变态心理学与心理诊断范方__培训课件.ppt

* FF@SCNU * 量表测量法：通过标准的程序和量表对当事人的人格、智力等心理状况进行诊断的方法。 其他：梦的分析、投射法、日记分析法、笔迹分析法、作文、作业研究法等。 * FF@SCNU * 4.心理诊断的多维标准 来访者 经验标准 （自我比照） 统计学标准 （量表常模） 社会标准 （文化标准） 医学标准 （DSM-IV） * FF@SCNU * 5.心理诊断的程序 求诊 方式 会谈 观察 心理 测量 医学 检查 从求诊的自愿或非自愿判断其自知力 是否完全 从交谈中了解其思维、认知、情绪，观察其行为举止 使用心理量表进行心理健康状况的评估 使用心电图、脑电图等手段了解脑部等器官机能，辅助诊断 * FF@SCNU * 6.鉴别诊断要点 区分问题是器质性/功能性的 区分是人格偏差/适应性问题 具体区分问题的种类（病种） 区分问题的严重程度 功能性 适应性 轻微的 器质性 人格偏差 严重的 * FF@SCNU * 7.心理诊断的注意事项 心理诊断的客观性与心理医生自己的人格状况相关 心理诊断的标准具有文化性和社会性 心理诊断不是目的，而只是为了让医生更好地了解当事人问题的性质，应尽量避免标签化带来的副作用。 * FF@SCNU * 8.心理诊断的临床观察 指通过对来诊者的言语、体态、表情和外显行为的实际考察，来推断其心理状况的一种评估方法。 观察的形式：长期观察/短期观察/定期观察；全面观察/重点靶行为观察；在自然的”生活环境下的观察/在诊室内的“标准情境”中的观察。 * FF@SCNU * 观察什么 眼神：目光明亮，炯炯有神为“有神’，目光呆滞，无精打采为“失神”。 观脸色：即神旺则色旺，神衰则色衰，神藏则色藏，神露则色旺。 听声音和言语：喜悦时言语声悦而散，怒时言语忿厉而急，悲时言语断续而低微，慈善时言语柔和。言语的逻辑性。 观行为：性格外倾的人好交际、易冲动，乐于冒险和刺激，而内倾的人缄默、冷淡、好安静独处。 * FF@SCNU * 观察的类型 靶行为频数观察：多少 靶行为类型观察：兴奋性/抑制性 靶行为关系观察：A行为与B行为的互动 行为与环境关系的观察：行为出现的条件性 * FF@SCNU * 心理诊断临床晤谈 * FF@SCNU * 1.临床晤谈的定义 与来访者之间的晤谈是一种有意识建立起来的职业关系。 使用主动倾听的技巧来理解来访者并与之积极沟通。 面谈是一种为了评估来访者或帮助来访者减轻痛苦的有目的的工作。 短期（20次以下）、中期（一年以下）、长期（一年以上）。 * FF@SCNU * 2.影响晤谈效果的因素 来访者方面的因素：与主动性、自觉性、动机、期待、开放性如何有关。 咨询师方面的因素：与年龄、经验、性别、知名度、人格魅力、理论素养、表达与沟通能力有关。 互动方面的因素：尊重、宽容、平等气氛有关。 环境等方面的因素：与必威体育官网网址性、咨询费用等有关。 * FF@SCNU * 3.晤谈的几个技巧 A. 贯注与倾听是面谈的基础 贯注的四个维度： 目光接触：70-90%的目光接触。 身体语言：倾斜、放松、礼貌、减少其它无关动作。 语音特点：人际影响常取决于你如何说，而不是你说什么。 言语追踪：通过间接或重复关键词和短语来追踪来访者言语内容。 * FF@SCNU * B.澄清：澄清来访者不清楚的陈述，并确认咨询师所听到的内容的准确性。 C.消除阻抗：分析原因，消除戒备心理，鼓励来访者进一步的表达。 D.解释：视角新、辩证灵活、富有创造性。 E.如何引导当事人表述问题? 不要隐瞒自己的内心一切想法，不管这些想法是否符合伦理道德或如何荒唐，不管是如何地好笑。 叙述不要仅仅只限于问题本身，而应包括家庭的基本情况、早期教育和幼年特别的经历、父母关系、父母和子女的关系、学校受教育情况、工作经历、婚姻状况、经济来源、人际关系、社会成就等等社会情况。 * FF@SCNU * （一）焦虑性神经症 焦虑 是一种能感觉到的紧张担心的、恐惧害怕的、受威胁的体验。 现实焦虑：是对现实存在的威胁、灾难和危险情况所表现出的焦虑，一般反应有惊慌、躲避和恐惧，或是愤怒与攻击。 生存焦虑：来源于生物进化过程中与自然相关的人类生存的普遍性经验，如婴儿失去母爱会产生焦虑。 神经症性焦虑：产生于内心深处无法克服的冲突体验。 什么情况下容易焦虑？ * FF@SCNU * 焦虑症的临床表现 惊恐障碍（惊恐发作） 反复发作的严重焦虑状态，有濒死感、窒息感或失控感，以及严重的自主神经功能紊乱症状。 发作时间一般在5—20分钟，很少超过1小时，可自行缓解。 常因担心再发而出现继发性焦虑，又害怕发作时得不到帮助而主动回避单 独出门，不愿到人多热闹的场所，若外出定要人陪伴，即合并广场恐惧症。 * FF@SCNU * 广泛性焦虑症 广