组成与作用教材分析.ppt

一般由人工牙、基托、合支托、固位体和连接体等部件组成。 按所起作用分：修复缺损部分、 固位稳定部分、 连接传力部分。 （一）作用 替代缺失的天然牙以恢复牙弓的完整性。 建立正常咬合、排列和邻接关系以恢复咀嚼功能。 辅助发音。 恢复牙列外形和面形。 防止余留牙伸长、倾斜、移位及合关系发生紊乱。 3.其它分类： 按制作方法分 成品牙 个别制作牙 二、基 托 (base plate) 是可摘局部义齿主要组成部分之一。它覆盖在无牙牙槽嵴上，其作用是供人工牙排列附着、传导和分散合力，并能把义齿各部分连接成一整体。 又称基板，位于缺隙部分的基托又称鞍基(saddle)。 三、合支托（occlusal rest) Rest of RPD 是指放置于天然牙上，以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性（金属）装置。据放置位置不同分: 合支托（occlusal rest) 切支托（incisal rest) 舌支托（lingual rest) 舌隆突支托（lingual eminence rest) （一）合支托的作用 支承、传递合力 稳定义齿 防止食物嵌塞和恢复合关系 （二）合支托的要求 1．位置：位于天然牙近缺牙区的合面近远中边缘嵴　　　上。有时也放在磨牙的颊（舌）沟处。 ２．大小、形态： 　大小：长度约为1/4磨牙或1/3前磨牙的近远中　径，宽度约为1/3磨牙或1/2前磨牙的颊舌径，厚度为1~1.5㎜。 　形态：呈圆三角形，近合缘处较宽，向合中心变窄；底面与支托窝密合呈球凹接触；侧面观近边缘嵴处最厚，向中心渐薄；合轴线角应圆钝。 （二）合支托的要求 ３．材料：合金制作。 ４．与基牙的关系：合支托凹底应与基牙长轴垂线约呈20°（磨牙）或10°（前磨牙）左右仰角，所承受的力才能沿基牙长轴传递。 5．厚度：不应影响就位和咬合。 间接固位体作用力的大小与其放置的位置有关，间接固位体距支承线的距离愈远，则对抗转动的力愈强。 一般从间接固位体到支承线的垂直距离最好能等于或大于从鞍基远端到支承线的垂直距离。 力×力臂＝力矩 间接固位体的种类 指端支托、连续卡环，金属舌、腭板，附加卡环、邻间钩、合支托、延伸卡环等 后腭杆：位于腭隆突之后，颤动线之前，两端微弯向 第一、第二磨牙之间。厚而窄，宽约3.5mm，厚约1.5-2mm ；腭中缝区组织面缓冲。铸造。 侧腭杆：位于腭隆突两侧，距龈缘4－6mm，与牙弓平行。宽约3－3.5mm，厚1-1.5mm 。用于连接前、后腭杆 5 唇、颊杆 适用于前牙、前磨牙区过于舌向或腭向位，组织倒凹大，影响义齿就位或因舌系带附丽接近龈缘，不宜安放舌基托或舌杆的位置者。 宽、厚与舌杆相似 位于唇、颊侧龈缘与唇、颊、系带、粘膜皱襞之间，不妨碍唇、颊软组织的活动 离开龈缘3~4㎜ 总之，RPD按其作用可归纳为三部分 修复缺损和恢复功能部分：人工牙、基托、合支托 固位及稳定部分：各种直接固位体、间接固位体、基托、合支托 连接传力部分：基托、连接体、连接杆、合支托 四、固 位 体(retainer) 可摘局部义齿安放在基牙上的部分 固位体的功能：固位，支持，稳定 1. 固位力足够，防止义齿在正常咀嚼功能时脱位 2. 被动性：固位臂与对抗臂应有良好的交互对抗作用，不能对基牙产生侧向力 3. 清洁性 4. 美观性 坚固耐用性 安全性 （一）固位体的必备件条件 （二）固位体的种类 直接固位体(direct retainer)：缺牙间隙前后基牙上的固位体，防止义齿合向脱位，起支持、稳定作用 间接固位体(indirect retainer)：位于远离缺隙的基牙上，辅助直接位体，增强义齿的稳定，防止义齿翘动、下沉、摆动、旋转 1 按作用不同分 （1）冠内固位体(intracoronal retainer)：利用牙体制备型与精密附着体获得固位的固位体 （2）冠外固位体(extracoronal retainer)：利用牙体表面形态产生固位力 2 按与基牙的关系分（按固位形式不同分） （1）卡环固位体(clasp R)： （2）套筒冠固位体(telescopic crown R)： （3）精密附着体(precision attachment)：由阴型和阳型两部分组成的精密嵌合体，其中一部分固定在牙体上，另一部分与人工修复体相连，两者之间靠不同的机械方式连接 3 按结构分 （三）卡