医院如何开展培训解读.ppt

如何培训 吴今 2016.6.2 1.QC组工作计划中要求的培训，包括制度、预案、流程、三基等。 2.条款中涉及到知晓率指标对应的知识点，在检查前的这段时间需加强培训。如不良事件、核心制度、岗位职责、科室计划、工作目标等提前下手。 3.专项培训，如药事、院感、设备等。 知晓率指标查找路径： OA——文档管理——等级医院评审专栏——第一批创建资料（倒数第三行）——条款分类汇总 现在开始需要加大培训力度，8月开始，检查中涉及到的应知应会对不知晓的个人给予处罚，管理者和专员处罚力度会更大。 1.讲授法 2.视听技术法（多媒体） 3.讨论法 4.角色扮演法（演练） 5.自学法 6.网络培训法 月份 项目 具体内容 责任人 是否完成 备注 5月 培训 核心制度：首诊负责制度、新技术和新项目准入制度； 其它制度：急诊绿色通道管理规定（修订）、鼓励患者参与医疗安全的管理规定（修订）、手术部位标识制度（外科） 李** 赵** 王** 是 否 是 预案、流程未完成，因授课人休假，安排在6月完成 预案、流程：《仪器突然断电应急预案及流程》，《停电和突然停电的应急预案及流程》 三基：科室自订 自查 1.首诊负责制度、新技术和新项目准入制度、手术部位标识制度等落实情况 2.运行病历检查 3.针对输血检查、药事检查存在问题分析、改进 4.院感、护理略 负性事件 个案处理、登记、分析、改进、上报 监测指标 月统计 高风险诊疗操作授权执行情况 月统计 月份 培训内容 培训形式 培训老师 备注 1月 2月 3月 4月 5月 核心制度：首诊负责制度、新技术和新项目准入制度； 其它制度：急诊绿色通道管理规定（修订）、鼓励患者参与医疗安全的管理规定（修订）、手术部位标识制度（外科） 预案、流程：《仪器突然断电应急预案及流程》，《停电和突然停电的应急预案及流程》 自学法 讲授法 演练法 李** 赵** 王** 预案、流程未完成，因授课人休假，安排在6月完成 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 备注：如无按时完成的说明原因，何时完成等。 时间： 年 月 日 主讲人： 地点： 讲课形式： 参加人员： 所有参加人员亲笔签名 培训内容：标清题目，注明出处。 做成课件的在表后附课件第一帧（课程题目、培训人、培训时间） 培训效果评价：①提问。主讲人提前设定几个问题进行提问 ②考试。设定合格线80分，考完需要打分。 ③工作落实中检查。eg.交接班制度 整改措施：再次培训或督促其自学。 持续改进效果：于*天后再次提问***，相关内容已知晓。及在工作中的落实情况等。 每月培训一次 每季度考核一次 考核形式：要有试卷、成绩表 姓名 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 医疗质量安全事件（简称安全事件） 医疗安全（不良）事件（简称不良事件） 定义 安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。 不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。 分级 （三级四等） 一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。 重大医疗质量安全事件： （一）造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍； （二）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。 四级分类法 Ⅰ级——是警告事件，指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级——是有不良后果事件，指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级——是未造成后果的事件，虽有发生错误的事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级——是隐患事件，由于及时发现错误，未形成事实。 报告 时限 一般：医疗机构应当自事件发现之日起15日内，上报有关信息。 重大：医疗机构应当自事件发现之时起12小时内，上报有关信息。 特大：医疗机构应当自事件发现之时起2小时内，上报有关信息。 Ⅰ、Ⅱ级，可以先口头，然后在2个工作日内，在内网信息平台填写《医疗安全（不良）事件报告表》完成报告。 Ⅲ、Ⅳ级，报告人在5个工作日内，在内网信息平台填报《医疗安全（