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变态心理学与健康心理学 变态心理学概述 正常和异常心理活动 ?? 正常心理活动和异常心理活动之间是可以互相转化的 ?? 有精神障碍的人的心理活动也并不是完全异常的 ?? 经过系统治疗，有精神障碍的人的异常心理可以改善或完全被矫正 ?? 心理活动的正常和异常在人群中会永远并存 精神病性症状 ?? 幻觉 ?? 妄想 ?? 显著的兴奋和活动过多 ?? 并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩 ?? 显著的精神运动性迟滞 ?? 紧张症性行为 第一单元 变态心理学的对象 ?? 变态心理学的定义 ?? 变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科 ?? 变态心理学主要研究如何定义心理异常，心理异常的发生、种类、性质和特点，具体表现形式以及心理异常造成的痛苦体验、认知功能和社会功能的损伤，等等。 变态心理学与精神病学 ?? 研究对象相同 ?? 侧重点不同 ?? 变态心理学是心理学分支，侧重研究机制和性质； ?? 精神病学是医学分支，注重预防、诊断、治疗、转归和预后、预防和康复 第二单元 学科简史 ?? 早期关注 ?? 天才的推论——公元前400年古希腊医生希波克里特，体液说，有害的体液流入大脑，包含了“心理是脑的功能”这一现代心理学判断的雏形 ?? 心理障碍者的古怪行为是魔鬼和女巫引起的，治疗的方法是驱魔、魔法服剂、宗教仪式等 ?? 1861年，布洛卡发现额下回和言语运动功能的关系（额下回萎缩语言运动功能伤失）和帕斯德（细菌理论）的研究促使人们更倾向用唯物的思维对待心理异常的问题。. 对心理异常现象的现代说明 ?? 精神分析的理论解释:?? 两个基本命题 – 心理过程主要是潜意识的 – 性冲动是神经病和精神病的重要起因 五个推断??判断： 1、力比多：人的生物本能； 2、三阶段：口腔、肛门、生殖器欲阶段； 3、潜意识、前意识、意识构成人的心理， 4、人格有本我（快乐原则）、自我（现实原则）、超我（道德原则）构成； 5、人们有防御机制 三个原因性心理： 1、固著、退化，造成变态、异常 2、体验焦虑 3、抑制焦虑要克制、压抑非理性冲动，冲破、冲不破都产生 行为主义的解释 ??巴甫洛夫，兴奋与抑制冲突 经典条件反射。（斯金纳的操作条件反射） 神经症和精神病的区别：神经活动障碍的复杂性或精细性特征 ?? 神经症和精神病的原因：两个基本神经过程的冲突造成 通过动物实验的结果，进而演绎和推论人的心理，再以人为实验对象，研究其行为并与动物实验结果相比较，是行为主义心理学研究工作的一般技术路线。 巴甫洛夫认为神经症和精神病的原因是兴奋和抑制这两个基本神经过程的冲突造成的。引起机能性神经障碍的两个条件。一个是兴奋过程和抑制过程的艰难相遇，即这两个过程的冲突；另一个是强有力的、异乎寻常的刺激。这两个条件，也正是构成人类神经症和精神病的原因。 人本主义心理学的解释 ?? 潜能的性质和特点——趋向完美 ?? 心理异常的原因：?? 潜能趋向完美的特征受到阻碍 ?? 自我无法实现 ?? 马斯洛的存在焦虑 ?? 存在——个体的自由、独立性，人的根本意义 ?? 责任——维护自己赖以生存的人类社会 ?? 存在与责任的对立——存在焦虑（基本焦虑） 第二节 心理正常与心理异常 第一单元 正常心理活动的功能 ?? 正常心理活动的三大功能 ?? 适应环境，健康的生存发展??人际交往，社会功能好??正确的认识客观世界 第二单元 心理正常与心理异常的区分 医学标准 ?? 将心理障碍当作躯体疾病一样看待，纳入医学范畴 ?? 有精神障碍的人的脑部有病理生理变化 行为异常是疾病的症状，病因归结为脑功能失调 统计学标准 ?? 心理异常是相对于平均数而言的?? 多以心理测量为工具?? 标准的普遍性是相对的 ?? 偏离常态并不一定被当作异常?? 有些特征不是常态?? 测量内容受社会文化影响 内省经验标准 ??一是指病人的内省经验，其二是就观察者的内省经验， 社会适应标准?? ??在正常情况下，人能维持生理和心理活动的稳定状态，能依照社会生活的需要，适应环境和改造环境。 是否根据社会要求和道德规范行事 ?? 要考虑到历史和文化背景 心理学的区分原则（郭念峰）从心理学切入 主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动内在协调性原则?? 人格的相对稳定性原则 主观世界与客观世界的统一性原则 ?? 正常心理和行为在形式和内容上与客观环境保持一致性 ?? 三个包含在此原则下的精神科临床标准 – 幻觉 – 妄想 – 自知力 第三节 常见心理异常的症状 学习常见心理异常症状的目的 ?? 精神科医生——诊断、治疗精神障碍 ?? 心理咨询师——鉴别精神障碍、转诊 对精神病患者的心理咨询和治疗 ?? 辅助性的?? 有条件的 ?? 经系统临床