【2017年整理】CA510可行性分析研究报告.doc

关于检验科购买日本SYSMEX CA-510 全自动凝血分析仪 可行性分析研究报告 购买日本SYSMEX CA-510全自动凝血分析仪 的医疗效益分析 前言 当前，有关凝血、抗凝及纤维蛋白溶解（简称纤溶）的检查，在临床实验室越来越普遍，检验项目也越来越多，这是因为在临床医学中，无论是出血性疾病（如凝血因子的先天或获得性缺陷，DIC等）或血栓性疾病（如心肌梗塞、中风、深静脉血栓），以及各种原发或继发性纤溶的诊断及疗效观察，都离不开实验室检查。而目前一个不容忽视的现状是：心脑血管病的死亡率根据统计已成为我国病死率的第一位，运用有效准确的实验数据进行早期诊断、预防和治疗监测，指导合理用药已变得越来越重要。 血栓/止血实验室检查现状 鉴于检查手段的落后，先进仪器的应用尚未普及，我国在血栓/止血方面的实验室检查水平普遍较低，开展的实验项目及标本量极少，大多数实验室还是延用落后的、在国外早已被淘汰的BT（DUCK法），CT（玻片法）作为常规出血/止血功能筛选，有的还在使用半自动仪器分析，无法保证结果的准确性，已完全不能适应临床的发展。 使用自动化仪器的意义 应用先进的全自动凝血仪进行血栓/止血各种项目的检测，具有检测速度快，检测方法多样，结果准确，开展项目多且任意组合等优点，是大、中型医院实验室现应配备的常规仪器，可广泛开展如下检测项目，为临床各科提供准确的实验诊断、治疗依据： 1/ 常规止凝血功能筛选实验：（2000年卫生部发文件手术病人术前必须检查） PT（凝血酶原时间）， APTT（激活部分凝血活酶时间） Fbg（纤维蛋白原）， TT（凝血酶时间） 2/ 出血性疾病的诊断治疗 3/ DIC诊断实验 AT-III（抗凝血酶-III），PT、APTT、Fbg 、FDP（纤维蛋白原降解产物） 4/ 肝素治疗监测：肝素广泛在临床应用于预防及治疗血栓栓塞性疾病 APTT，AT-III，TT、低分子量肝素监测：Anti-Xa C：抗活化X因子活性测定 5/ 口服抗凝剂监测：法华令、双香豆素、新抗凝等 PT，INR 6/ 溶栓治疗监测： 一级监测：TT、PT、Fbg、3P 二级监测：?-2AP（?-2抗纤溶酶），PAI-I（纤溶酶原激活抑制物-I） FLG（纤溶酶原），t-PA（组织纤溶酶原激活物） Fbg，D-Dimer，FDP 7/ 各凝血因子活性测定： Factor II、V、VII、VIII、IX、X、XI、XII和vWF因子 8/ 其它实验：PS（蛋白S），PC（蛋白C），APCT（活化蛋白C反应性）等…… 9/ 体检：尤其是老年人体检，可提前发现高凝趋势，提前准确预防治疗中风、心肌梗塞、静脉栓塞等可带来严重后果的疾病；运用有效准确的实验数据进行早期诊断、预防和治疗监测，指导合理用药 以上各项检查在临床广泛应用于手术常规、血栓性疾病（心血管、妇、内、外各科抗凝疗法）抢救急症病人，DIC、抗凝、溶栓监测用药指导、肝功能检查等……若能很好的开展起来，必定对提高医院医疗诊断/治疗水平提供极大帮助，创造极好的医疗效益，社会效益！ 购买日本SYSMEX CA-510全自动凝血分析仪 的经济效益分析 目前，重庆的凝血四项常规（PT、APTT、纤维蛋白原、TT）允许收费为72元/人（二级医院用全自动血凝分析仪）。SYSMEX CA-510全自动凝血仪在全部都用原装配套试剂耗材的情况下，再加上水电费，实际总成本不到12元/人。医院每做一个标本可以实现60元纯利润。现在重庆市区县级医院（二级医院）开展正常平均每天标本量在10~20个左右。 我们以每天10个标本来计算看看： 重庆物价局凝血四项常规收费定为72元/人 全部用原装配套试剂耗材（再加上水电费），实际总成本不到12元/人 每个标本实现纯利润：72（收费）-12（耗材成本）=60元/人 每年实现纯利润：60元/人 * 10人/天 * 365天/年 = 219000元 我们可以看出，用SYSMEX CA-510全自动凝血仪凝血检测的经济效益是非常好的，每年最少可以为医院创造21.9万元的纯收入。而且我们仪器性价比非常高，贵医院在不到12个月的时间内即可收回全部仪器成本。 由以上分析可以看出，购买日本SYSMEX CA-510全自动凝血分析仪 的经济效益是非常好的 购买日本SYSMEX CA-510全自动凝血分析仪 的社会效益分析 大家知道，检验科中只有血气分析仪和血凝分析仪的结果是和病人的生命联系在一起的，检测结果的偏差，可能会要了病人的生命，特别是口服抗凝药治疗的病人，其服药量完全依靠凝血仪检测的结果，检测结果稍有偏差病人都会有危险。正是因为凝血筛选实验的重要性，2000年卫生部正式下了红头文件，要