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职业卫生与职业医学的任务: ①以职业人群和职业环境为主要研究对象,旨在阐明在从事职业活动中可能存在的影响职业从事者健康的各种职业性有害因素。②论述如何识别、评价、预测、控制和研究不良职业环境和职业有害因素对职业从事者健康的影响,以及健康损害的预防、诊断、治疗和康复。③提出控制和消除职业危害因素的方法和措施。④创造安全、卫生和高效的职业环境,提高职业生命质量,保护职业从事者的身心健康。 职业卫生与职业医学的主要任务是识别、评价、预防和控制不良劳动条件对职业从事者健康的影响。 职业性有害因素的种类? ①生产工艺过程中产生的有害因素,包括化学、物理和生物因素。 ②、劳动过程中的有害因素。 ③、生产环境中的有害因素。 简述职业卫生中三级预防的原则 ①、病因预防 ②、“三早”,早发现,早诊断,早治疗 ③、积极治疗,改善预后 职业损害的三级预防: (1)第一级预防:又称病因预防,是从根本上消除或控制职业性有害因素对人的作用和损害,即改进生产工艺和生产设备,合理利用防护设施及个人防护用品,以减少或消除工人接触的机会。主要有以下几个方面:①改进生产工艺和生产设备,使其符合我国工业企业设计卫生标准。②职业卫生立法和有关标准、法规规定。③个人防护用品的合理使用和职业禁忌症的筛查④控制以明确能增加发病危险的社会经济、健康行为和生活方式等个体危险因素。 (2)第二级预防:是早期检测和诊断人体受到职业性有害因素所致的健康损害,主要手段:定期进行职业性有害因素的检测和对接触者的定期体检,以早起发现病损和诊断,特别是早起健康损害的发现,即是预防、处理。 (3)第三级预防:是指在患病以后,给予积极治疗和促进健康的措施。主要包括:①对已有健康损害的接触者应该调离原有工作岗位,并结合合理的治疗②根据接触者受到健康损害的原因,对生产环境和工艺过程进行改进,即治理病人,有加强一级预防③促进患者康复,预防并发症的发生和发展。 简述职业病的特点 ①病因有特异性,在控制接触后可以控制或消除发病; ②病因大多可以检测,一般有接触水平(剂量-反应)关系; ③在不同的接触人群中,常有不同的发病集丛; ④如能早期诊断,合理处理,预后较好,但仅只治疗病人,无助于保护仍在接触人群的健康; ⑤大多数职业病,目前尚缺乏特效治疗,应着点于保护人群健康的预防措施。 职业病的诊断依据:①职业史:是诊断职业病的重要前提②现场调查:是诊断职业病的重要依据③症状与体征④实验室检查:对职业病的诊断具有重要意义。 职业病有害因素的来源? ①生产工艺过程中产生的有害因素,包括化学物理和生物因素②劳动过程中的有害因素③生产环境中的有害因素。 第二章 作业的能量消耗量与劳动强度分级: ①中等强度作业:作业时氧需不超过氧上限,即在稳定状态下进行的作业。 ②大强度作业:氧需超过了氧上限,即在氧债大量蓄积的条件下进行的作业,一般只能持续进行数分钟至十余分钟。 ③极大强度作业:完全在无氧条件下进行性的作业,此时的氧债几乎等于氧需。此种剧烈活动只能持续很短的时间,一般不超过2分钟。 简述肌肉能量供应系统的一般特性。 ATP-CP系列 乳酸系列 需氧系列 氧 无氧 无氧 需氧 速度 非常迅速 迅速 较慢 能源 :CP,储量有限 糖原,产物可致疲劳糖原脂肪及蛋白质,不产生疲劳性副产物 产生ATP很少 有限 几乎不受限 劳动类型 任何劳动,包括短暂极重劳动 短期及很重的劳动 长期轻及中等劳动 第三章: 生产性毒物进入人体的量和途径都受那些方面的影响? ①呼吸道,影响因素:毒物浓度、血气分配系数、水溶性、劳动强度。 ②皮肤 ,影响因素:毒物浓度、脂水分配系数、皮肤完整性、皮肤部位、暴露面积、气温气湿。 ③消化道 影响毒物对机体毒作用的因素都有哪些? ①毒物的自身性质(化学结构、理化性质、) ②剂量、浓度和接触时间 ③联合作用 ④个体易感性 ⑤生产环境和劳动强度 铅在体内分布:血液中的铅90%与红细胞结合(血Pb含量是表示Pb吸收最常用指标,因而Pb易被清除,所以只能作为最近吸收的指标,不能反映体内铅的总负荷)血浆中主要为磷酸氢铅。初期均匀分布于全身各组织中,早起分布于肝肾脾等器官,数周后转移到骨内,人体绝大多数铅储存于骨,主要为磷酸铅。 铅的毒作用机制都有哪些?(可能考论述,所以还是按书上的内容总结一下,你考前再看看书) ⑴血卟啉代谢障碍,抑制ALAD和血红素合成酶 ⑵铅对红细胞,特别是骨髓中幼稚红细胞具有较强的毒作用,使点彩细胞形成增加。并可干扰多种细胞酶类活性。 ⑶干扰神经系统功能,使大脑皮层出现兴奋抑制和功能紊乱,还可损害周围神经细胞内线

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