健康,1基本概念等__培训课件.ppt

　3、饮料送药 果汁、牛奶、豆浆、茶水等，虽然都是液态，却可能与药物发生相互作用，影响疗效。研究发现，有近50种药物会与果汁发生反应。服药最好用温白开水，以保证药效和用药安全。 4、不忌口 油盐酱醋糖等生活调味剂会影响药物作用。补铁时，要少吃油、不吃油炸食品、糕点等。因为油脂会抑制胃酸分泌，减少胃肠道对铁的吸收。服用降压药、抗心绞痛药时，忌吃含盐高的食品。苦味健胃药、助消化药，和甜食“犯冲”。醋是酸性调料，最忌与碱性药物同服，如达喜等抗胃酸类药物。酱油里含有丰富的金属离子，易和四环素等抗生素结合，形成不易被胃肠吸收的结合物。 5、躺着吃药 不少人有躺着吃药的习惯。这种姿势很可能使部分药物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上，不但影响药物吸收，还会刺激食管，引起食道发炎，甚至溃疡。医生在临床中通过X光观察，发现躺着服药的人由于大多数只喝一口水送服药物，因此有60%的药物到不了胃里，而粘附在食管壁上。而一些站着服药、且用60毫升—100毫升水送服药的人，5秒钟左右药便可以到达胃中。正确的服药姿势应该是以正坐位置吃药。 正确的服药方法是用温开水送服 站立位或坐位，先把药片放入口中，然后喝上一口温开水，把头稍向后仰并吞咽，药片即可随水经食道进入胃内，然后再喝一点水便可。 有些药物服用后需要多饮水的，例如磺胺类药物，因这类药物主要经肾排出，且对肾脏容易造成损害，多饮水使其在尿中的浓度稀释，从而减轻它的毒性作用。 服药间隔 必须按照医嘱按时服药。因为每种药物在服用后，通过吸收，在体内以一定的浓度维持若干的时间，然后排出体外。由于不同的药物在体内停留、发挥治疗作用、排出体外的时间不一样，因此必须根据具体药物的特点来决定两次服药的间隔时间，以继续保持体内的药物有效浓度。 服药剂量 有些人以为药吃得多，病就好得快。因此，他们生病吃药时，常常要超过医生指定的剂量。其实这种想法和做法是错误的。“欲速则不达”，如果随意加大用药量，非但无益，而且有害。 一般药物的疗效，在血液中达到一定的浓度便会起作用，医生是根据病情需要决定用药剂量的。盲目加大用药剂量并不会提高治疗效果。相反，病人用药后引起的不良反应，相当大部分都是与用药过量有关。 第一次作业 1. 名词解释： 亚健康 药物不良反应 药源性疾病 2. 简述世卫组织提出衡量健康的 10 项标准 3. 简述一线降压药类型、代表药物，用药原则？ 4. 如何理解药物治疗的二重性？滥用抗菌药物 有哪些 危害？ 大学生亚健康状态成为校园普遍现象 情志因素是首要因素： 学业压力 就业压力 经济压力 恋爱困扰 不良的生活习惯 ，营养失衡等 。 客观正确地面对亚健康现象，正确学习健康知识，从病因出发，科学治疗。既不可忽视症状，更不能急功近利。使亚健康向好的方向转化。 预 防 十 字 方 针 1.“平心”，即平衡心理、平静心态、平稳情绪； 2.“减压”，即适时缓解过度紧张和压力； 3.“顺钟”，即顺应好生物钟，调整好休息和睡眠； 4.“增免”，通过有氧代谢运动等增强自身免疫力； 5.“改良”，即通过改变不良生活方式和习惯，从源头上 堵住亚健康状态发生。 第二章 药物治疗的二重性 基本作用：兴奋,抑制.局部作用,全身作用.药物的选择性. 治疗作用：达治疗目的即治疗作用.对因治疗,对症治疗. 不良反应：治疗目的以外的，给患者带来不适或痛苦的药物 作用叫不良反应。 1.副作用 2.毒性作用 3.后遗效应 4.变态反应 药源性疾病：当药物不良反应持续的时间太久或太严重，造成了患者某些组织或器官发生功能性或器质性损害而产生了一定的临床表现，称药源性疾病。药物滥用可产生。 量效关系：在一定剂量范围内，药物的疗效随剂量的增加而增加。剂量过大带来的是不良反应。 药品 正常 因素 外界 因素 双 刃 剑 有 害 有 效 无 效 不良反应的识别 时间有前后 药理学特性 有相关文献报道 去激发反应 再激发反应 药物治疗的二重性 不良反应的预防 一、ADR监测方法： 1、自发呈报系统 早，重要。 2、医院集中监测 定时、定范围进行记录。 3、病例对照研究 因果研究，发生组，不发生组（比较率） 4、队列研究 暴露组……非暴露组…… （比较发生率） 5、记录联结 分散的库内数据集中联结起来…… 二、ADR预防原则：详细阅读说明书，细观察，防滥用。 1、早发现 监测，避免严重反应的发生 2、详细了解患者用药 3、严格用药 适应症