(我国城市社区居家养老的问题及建议探析.docVIP

我国城市社区居家养老的问题及建议探析摘要：进入新世纪，我国人口老龄化趋势发展迅猛。它一方面反映了随着经济发展、社会进步和医疗卫生条件的改善，老年人的生活水平和生活质量在不断提高，另一方面，“未富先老”的人口老龄化国情使得我国的养老问题变得更加复杂,传统的家庭养老和机构养老面临严峻挑战,居家养老应运而生。然而,我国的居家养老在发展过程中仍存在不少问题,本文试图从“居家养老”方式的社会背景、发展现状及其问题、发展对策三方面来窥探这一养老方式，以便促进其进一步完善和发展。 关键词：老龄化； 城市社区； 居家养老随着我国进入老龄化社会，养老机构、助老服务社像雨后春笋一样在城乡出现，各地有的成立养老服务社会化工作领导小组，有的将推进养老服务社会化、发展养老服务事业列入经济社会发展规划、城乡建设规划及其他专项规划，有的将养老机构建设、养老服务体系完善列入为民办实事项目和目标考核责任内容，同时，出台优惠政策，扶持社会力量兴办养老 机构，使养老服务社会化工作强势推进，蓬勃开展，为老年人的社会化养老服务编织了一张安全网络。人口老龄化是人类发展的大趋势，21世纪的人类社会将是一个不可逆转的老龄社会，我国的特殊性在于超大规模的老龄人口和快速的人口老龄化进程相伴，史无前例。规模上是目前唯一老年人过亿的国家。速度上是人口老龄化进程最快的国家之一，“十二五”期间是人口老龄化历程的转折点，老年人口中的高龄老人增长最快，目前，80 岁及以上高龄老人将近 2000 万。伴随持续稳定的低生育率水平，2005 年我国家庭平均规模已缩小到 3.13 人/户。0-30 岁的独生子女人口规模达 1.58 亿，占同龄人口 29.3%。家庭结构变化使得家庭空巢时间提前，目前，城市空巢老人占老年人口的 49.7%，农村亦达 38.3%。家庭规模小型化、家庭关系简单化、家庭类型核心化以及家庭成员流动化，更加剧了城乡养老服务社会化的迫切性、复杂性和严重性。目前，我国的养老模式大致分为三种：家庭养老模式、机构养老模式、社区居家养老养老模式。在漫长的封建社会，我国始终坚持了家庭养老这一形式，老年人在家中养老被认为是天经地义的事情。今天，尽管子女面临赡养者减少、工作繁忙、不能完全服务照料的问题，但受传统文化的影响，是很多老年人还是选择在家颐养天年。特别是高龄老人，对到养老机构养老普遍存在着一定的偏见，家庭养老仍为我国的一种主要养老方式。机构养老已成为我国主要的养老方式和新兴产业之一，且发展潜力巨大。各种性质的养老机构如雨后春笋般在各个城市兴起。据一项关于养老意愿的调查显示，只有6.4%的老人愿意去养老院养老，95%的老人希望在家里度过晚年。可见大部分老年人是不得已才选择去养老机构的，只要不是迫不得已，首选的还是在家养老。由社区服务提供老年人的居家照顾，既能够补充传统的家庭养老的不足，又能够满足老年人的养老需要并减少家庭成员的负担，很好地促进了家庭的和睦与社区的和谐。社区居家养老较之机构养老，具有投资少、成本低、服务广、收益大、收费低、见效快的特点，既能减轻机构养老和家庭养老的压力，又能满足老人的情感需求，感受家庭和社区的熟悉氛围。目前，我国已经形成了一套较为完备的社区管理的组织基础，各地区的街道办事处、居委会在管理、服务方面也已经具备了一套比较系统、规范的管理方法。各地努力探索社区养老模式，已经积累了一些经验。各地做法虽不尽相同，但其基本宗旨都是为老人提供完善的社区养老服务，并且都取得了较为明显的成效。目前，不论是社区还是社区里的老人，在遇到法律纠纷时经常不能够依靠法律条文顺利解决。比如，参加社区居家养老的老人在家中发生危险，社区应当承担怎样的责任等等。 现行的《中华人民共和国老年人权益保障法》对建设居家养老体系不具有法律依据，居家养老的政策体系得不到法律上的支持。《中华人民共和国老年人权益保障法》是建立在以家庭养老思想基础之上的法律，而各项居家养老的政策是以社会福利社会化思想体系为指导而制定的。这种不相符的养老思想体系造成了操作上的矛盾，目前已显现出法律和政策上的不健全所带来的问题。由于减轻了社会的养老负担，从而加重了家庭的养老负担，因此，在实际操作中，服务质量被大打折扣，导致了老年人的生活质量下降。目前，资金短缺成为当前居家养老服务工作面临的最大困难，加上用地用房、税费减免、政府购买补贴等优惠政策扶持力度不大，制约了居家养老服务的快速发展。居家养老服务也需建立一些如：“居家养老服务中心”、“老年日托站”、“配送餐服务”、“劳务时间储存式记载”、“一键通呼叫”等设施，这些项目需要一定的经费投入，如想要由社区（村）去解决这些硬件建设和日后的运行费用，这无疑是强人所难或成为无米之炊，如果由于资金的严重不足，导致服务项目难以创新发展，难以搭建个性化服务的平台，难以为老年人提供方便、快捷、