不同生理时期营养及慢病控制幻灯片.pptVIP

添加婴儿辅助食品 定义：婴儿期随着生长发育的逐渐成熟，需要由出生时的纯乳类向成人固体食物转换的过渡时期。过渡时期食物常称之为断乳期食物或辅食。 时机：4～6月开始添加。营养素需要；生理功能发育，淀粉酶活性增高、肾功能发育；体能增长，头颈部的控制、会坐。 添加婴儿辅助食品 种类： 第一种引入的食物：母乳喂养儿—配方奶，人工喂养儿—强化铁的谷类食物； 其次是蔬菜、水果； 最后添加肉、鱼类（7-8月）、蛋（9-11月）。 添加婴儿辅助食品 原则： 由少到多； 由稀到稠、由细到粗； 由一种到多种，每次只添加一样并观察3－7天。 Nutrition for the aged people 老年人营养与膳食 DETERMINE 影响老年人营养状况的主要危险因素 Disease；疾病 Eating poorly；吃得少 Tooth loss or oral pain；牙齿脱落、口腔疾病 Economic hardship；经济困难 Reduced social contact；社会接触少 Multiple medications；服用多种药物 Involuntary weight change；体重改变 Needs assistance with self-care；自理困难 Elderly person older than 80 years； 80岁以上高龄 老年人生理代谢特点 消化系统功能减退； 体成分改变：细胞量下降，出现肌萎缩。体水分减少，主要为细胞内液减少。骨量减少，骨质疏松易发生骨折。 基础代谢下降，合成与分解代谢失衡；糖耐量下降。 体内氧化损伤加重； 免疫功能下降。 老年人营养需要 能量与蛋白质 年龄（岁） 能量 RNI 蛋白质 RNI 60～轻体力 1800kcal 65g 中等体力 2000kcal 75g 70～轻体力 1700kcal 65g 中等体力 1900kcal 75g 80～ 1700kcal 65g 注意：因能量摄入减少，蛋白质摄入量减少；但必需保证优质蛋白质充足（30％～40％）以避免出现负氮平衡。 老年人营养需要 碳水化合物：供能比例55％～65％。减少甜食摄入，增加膳食纤维； 膳食脂类:供能比例应低于30％，植物油为主，限制饱和脂肪和胆固醇摄入。 注意：对于高脂血症又无特殊禁忌者，可服用老年鱼油适当补充LCPUFA（EPA）。 老年人营养需要 因吸收减少应注意的微量营养素：叶酸、VitB12、锌、铁15mg、钙元素1000mg等； 代谢和利用不足：维生素D； 水分：老年人发生脱水通常不易察觉，需注意客观限制因素和特殊情况（腹泻、感染发热等）；每天需摄入水30ml/公斤体重。 老年人膳食营养 平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量标准。 食物要粗细搭配、易于消化。 保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。 积极参加适度体力活动，保持能量平衡。 注意食品的色、香、味、形状和硬度。 老年人营养补充剂 抗氧化、延缓衰老、预防慢性疾病：VitC、VitE、β胡萝卜素，植物化学物（茶多酚、黄酮类、类胡萝卜素，如番茄红素、叶黄素）； 复合微量营养素补充剂； 钙剂、维生素D制剂； 卵磷脂、老年鱼油、核酸、SOD、褪黑素； 异黄酮：植物雌激素。 N utrition and human health 孕期营养与膳食 Nutrition during pregnancy 妊娠期生理特点 内分泌系统 人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG） 人绒毛膜生长素（human chorionic somatomammotropin,HCS） 雌激素（雌酮、雌二醇、雌三醇） 孕酮（黄体酮） 血液系统 血容量：血浆容积增加45％，RBC数增加15％～20％。 血液成分：红细胞、白细胞、血浆总蛋白。 血液中营养素：除维生素E，多数为下降。 肾脏 肾小球滤过率增加50％，肾血浆流量增加75％。 消化功能改变 口腔：牙龈肥厚、牙龈炎、出血，牙齿松动； 胃肠道：平滑肌松弛，反胃，蠕动减慢，胃排空 延迟，便秘；（早孕反应） 基础代谢率早期略有下降，中期逐渐升高，晚期增加15～20%。 体重增加11～12.3kg 孕期体重增长模式和成分 脂肪储备 4－8磅 子宫和乳房 6磅 血液 4磅 胎儿和羊水 8磅和11磅 据孕前BMI推荐的孕期体重增长范围 孕前体重/身高类别 孕期体重增长值（kg） 低(BMI 19.8) 正常(BMI 19.8～26.0) 高(BMI 26.0～29.0) 肥胖(BMI 29.0) 1