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护理三基三严试题(2012)
一、填空题
1、使用干燥无菌持物钳容器时,应每4小时更换一次。
2、成人胃管插入的长度为45--55_cm,女患者导尿时尿管应插入4--6cm,男患者导尿时尿管应插入18--20cm.
3、医院感染发生的部位主要为消化道、呼吸道、泌尿系、手术部位、皮肤软组织和血液。
4、多尿指24小时尿量经常超过2500ml,少尿指24小时尿量少于400—100ml或每小时尿量少于17ml。
5、护理诊断PES公式中的P代表护理诊断。
6、压疮依其严重程度和侵害深度分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期四期。
7、护理程序的基本步骤是评估、护理诊断、计划、实施、评价。
二、单项选择题
1、为昏迷病人做口腔护理是,以下正确的是( C )
A协助病人漱口 B从里向外擦净口腔及牙齿的各面
C血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜 D用开口器时,从门齿处放入
E活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
2、化学消毒灭菌法不包括( A)
A洗涤法 B浸泡法 C喷雾法 D擦拭法 E熏蒸法
3、输血前准备下列哪项是不对的( C )
A必须两人核对有关项目 B库血在室温内放置20分钟再输入
C输血前先输入复方氯化钠溶液 D上层呈淡红色的库血不能使用
E输血前将血液以旋转动作轻轻摇匀
4、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( B )
A用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B盖的半幅扇形折叠,开口边向内
C双折铺于治疗盘上 D避免潮湿 E使用期限不得超过4小时
5、护士素质培养中素质的核心是( B )
A思想品德 B职业道德 C职业理想 D职业作风 E职业纪律
6、测血压时袖带缠得过松可使( C )
A收缩压偏低 B无影响 C收缩压偏高 D舒张压偏高
E舒张压偏低
7、饮食护理,下列哪项是错误的( E )
A督促和协助配餐员发放饭菜 B观察病人进餐
C检查治疗、实验饮食实施情况 D随时征求病人对饮食的意见
E昏迷病人要谨慎喂食,以免食物呛入气管
8、库存血在4℃的冰箱内可保存( B )
A1—2周 B2—3周 C3—5周 D5—6周 E7—8周
9、在传染病房,污染的手可触碰( A )
A工作服 B隔离衣内面 C口罩 D避污纸 E水龙头
10、测量鼻饲管插入长度的方法为( D )
A耳垂到鼻尖的长度 B鼻尖到胸骨的长度 C鼻尖到剑突的长度
D前额发际到剑突的长度 E口唇到剑突的长度
11、鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥( D )
A氧气筒放置距暖气1m B导管用石蜡油润滑
C导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2/3 D导管每日更换1—2次
E停用时先取下鼻导管,再关氧气开关
12、保留灌肠下列哪项错误( B )
A灌肠前排便排尿 B患者随意取侧卧位 C插管深度为15cm
D液面距肛门30cm E拔管后嘱患者保留1h以上
13、尿潴留病人首次导尿放出尿量不应超过( C )
A500ml B800ml C1000ml D1500ml E2000ml
14、用煮沸法消毒物品,正确的是( A )
A水沸后放橡胶管 B组织剪打开轴节 C水沸后放入玻璃物品
D大小相同的治疗碗可重叠
E煮沸中途加入物品应从加入开始即计时
15、年老体弱、婴幼儿及昏迷病人用热水袋,温度不可超过( B )
A40℃ B50℃ C60℃ D70℃ E80℃
16、小量不保留灌肠的目的不包括( E )
A解除便秘 B软化粪便 C排出肠腔积气 D减轻腹胀
E治疗肠道感染
17、腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是( B )
A预防血压下降 B预防头痛发生 C防止呕吐窒息
D减轻伤口疼痛 E预防伤口出血
18、正常新生儿出生后体重下降,能恢复到出生时体重的时间是在出生后( B )
A2—4天 B4—6天 C7—10天 D11—14天 E15—21天
19、膀胱镜检查是,应采用( A )
A截石位 B端坐位 C头高脚底位 D膝胸位 E半坐卧位
20、膀胱刺激征的表现是( D )
A尿多、尿急、尿痛 B尿多、尿频、尿急
C尿多、尿频、尿痛 D尿频、尿急、尿痛
E尿频、尿急、腰痛
21、行大量不保留灌肠时,成人每次用液量为( D )
A50—100ml B100—200ml C200—500ml D500—1000ml
E1000—1500ml
22、拉丁文“qid”译成中文的正确含义是( E )
A每4小时一次 B每6小时一次 C每日两次
D每日三次
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