静疗健康教育解析.ppt

4.特异性反应 是少数病人使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与病人的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素进入体内后，可经红细胞膜进入红细胞，使血红蛋白转变为变性血红蛋白，对于该酶系统正常者，使用上述药物时无影响；但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者，机体对上述药物的敏感性增强，即使使用小剂量药物，也可导致变性血红蛋白症。使用此类药物前告知病人/家属。 * 5.各系统药物的不良反应及毒副作用 根据具体药物可能出现的不良反应，或化疗的毒副作用跟病人做好相应的健康教育。例如循环类药物的不良反应有以下几种。 （1）可能出现心动过缓、期前收缩、阵发性心动过速、心室纤维性颤动、房室传导阻滞等不良反应。 （2）可诱发充血性心力衰竭；可引发疲劳、传导阻碍和肢端发凉。 （3）外周血管扩张而致体位性低血压、眩晕甚至昏厥。 根据情况做好相应的健康指导，例如评估病人用药后有可能出现体位性低血压、眩晕甚至昏厥等情况的，应嘱病人卧床休息，做好病情观察。 * 特殊人群的健康教育 主要是儿童、老年病人、意识障碍、不合作等的病人，要防止意外事件的发生，确保输液安全。评估病人不安全危险因素，向病人、家属、陪伴人员做好安全教育工作。 1.儿童一般不能自觉配合治疗，且儿童比较好动，更容易发生穿刺针脱出及穿刺出皮肤渗漏，造成局部皮肤损伤，增加患儿痛苦。护士应根据需要适当使用小夹板固定，向家长做好宣教工作，多鼓励患儿，对其配合治疗要适时作出表扬。 2.老年病人、意识障碍病人感觉不敏感，有时液体外渗造成局部肿胀，病人疼痛不明显，如果没有及时发现，就会造成组织坏死等严重后果，交代家属、陪伴人员做好观察，护士也要加强巡视。 * * 使用各种血管通路器材病人的健康教育 * 根据病人的病情、年龄、皮肤、静脉的情况，药物的特性、用药的方式、特殊药物的使用、既往输液史和静脉输液的疗程等为病人选择合适的静脉及血管通路器材。 * 病人留置外周静脉通路器材的健康教育 （1）告知病人静脉套管针适用于所有外周静脉，留置时间一般为48~72小时，最长不应超过96小时，需要盐水或肝素盐水封管，仅限于外周输注的溶液。 （2）无论静脉套管针还是中心导管由于其导管末端停留在人体的外周静脉血管内，受制于药物的理化性质，它们均只能输注等渗液或接近等渗液的溶液。 （3）需要告知病人要保持局部清洁干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不能擅自撕下贴膜。一般复律应2～3天更换，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时，及时告知护士更换，以避免造成感染。 * 静 脉 输 液 治 疗——健康教育篇 静脉输液治疗 * 静脉输液是我国住院病人进行治疗 最常用的护理操作 * 据统计： 超过80%的住院病人在住院期间要接受不同形式的静脉输液治疗，而且输液治疗往往持续到住院结束。 * 临床护士每天要进行大量的 静脉输液治疗工作 * 随着生活水平的提高病人对医疗服务有了更高的要求，静脉输液治疗病人的健康教育尤为重要。 * 主要内容 一、静脉输液治疗病人健康教育概述 1）基本概念 2）静脉输液治疗病人健康教育的目的和教育目标 二、静脉输液治疗病人健康教育的内容和形式 1）静脉输液治疗病人对健康教育的需求 2）静脉输液治疗病人健康教育的内容 3）静脉输液治疗病人健康教育的形式 * 基本概念 健康教育是指健康信息在教育者和受教育者之间的传递和交流的过程，其目的是使受教育者具有自我健康保健意识，并自觉采取有益健康的行为。 狭义的健康教育是指通过有计划、系统的教育活动，并通过教育活动促使人群自愿采纳有利于健康的行为，以消除或降低患病的危险因素，达到促进健康、预防疾病、加速康复、提高国民生活质量的目的。 静脉输液治疗病人的健康教育是由护士进行的、针对静脉输液治疗病人所开展的具有护理特色的健康教育活动。 静脉输液治疗病人的健康教育其核心是教育需要静脉输液治疗的病人树立健康意识，养成良好的、促进静脉输液治疗顺利完成的健康行为和生活方式，以保护、促进静脉输液治疗病人的健康。 * 目的和目标 目的：通过对病人系统完善的健康教育，改变病人对静脉输液治疗的认知程度，提高治疗的依从性，保证静脉输液的护理质量，减少并发症，提高病人生活质量。 目标：病人理解静脉输液治疗的目的和意义，了解静脉输液治疗操作前、操作中、操作后简单过程、配合方法，熟知不良反应的症状掌握治疗期间的护理知识。出院回家后能自觉按规程做好相关家庭护理或定期回院护理，减少并发症，最大限度地保证静脉输液治疗期间的安全。 * 静脉输液治疗病人对