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病理.广中医
名词解释
萎缩——正常发育的器官组织、细胞的体积变小或数量减少,而致器官或组织缩小称为萎缩。
化生——一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一种类型的成熟细胞或组织称为化生。
变性——在一定强度的损伤因素作用下,组织和细胞发生代谢障碍致使细胞内或细胞间质中出现异常物质或正常物质的数量显著增多。
虎斑心——在严重贫血时,往往可见心内膜下尤其乳头肌处出现成堆的黄色条纹,与正常的心肌的暗红色相间排列,状似虎皮斑纹,故称为虎斑心。
坏死——活体内局部细胞、组织死亡称为坏死
干酪样坏死——凝固性坏死的特殊类型,多见于结核病灶,坏死组织淡黄色,质地松软,状如干酪,镜下,坏死组织彻底崩解,不见组织轮廓,只是一些无定型的颗粒状物质。
坏疽——大块组织坏死后继发腐败菌感染而致。
溃疡——皮肤、粘膜的坏死组织脱落后所形成的缺损。
空洞——坏死物经自然管道排出后遗留的空腔。
机化——肉芽组织取代坏死物质、血凝块、血栓、渗出物及其异物的过程。
肉芽组织——由新生的毛细血管和丰富的成纤维细胞及少量的炎细胞构成的幼稚的结缔组织。
填空题
萎缩在镜下检查时,可见(实质)细胞(体积)变小或(数量)少,而(间质)细胞往往伴有一定程度的增生。
引起脂变的原因(感染)、(缺氧)、(中毒)、(营养缺乏)
细胞坏死的主要形态学标志(核固缩)、(核破裂)、(核消失)。
坏死的类型主要可分为(凝固性坏死)、(液化性坏死)、(坏疽)。
坏死的结局有(溶解吸收)、(分离排出)、(机化包裹)、(钙化)。
干性坏疽常发生于动脉阻塞而(静脉通畅)的四肢末端,湿性坏疽常发生于(动脉阻塞)的四肢或(与外界相通)的器官。
根据组织缺损的程度及有关感染,皮肤的创伤愈合可分为(一期愈合)、(二期愈合和(痂下愈合)。
是非题(判断正误并改正)。
肉芽组织是幼稚的结缔组织,瘢痕组织是纤维化得结缔组织。(√ )
肢体干性坏疽是动静脉阻塞所致。(×)肢体干性坏疽是动脉阻塞,静脉通畅及水分蒸发所致
脾梗死属凝固性坏死,坏疽性阑尾炎是湿性坏疽。(√)
由于一侧肾盂积水,对侧肾脏增大属于增生。(×)一侧肾盂积水,对侧肾脏增大,既有代偿性肥大又有增生。
成纤维细胞和新生毛细血管长入坏死组织属于再生。(×)成纤维细胞和新生毛细血管长入坏死组织属于机化
慢性淋巴结炎淋巴滤泡增大,淋巴结肿大属肥大。(×)慢性淋巴结炎淋巴滤泡增大,淋巴结肿大属增生
化生是一种组织转化成另一种组织的过程。(×)化生是一种类型的成熟细胞或组织由于环境的改变而转化为另一种类型的成熟细胞或组织。
心肌脂变是指较多的脂肪组织出现于心肌间质中。(×)心肌脂肪变性是指较多的脂肪组织出现于心肌细胞内。
气球样变发生于严重的肝脏脂肪变性。(×)气球样变发生于严重的肝细胞水肿
变形时,组织细胞代谢停止,功能丧失。(×)坏死时,组织细胞代谢停止,功能丧失。
血管壁玻变常见于高血压病时的全身细动脉。(√)
组织坏死的光镜下形态学改变是组织细胞死亡若干小时后,自溶性改变相当明显时的结果。
坏疽是组织坏死后又发生了液化及细菌感染的结果。(×)坏疽是大块组织坏死后继发腐败菌感染的结果。
问答题
什么是肉芽组织,其功能有哪些?
答:肉芽组织:由新生的毛细血管和丰富的成纤维细胞及少量的炎细胞构成的幼稚的结缔组织。
功能:①抗感染保护创面
②机化血凝块和坏死组织
③填补伤口连接缺损
凝固性坏死和液化性坏死各有何特点,常发生于哪些器官?
答:凝固性坏死:肉眼观察,坏死呈固态色灰白或淡黄,质坚实干燥。
镜下观察,与健康组织分界明显,坏死处细胞结构消失,组织结构轮廓尚存。常见于心、肾、脾等。
液化性坏死:坏死组织迅速崩解,液化。见于脑软化、脓肿、脂肪坏死等。
试述坏死的结局。
答:①溶解吸收:较小的坏死组织,可被溶酶体酶分解液化为淋巴管、小静脉吸收。
②分离排出:较大坏死组织的吸收,出现炎症反应,与健康组织分离,可形成溃疡、空洞
③机化或包裹:坏死组织不能被吸收或排出时,由肉芽组织机化,不能完全机化则由结缔组织包裹。
④钙化:钙盐沉积于陈旧的坏死组织的过程。
何为坏疽?试述其类型和特点。
答:⑴干性坏疽:见于四肢末端,其特点为坏死组织呈黑褐色,干固,多皱缩,与正常组织境界清楚,全身中毒症状轻。
⑵湿性坏疽:常见于动静脉同时阻塞的四肢或与外界相通的肺、肠、子宫等,其特点为坏死组织呈灰绿色、湿润、肿胀。
⑶气性坏疽:常见于深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌的感染。其特点为产生大量气体,使组织含气泡呈蜂窝状,色污秽暗棕,病变发展迅猛,后果严重。
试卷A
★选择题(包括单选和多选)
脂肪变性细胞光镜下形态特点:肝细胞有大小不等的脂肪空泡,散在分布于胞浆中,严重时融合为一大空泡,将核推向一边,形如脂肪细胞。
白
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