系统学------传导通路教材分析.ppt

* 李雪鹏 广东医学院人体解剖教研室 上行通路 感受器 下行通路 效应器 中枢 重点关注: ①几级神经元 ②交叉水平 ③经内囊位置 损伤表现 一.感觉性传导通路 (一)躯干、四肢意识性本体感觉、 精细触觉传导通路 肌 腱 关节 脊神经 脊神经节 薄束、楔束 薄束核、楔束核 内侧丘系交叉 内侧丘系 丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 内囊后肢 中央后回中上部中央旁小叶后部 (二).痛、温及粗触觉传导路 1.躯干、四肢浅感觉传导路 躯干、四肢皮肤 脊神经 脊神经节 背外侧束上升1-2节 后角固有核 脊髓丘脑侧束(侧索) 交叉 脊髓丘脑前束(前索) 背侧丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 中央后回中上部 内囊后肢 中央旁小叶后部 损伤表现: 2.头面部浅感觉传导路 头面部皮肤、粘膜 三叉神经 三叉神经节 三叉神经脑 桥、脊束核 交叉 三叉丘系 背侧丘脑腹后内侧核 丘脑 中央辐射 内囊后肢 中央后 回下部 (三) 视觉传导路 视锥、视杆细胞 双极细胞 节细胞 视神经 双眼鼻侧半纤维交叉 视交叉 双眼颞侧半纤维不交叉 视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 视区皮质 瞳孔对光反射路径: 感光细胞 视神经 视束侧支 顶盖前区 双侧动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 瞳孔括约肌 损伤表现: 1.一侧视神经损伤：单眼全盲 2.一侧视束、视辐射、视皮质损伤： 双眼对侧同向偏盲 3视交叉中部损伤：管状视野 4.视交叉外侧损伤：患眼中间视野偏盲 周围突 蜗神经节 中枢突蜗神经 蜗神经核 斜方体 外侧丘系 颞横回 内侧膝状体 听辐射 螺旋器 ( 双向传导 ) 听觉传导路 二.运动传导路 (一)锥体系 皮质脊髓束 上运动神经元 神经元: 两极 皮质核束 下运动神经元 脑神经 脊神经 1.皮质脊髓束 中央前回中、上部,中央旁小叶前部 皮质脊髓束 内囊后肢 锥体交叉 不交叉 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊髓前角 四肢 躯干 上运动神经元（大脑皮质及皮质脊髓束等）损伤表现: ①随意运动障碍②肌张力增高③浅反射消失,深反射亢进 ④出现病理反射⑤肌萎缩不明显 下运动神经元损伤表现： ①随意运动障碍②肌张力减小③浅、深反射消失 ④无病理反射⑤肌萎缩明显 *