份护理安全质量会议分析__培训课件.ppt

药事管理组+教学管理组（黄维） 上月问题反馈 经过整改，实习生出科前均已填写满意度调查表；护士理论、操作技能提高；各类药品、大输液遵循“左进右出”原则，药品放置规范。 本月问题 科内教学查房个别护士迟到（李玲） 个别实习同学学习积极性不高（阳君） 46床左金莲 350022 精神类药品使用登记不规范（易婷婷）10月28日8:00夜班护士未交接（伍冰冰） 原因分析 护士出夜班，休息时未设置闹钟； 实习同学对科内环境、病种不了解，学习热情不高； 上午治疗多，药品使用时登记匆忙，存在疏漏，夜班早晨抽血病人过多，漏交班。 整改措施 对当事人的情况具体了解并与之沟通，加强劳动纪律； 带教老师与该同学沟通，视同学为朋友，关心体贴同学，使其尽快适应科室的环境，耐心细致地为其讲解专科理论知识，提高其学习积极性； 严格落实精神毒麻药品的管理工作，规范落实交接班和使用登记，合理规划夜班各项护理、治疗时间，集中治疗，增强护士上班的条理性。 10月份医院、科内护理不良事件分析 1、医院典型护理不良事件的分析、讨论（详见资料） 2、科室本月未发生护理不良事件，无护理投诉及疏忽。 10月份不合格标本统计分析 标本总数993管，其中合格991管，不合格2管 具体如下： 33床易锡斌，交叉配血少项目，需重新抽（10-24）； 3床申美英尿常规标本采集不足（10-13）； 原因分析： 输血患者，主管医生漏开交叉配血，护士转抄输血医嘱时未及时查看和提醒医生； 护士发放尿常规标本的宣教不到位，患者不了解正确的留取标本方法。 整改措施： 护士长在晨会上和科室微信群里强调：凡输血患者需常规开取交叉配血送检，三天后患者还需输血需重新开取交叉配血，护士处理输血医嘱时须及时查看并提醒； 加强大小便标本留取的详细宣教，对于老年患者需做好示范和在试管上做标识，使其理解和配合，和医服中心工作人员沟通，发现不合格的标本请及时告知当班护士。 科室风险隐患分析 输血患者多，部分护士未落实双人床旁输血，未使用大治疗盘，用物摆放拥挤杂乱，存在一定的安全隐患； 由于317护健康宣教平台的建立与运行，护士需使用手机推送课件和查看患者健康教育资料学习情况，及时解答患者的疑问，但个别护士在中午和晚夜班使用手机上网和聊天的现象。 整改措施 输血操作是一项重要的护理操作，护士长不定期组织护士学习输血相关知识和流程，不断规范护士的输血操作，养成良好的工作行为，护士长经常督导，对不规范的操作和行为进行现场指导，确保患者安全用血。 科室规定白班值班护士可带手机上班，需调至静音状态，晚夜班护士不可带手机上班，晚夜班来的新病人由白班护士为其推送相关课件，护士长加强督查力度，发现违规行为按相关处罚制度进行处罚。 9月份质量持续改进总结 卫生员安全意识增强，拖地时均能落实“防滑”警示牌的摆放，病区卫生状况较前改善，但洗手间的卫生状况不佳，病人出院的终末处置落实不到位，需改进。 留置针维护规范，冲封管均能落实一人一管，无菌观念强，无留置针相关并发症的发生。 已制定患者十知道模板并组织学习，督查陈春莲对27床张连英健康教育掌握率为90%，较前提高20%。 护理文书质量较前提高，高热患者的体温监测记录及时规范，病重患者及时评估压疮。 基本落实按性别安排床位，男女混住率为4.08%。 需要交代和注意的几个问题 持续落实317护患者健康教育课件的制作、推送 及正常运行； 按护理部要求，分月落实《湖南省医院临床护理工作考核评价标准》相关工作； 规范落实床头交接班和晨交班流程，促使标准常态化运行； 落实PICC维护视频的拍摄和制作工作（负责人： 王丁花、陈春莲、伍冰冰）； 2017年开展QCC品管圈工作。 谢谢聆听！ * 单击此处编辑母版文本样式 第二级 第三级 第四级 第五级 血液肿瘤中医科 护理质量与安全分析会议 2016年10月21日 王丁花 会议主要内容 一、传达护士长例会内容 二、10月份工作总结 三、11月份工作安排 四、10月护理质量分析：护理部督查、科内自查 五、科内护理不良事件及不合格标本分析与讨论 六、风险预测及防范措施 七、9月护理质量持续改进总结 八、需要交代和注意的几个问题 传达11月8日护士长例会内容 1、护理质量检查反馈： 2、10月份节假日督查情况反馈： 3、全院护理不良事件分析 4、做好启动第三期品管圈开题的前期准备工作 5、完成静疗规范季总结阶段的相关工作。 6、启动本年度第二轮科室晨交班和床头交接的巡查工作。 7、护