乳腺癌科普宣教.ppt解析.ppt

* 视诊：室温需适宜，取立位（或坐位）为主，脱去上衣，面对镜子，目测双测乳房。正常者乳头、乳晕对称，乳头稍下偏向外侧，无异常回缩；乳房大小、位置、色泽、外形、轮廓、胡度均正常，两侧对称。双手叉腰、双臂慢慢上举过头，在慢慢放下，连续数次，观察双乳房各部位有无异常现象，如乳头抽缩、抬高，局部皮肤粗糙脱屑，皮肤潮红、桔皮样变、水肿、隆起或下陷，弧度和外形轮廓不规则，还应注意腋窝和锁骨上下是否对称或有隆起。有无副乳和异常包块。乳头有无分泌液体。 * 出（扪）诊：取坐位或卧位，手指伸开，手掌平置于胸前，右手检查左侧乳房，左手检查右侧乳房。检查顺序是先检查乳房外上方，再检查乳房外下方，再检查内下方和内上方，再逐步向腋窝方向检查腋尾、腋窝，最后检查乳投乳晕部。轻轻按次序出没，反复数次，如乳房大或乳腺腺体增生明显者以卧位检查最好。正常乳腺的腺体质韧、均匀、无具体结节或肿物。 Surgery and radiation remove or kill the bulk of locoregional cancer; however, small local tumor deposits and occult metastases may escape these treatments and result in subsequent recurrence or relapse. Cytotoxic chemotherapy agents work by a variety of mechanisms, but they share in common the property of affecting rapidly dividing cells more than they affect nondividing or slowly replicating cells. Antimetabolites interfere with DNA elongation37 Topoisomerase inhibitors and anthracyclines block a key enzyme in DNA replication38,39 Anthracyclines are also DNA intercalators and generate reactive oxygen intermediates that damage DNA39 Alkylating agents crosslink DNA40 Platinum-based compounds form DNA adducts41 Taxanes interfere with microtubule function42 Hormonal therapies either modulate hormone receptors or inhibit enzymes necessary for hormone synthesis.43 Targeted antitumor agents include biologic and small-molecule compounds that bind or block specific molecules important for tumor cell growth. * 乳腺癌健康教育及预防 -----呵护乳房 绽放美丽 2016.4.15 乳腺癌是“女性头号杀手” 乳腺癌防治－群策群力 全世界每年新患乳腺癌：120万 我国发生率：逐年增长 目前我国的乳腺癌患者：47万 部分城市女性恶性肿瘤的首位 普及乳腺癌防治知识：一项重要的公共卫生策略 医生的作用？ 疗效与生存 改善生活质量 预防复发转移 普查与早诊早治 肿瘤预防 健康宣教 哪些人容易患乳腺癌呢？ 不能改变的因素 性别 种族 家族史 初潮早 停经晚 月经周期短 可以改变的因素 未生育 晚生育 未哺乳 肥胖 嗜酒 补充雌激素治疗 如何发现乳腺癌？ 乳腺自我检查 医生健康查体 钼靶检查 …… 自我检查步骤 对镜子，双手叉腰，观察双乳房外形、轮廓有无异常 举起双臂，观察双乳房外形、皮肤、乳头、轮廓有无异常 自我检查步骤 用拇指和食指挤压乳头检查流出的液体： 正常：透明或白色的液体 不正常：铁锈色或脓性液体 自我检查步骤 仰卧平躺，肩部稍垫高，举起右手臂，用手触摸对侧腋下、乳房尾叶有无肿块。 自我检查步骤 用手触摸双侧乳房，转小圈，尽量覆盖所有的区域，轻压感觉皮肤下的改变，重压感觉深部乳房组织的改变。 自我检查时间 乳房自我检查最适合的时间： 每次月经期后一星期内 进入更年期之妇女： 每个月的第一日或自定某日 每月自我检查乳房一次 乳房肿块不等于乳腺癌 切