腹部正常CT表现__培训课件.ppt

肝脏分段的解剖标志 肝左、中、右静脉 门静脉 肝脏分段： （Couinaud） 据血管解剖（肝静脉和门静脉）的8段分法 以肝中静脉将肝脏分为左、右叶 以肝左静脉将肝左叶分为左内、外叶 以肝右静脉将肝右叶分为右前、后叶 经门静脉和下腔静脉间向内突出的肝组织为尾叶 谢谢! 腹部正常CT解剖 肝胆胰关系示意图 肝脏正常CT表现 边缘光滑，各个层面形态各异 实质密度均匀，CT值40-60HU 密度高于脾、胰及肾 增强后强化均匀 肝脏正常CT表现 肝血管：包括肝动脉、肝静脉、门静脉 平扫呈条状、分支状或圆点状低密度影 越近肝门区域和下腔静脉区越粗大 增强明显强化 肝脏正常CT表现 肝韧带呈低密度 肝内胆管：正常不显示 肝脏正常CT表现 第一肝门 第二肝门 第三肝门 肝脏正常CT表现 第二肝门层面：肝静脉汇入腔静脉处。 约胸10、11水平。 可见肝左、右、中静脉。 是上部肝脏分段的标记。 肝脏正常CT表现 第一肝门层面：肝动脉、胆管及门静脉进入肝脏处。 约胸11、12水平。 正常主要为门静脉影像。 肝脏正常CT表现 第三肝门 进入肝脏的血液90%以上经过这三支静脉汇人腔静脉，余下的小部分血液经肝短静脉流人肝后下腔静脉，肝短静脉汇入下腔静脉的部位，又称第三肝门。 肝脏正常CT图 一般把胃壁的厚度＞10mm视为异常 门静脉主干1.4cm 胆囊横径5cm 长径8cm 胆囊壁厚3mm 5mm为增厚 以5个肋单元作为脾的正常标准。? 正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈肌最厚部分 胰头≤3cm , 胰体≤2.5cm，胰尾≤2.0cm 主胰管胰头、胰体、胰尾分别为3mm，2mm，1mm 结肠壁厚10mm为增厚，肠腔5cm为扩张 小肠壁厚5mm为增厚，肠腔3cm为扩张 腹膜后淋巴结： 大血管周围 横径1.0cm 前列腺5.0cm