（