2怎样读《内经》重点.ppt

怎样读《黄帝内经》 陕西中医学院 张登本 2013年11月4日 2014年10月10日再修改 一、现 状 二、《内经》提出的学习方法介绍 三、五步学习方略 四、如何从临床“用”的角度读《内经》 究竟怎样读《内经》呢？ 一、读《内经》现状 就目前读《内经》的现状看， 有以下10种方法： ⒈文字学方法 也可以称说文解字法 如张登本等的《内经词典》、郭霭春的《黄帝内经辞典》。 ⒉语言学方法。研究《内经》的语言修辞特点 如钱超尘的《内经的语言学研究》。 ⒊哲学方法 如刘长林的《内经的哲学与中医学的方法》、王志全的《内经辩证法思想研究》。 ⒋溯本求源方法 如刘明武先生的《换个方法读内经》。 ⒌现代多学科方法 如雷顺群的《内经多学科研究》，该书多学科全方位研究《内经》，运用了医学心理学、信息理论、控制论原理、系统论、耗散结构理论、泛系分析、天文历法、数学与术数，以及气象学、物候学、时间医学、分子生物学等多学科知识和方法读《内经》。 ⒎专题方法 如张登本《内经的思考》的21个专题。 ⒍方法论和思维科学方法 如邢玉瑞的《黄帝内经理论与方法论如 ⒏校、注、译、析、用综合方法 如张登本主编的《黄帝内经通解》。 ⒐集大成式的方法 综合了古今中外研究《内经》成果予以集大成式的方法读《内经》的如王洪图的《黄帝内经研究大成》。 ⒑生命科学的方法 从生命科学的角度读《内经》的是目前解读《内经》的主流，因为《内经》毕竟是一部以生命科学知识为主体的医学典籍。这是读《内经》的基本立场和主要方法。 此法又有两个方向： ①义理解读法 从义理的角度解读《内经》，解读其中的医学理论，如烟建华的《内经学术研究基础》等。 ②临床实践解读法 从临床的角度解读《内经》，读出其中指导实践的价值，这是《内经》的主旨和价值取向。如王洪图的《黄帝内经医术》，王庆其的《内经临证发微》《内经临床医学》、熊继柏的《内经临证指要》等。 凡此种种，无疑都对如何读《内经》提供了有益的、可资借鉴的经验和有效思路。但是，百脉一宗，《内经》自其诞生之日起，就被纳入到生命科学范畴，如论怎样读它，都不应当脱离医学主旨、必须服务于这个主旨，否则就失去研读的意义了。 诸种读《内经》的方法，都是服务于第10种方法，都是为了准确把握其中的医学知识而最大限度的服务于人类的健康事业，这才是读《内经》的必然指归。 为何诸多方法《内经》都能研读其中的主要内容呢？ 这是因为： ①《内经》的作者全面应用汉代以前各个学科的知识来阐述生命科学知识的缘故。 ②《内经》的作者全面理解和掌握了这些科学知识，因而十分娴熟地运用这些知识表达生命科学的相关知识。 ③语言文字是一切知识的最有效的载体，但又有显著的时代特征，加之其文辞古奥，言简意赅，所以 运用校、注、译、析之“以经解经”方法是解决读通《内经》的必须门径，是打开《内经》神秘殿堂的金钥匙。 ④ “天人合一”是中华民族传统文化的基本观念和学术立场，作为中华民主传统文化结晶的《内经》，必然的会将古代天文、历法、地理、气象、物候和生命科学知识有机地联系在一起，这也就是《内经》要求对其研读时务必要做到 “上知天文，下知地理，中知人事，可以长久”的理由所在。 ⑤《内经》运用当时的医学成就作为其理论构建的基础，如果脱离了必须的医药学知识是无法读《内经》的； ⑥《内经》构建的中医学是一门实践性很强的科学知识体系，许多内容基本是临床病例的记实，这也是研读《内经》的必然指归，否则也就失去研读的意义。 二、《内经》提出的学习方法介绍 《内经》中介绍了学习和研究经典著作的方法：即 一是 “三掌握” ； 二是“三结合” ； 三是 “诵、解、别、明、彰”五字真言。  ㈠学习《内经》方法的“三掌握” 《素问·著至教论》：而道上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑殆，医道论篇，可传后世，可以为宝。 1、上知天文 包括宇宙形成、天体结构、日月星辰的运转规律、历法等等，这都影响人类生存环境乃至人类的生命活动。运用运气理论指导临床，就是这一方法的体现。 2、下知地理 此指人类生存环境的地形地貌、地域气候、动植物的分布等等。人类不同的生存环境，不仅仅是影响人的体质类型，影响着治疗药物的选择，还是影响人的身体健康状况以及寿命长短的重要因素。 3、中知人事 ①人的形体结构特征、生理病理特征、体质特征，以及机体对治疗反应性的差异等等。 ②还包括影响人类生存的社会环境，个人的经济、政治地位变迁等等。 ㈡学习《内经》方法的 “三结合” 《素问·举痛论》：余闻善言天者，必有验于人；善言古者