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糖尿病知识知多的 化州市疾控中心健康教育科 陈权:营养与食品卫生副主任医师 公共卫生主治医师 西药师 手机 卫生网:63718 电子信箱：cha868@163.com 请进化州疾控工作群11月14日：世界糖尿病日 13年口号：“关注糖尿病，保护我们的未来”健教育中心主办:“糖友千里健步行” 卫计委毛司长表示：糖尿病发生和流行与遗传,环境和个人生活方式等密切相关； 防控糖尿病是国家职责，也是个人家庭及社会的责任。 动员全社会的力量，共同面对糖尿病挑战。 实况报道 第312号 13年10月 全世界有3.47亿人患有糖尿病。 2004年，估计有340万人死于空腹高血糖超过80%糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家。世卫组织预测，2030年糖尿病将成第七位主要死因。 健康饮食,经常锻炼身体,保持正常体重, 避免使用烟草，可预防二型糖尿病或推迟其发病。 什么是糖尿病？ 糖尿病是慢性病。 当胰腺产生不了足够的胰岛素或人体无法利用胰岛素时，就会出现糖尿病。 胰岛素是一种调节血糖的荷尔蒙。 糖尿病不加控制就出现高血糖症或血糖升高，时间长了会对人体带来严重损害，特别是神经和血管损害。 哪些人容易患糖尿病？ 一型糖尿病 一型糖尿病 （胰岛素依赖型，青少年或儿童期发病型）缺乏胰岛素分泌能力，需要每天注射胰岛素。 病因不清楚，无法预防。 症状：尿液分泌过多（多尿）,口渴（烦渴）,常有饥饿感,体重减轻,视力减退和疲乏。症状可突然出现。 二型糖尿病 二型糖尿病(非胰岛素依赖型或成人型) 机理：人体无法有效利用胰岛素造成。 世界各地的糖尿病，90%是二型糖尿病，主因体重过重和缺乏身体活动致。 症状与一型相似但不明显。发病多年才诊断出糖尿病，此时已出现并发症。 妊娠期糖尿病及IGT,IFG 妊娠期糖尿病是高血糖症，最早在妊娠期间发病或被确诊。 症状:类似型二糖尿病，经产前筛查发现 糖耐量受损(IGT),空腹血糖受损(IFG) 是指人体血糖值介于正常与糖尿病血糖值之间的一种中间状态。 IGT,IFG可发展为二型糖尿病。 糖尿病的常见后果 可损害心脏,血管,眼睛,肾脏和神经，增加心脏病和中风危险。50%糖尿病患者死于心血管病。 足部神经受损,血流减少，患足部溃疡,感染，最终可能需要截肢。 视网膜病变失明,全球1%盲症出自该病。 肾衰竭主要病因。 死亡风险比未患病同龄人至少增加一倍。 如何减轻糖尿病人负担？ 预防:改变生活方式，可预防二型糖尿病或推迟发病。要保持健康体重。 经常进行至少30分钟强度适中活动。 保证健康饮食:每天吃三到五次水果和蔬菜，减少糖和饱和脂肪摄入。 避免使用烟草:吸烟能增加心血管病。 诊断和治疗 通过验血早期诊断 治疗：降血糖和其他损害血管的因素。 适当控制血糖。 一型糖尿病患者注射胰岛素； 二型糖尿病患者口服降糖药，用胰岛素。 血压控制；足部护理；视网膜病筛查治疗；血脂控制。 筛查与糖尿病有关的肾病早期征兆。 健康饮食.锻炼身体.控制体重.免用烟草。 治疗与改变生活方式并重 保证健康饮食，经常锻炼身体， 保持正常体重和避免使用烟草。 世卫组织鼓励和支持采取有效措施， 监测.预防和控制糖尿病及并发症 尤其在低收入和中等收入国家。 糖代谢状态分类（WHO1999） 静脉血浆葡萄（mmol/L） 糖代谢分类 空腹血糖（FPG） 糖负荷后（2hPPG） 正常血糖（NGR） 6.1 7.8 空腹血糖受损(IFG) 6.1～7.0 7.8 糖耐量减低（IGT） 7.0 7.8～11.1 糖尿病（DM） ≥7.0 ≥11.1 中国糖尿病诊断标准 诊断标准 静脉血浆mmol/L 糖尿病症状（多饮,多食,多尿, 葡萄糖 体重下降,皮肤瘙痒,视力模糊等）； ≥11.1 随机检血糖 或(2）空腹血糖（FPG） ≥7.0 或(3）葡萄糖负荷后2 h血糖 ≥11.1 无糖尿病症状者，需改日重复检查 测定血糖常用方法 静脉血浆葡萄糖(VPG) 毛细血管全血葡萄糖(CGB) 静脉全血葡萄糖(VB