创伤救护技术解读.ppt

（2）面部包扎法 将三角巾的顶端卷曲打一个结，将打结的部位兜住下颌，其他部份覆盖在脸部，将两角经过面侧绕到枕后部交叉，压住底边，然后再绕到头前，在额部打平结。或者把三角巾一折为二，顶角打结放在头正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。 如果眼睛、鼻子或嘴巴没有受伤，可以先将三角巾上与这些器官相当的部位剪洞，以便利伤者的视觉，呼吸或说话。 (注意：如果头后面受伤也可以用此法包扎) （3）胸部包扎法 将三角巾的底边横放在伤侧胸部，并绕向背后，顶角拉过背部到背后，与左右底角在背后打结。 （4）肩部包扎法 将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两个燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。 步骤1、三角巾的底边与身体平行，將一端放在肩膀，另一端由胸前往下垂。 （5）上肢包扎法 步骤2、三角中的直角端，放在伤肢的肘关节外侧。 步骤3、将三角巾下垂的一端拉起，盖过受伤侧的肩膀，两端在颈侧部位打結（不能打在颈椎上）。 步骤4、將三角巾的顶端往前拉或摺好，利用安全别针，把它固定在吊带前面。假如没有别针，则把顶端捲曲在手肘外侧打結固定。 注意：应使其手肘关节略向上（小于90度），手腕不可下垂，露出指尖。 （5）侧胸部包扎法 将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环绕下胸部与另一端打结，再将两个燕尾角斜向上拉到对侧肩部打结 实验目的 1、熟悉止血带止血、绷带包扎、三角巾包扎、清创的适应范围、所需材料、操作过程和注意事项等相关知识。 2、掌握止血带止血、绷带包扎、三角巾包扎、清创的操作步骤和技术。 实验内容 1、止血带止血技术 2、各种绷带包扎技术、各种三角巾包扎技术 3、 清创操作步骤 创伤是一种机械或物理因素引起的损伤，亦称外伤。自然灾害、生产或交通事故以及战争发生时，都可能在短时间内出现大批伤员，需要及时地进行抢救。 创伤急救目的是：维持伤员的生命，避免继发性损伤，防止伤口污染。 这就要求医护人员必须熟练掌握创伤急救知识与救护技能，力求做到快抢、快救、快送，尽快安全地将伤员转送至医院进行妥善地治疗。 急救原则是：先抢后救、检查分类、先急后缓、先重后轻、先近后远、连续监护、救治同步、整体治疗。 创伤救护步骤是：先止血、包扎，然后妥善地固定，并采用正确的搬运方法及时地转送。同时应维护伤员的呼吸道通畅，及时救治心跳、呼吸骤停及创伤昏迷等危急重症患者，积极防治休克等各种并发症。 一、现场急救五项技术 急救医学将保持呼吸道通畅、止血、包扎、固定、搬运称为现场急救的五项技术。 (一)保持呼吸道通畅 首先使伤员仰卧头后仰，解开伤员衣领和腰带，及时清除口鼻咽喉中的血块、黏痰、呕吐物、假牙和其他异物等，保持呼吸道通畅。对呼吸道阻塞及有窒息危险的伤员，可插入口咽通气管或鼻咽通气管，或急用大针头穿刺环甲膜通气，或行环甲膜切开插管、气管内插管及气管切开插管。 对呼吸骤停者，可行口对口或经口咽通气管或鼻咽通气管行口对口人工呼吸。 对下颌骨骨折或昏迷伤员，有舌后坠阻塞呼吸道者，可将舌牵出，用别针或丝线穿过舌尖固定于衣服上，同时将伤员置于侧卧位。 (二)止血 一般止血法 指压止血法 加压包扎止血法 止血带止血法 钳夹止血法 血管结扎术 (1)头面部出血指压止血法： ①颞浅动脉指压止血法； ②面动脉指压止血法； ③颈总动脉指压止血法； (2)肩部出血指压止血法： (3)上肢出血指压止血法： (4)下肢出血指压止血法： 1、指压止血法 (1)头面部出血指压止血法： 用手指在伤口上方（近心端）的动脉压迫点上，用力将动脉血管压在骨骼上，中断血液流通达到止血目的。指压止血是较迅速有效的一种临时止血方法，止住出血后，需立即换用其它止血方法。 ①颞浅动脉指压止血法； 用拇指或食指在耳屏前稍上方正对下颌关节处用力压。用于头顶及颞部的出血 ②面动脉指压止血法； 用拇指或食指在下颌角前约半寸处，将面动脉压在下颌骨上。用于腮部及颜面部的出血。 ③颈总动脉指压止血法； 把拇指或其余四指，放在气管外侧（平甲状软肌）与胸锁乳突肌前缘之间的沟内可触到颈总动脉，将伤侧颈总动