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【2017年整理】努力提高新型农村合作医疗整体参合率
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精心谋划 全面宣传 规范运行
努力提高新型农村合作医疗整体参合率
临澧县新型农村合作医疗管理办公室
临澧县是全省第三批新型农村合作医疗试点。全县现有农业人口35.5万人,2006年参合农民27.7万人,整体参合率78%,共为60645名参合农民支付补助资金857.21万元;2007年参合人数已达到29.5万人,整体参合率达到83%,比上年增加18210人,今年前三个月已支付补助资金362.4万元。由于实有农业人口与统计年鉴有较大差别,目前实际参合率已突破90%。一年多来,我县始终坚持把提高参合率作为实施和推进新型农村合作医疗制度的首要工作,深入宣传,规范运行,加强监管,完善方案,在消除农民疑虑,增加合作医疗公信度,调动农民参合积极性方面进行了认真研究和探讨,合作医疗试点工作已取得初步成效。我们的主要作法和体会是:
一、加强领导,落实责任,切实履行政府组织引导职能
经过向省、市多方努力争取,我县才成为合作医疗新增试点。为切实抓好试点工作,县委、县政府迅速将其纳入农村工作的总体部署,先后召开两次常委扩大会、四次政府常务会、六次合管委全会,专题研究部署合作医疗试点工作。县里成立了由县长任主任的新型农村合作医疗管理委员会和县人大主任任主任的监督管理委员会,按照宣传先行的原则,制定了《临澧县新型农村合作医疗宣传发动工作方案》,将每年宣传筹资工作分为培训启动阶段、宣传发动分阶段、集中筹资阶段、查漏补缺阶段、督查阶段和统计上报阶段;落实了合作医疗管理委员会成员单位工作职责;明确乡镇党委和政府是本辖区合作医疗宣传工作的责任主体,党政一把手是宣传发动与筹资工作第一责任人,各乡镇(区)要根据县里的统一部署,结合本地实际,制定切实可行的宣传筹资方案,拿出过硬的措施,确保如期如质完成任务。新型农村合作医疗工作纳入县直有关单位和乡镇(区)年度目标管理责任制考核内容。同时,县主要领导和分管领导还每人联系一个乡镇,加强对宣传筹资工作的督导、检查,经常下到乡镇、村(居)委会和县合管办听取汇报,巡回检查、指导工作,为合作医疗工作提供了坚强的领导和有力的组织保证。县直相关职能部门紧密配合,认真履职。县委组织部选派政治思想好、工作能力强且熟悉农村工作的同志组成新型农村合作医疗工作队,每个乡镇4人,驻乡蹲村指导、协助乡镇(区)开展宣传和筹资工作。县卫生局共印发宣传标语60条,宣传手册25万份,拍摄专题片一部,组织机关干部职工和医疗机构开展宣传活动。县广电局在电视新闻节目中开辟合作医疗宣传专栏,定期播放合作医疗有关政策和进行专题报道。县教育局组织中小学生向家人和邻居宣传。县民政局解决了6929名农村五保户、低保户个人参合资金。各乡镇(区)把合作医疗工作作为形象工程来抓,成立了由党委、政府主要负责人任组长的新型农村合作医疗领导小组,把合作医疗工作列入乡镇(区)党委、政府的重要议事日程,落实了机关干部包村、村干部包组、党员和组长包户的宣传工作责任制,建立了宣传发动长机制。
二、认真测算,扩大受益,科学制定完善实施方案
制定和完善一套科学合理的合作医疗实施方案是农民从“要我参加”转变到“我要参加”的路子上来的关键,只有真正做到了便民、利民、惠民,才能吸引群众踊跃参合,使合作医疗具有长久的生命力。2005年,我们通过为期一周的基线调查,对我县经济发展水平、医疗机构服务状况、农民疾病发生状况、各级医疗机构就诊人次及费用情况和农民参合意愿进行统计分析,数易其稿后,制定了《临澧县新型农村合作医疗制度实施办法(暂行)》。一是“补大”兼顾“补小”,以大病统筹为主。规定随医疗机构级别起付线依次增加,补助比例依次减少,封顶线一个样,乡镇起付线100元,补助比例50%,县级起付线300元,补助比例40%,县外800元,补助比例30%(非定点20%),封顶线10000元。同时设立每人每年8元的家庭门诊帐户,一个家庭成员可用完整个家庭的帐户资金,当年未用完部分可结转下年度使用。二是合理分流病人。我们确立了6家省级、2家市级医院为县外定点医疗机构,同时将21家县内医疗机构均定点,以乡镇卫生院国债项目为契机,加强乡镇卫生院房屋改造和功能建设。规范设置村卫生室,全县278家村卫生室已有90%达到乡村一体化管理标准,为群众抵扣门诊药费带来便利,基本形成了“小病不出乡、大病不出县、疑难病才去大医院”的医疗格局。试点工作中,县委办、县政府办和卫生局组成联合调查组,对全县17个乡镇1865人进行了调查,结合县人大代表议案、政协委员提案,我们及时修改和调整07年实施方案,尽量扩大受益面,提高受益度,力求完善。一是增加了县内住院补助比例,各增长10%。二是将封顶线提高到15000元。三是增设了六种特殊疾病门诊补助,对门诊费用实行定额包干。四是简化了补助手续,取消了报帐规
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