(国家高技术产业化示范工程调查问卷.docVIP

附件二： 国家高技术产业化示范工程调查问卷 填写说明：（1）如本企业有多个高技术产业化项目，请每个项目填写一份调查问卷； （2）加注横线处填写文字，如预留空间不够，请缩小字体填充或直接按回车键转至下一行； （3）加注方框处为选择项，请在选项前的方框中插入符号“√”。 项目名称： 专项名称： 专项公告文号： 所属领域： 信息 生物 航空航天 新材料 能源 （可多选） 现代农业 先进制造 先进环保和资源综合利用 海洋 项目法人： 地 址： 省（区） 市 县(镇) 邮政编码： 联 系 人： 联系电话： 传 真： 电子信箱： 填报日期： 一、项目法人概况 1．项目法人成立时间： 是否因本项目新设： 是 否 2．注册资本： 万元 3．所有制类型： 国有及控股 港澳台及外商投资 民营 其他　 4．企业规模： 大型 中型 小型 5．企业经济活动情况 项目实施前 项目预期目标 2006年实际值 1）职工人数（不含离退休） 2）总资产（万元） 3）资产负债率（％） 4）当年价总产值（万元） 5）增加值（万元） 6）销售及营业收入（万元） 其中：出口额（万美元） 主要出口区域 （欧美/港台/拉美/亚非洲） 7）利润总额（税后）（万元） 8）上缴税金（万元） 9）全员劳动生产率（万元/人） 二、项目实施情况 1．项目实施周期： 批复时间 开工时间 验收时间 2．项目实施状况： 建成已达产 建成尚未达产 尚未建成投产 未开工 3．项目方案执行情况 申请报告（可研报告）批复内容 实际执行情况 生产大纲 建设规模 主要建设内容 技术方案 关键设备来源 4）总投资（万元） 其中：固定资产投资 5）资金来源 国家资金（万元） 地方配套（万元） 企业自筹（万元） 银行贷款（万元） 其它（万元） 6）方案变化主要原因： 4．项目技术特征 1）项目核心技术简述： 2）项目实现的关键技术突破： 3）技术来源： 国外引进 自主开发 合作开发 二次开发 国内技术转让 技术性质： 专利技术 { 发明 实用新型 外观设计} 专有技术 技术水平： 国际领先 国际先进 国内领先 国内先进 三、项目实施效果 1．社会经济效果（可多选） 1）技术效果： 实现技术突破 生产替代产品 改进产品性能 改进品种质量 改进生产工艺 提高生产效率 降低能耗物耗 满足市场需求 填补市场空白 扩大生产能力 其它(请注明) 经济效果： 培育新兴产业 促进产业升级 调整产业结构 促进经济增长 提高经济效益 实现进口替代 扩大出口创汇 推动相关产业发展 带动区域经济 促进循环经济 其它(请注明) 社会效果： 资源综合利用 人才聚集培养 改善生态环境 带动信息化 创造社会就业 提高职工收入 农民脱贫致富 其它(请注明) 2．企业自主创新能力培育 项目实施前 项目预期目标 2006年实际值 1）是否设立研发机构 其中：国家或省级研发机构（个） 2）是否建立产-学-研合作关系 3）研发资金投入（万元/年） 占销售收入比重（％） 4）专利申请数（项） 拥有专利数量（项） 其中：拥有发明专利数量（项） 5）形成专有技术数量（项） 6）技术转让次数（次） 技术转让收入（万元） 技术转让范围（省内/国内/国外） 7）引进国外技术支出（万元） 购买国内技术支出（万元） 8）研发人员数量（人） 其中：硕士和博士人数 3. 企业综合竞争能力 项目实施前 项目预期目标 2006年实际情况 1）项目主要产品所处的生命周期 （导入/成长/成熟/衰退） 2）主要工艺设备技术水平 （国际/国内领先、先进，落后）