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水电解质代谢障碍 选择题 (一).A型题： 细胞外液中的阳离子主要是 Na+ K+ Ca2+ Mg2+ Fe2+ [答案] A 细胞外液中的主要阴离子是 HCO3- SO42- CL- HPO42- 蛋白质 [答案] C 细胞内液中的主要阳离子是 Na+ Mg2+ Ca2+ K+ Fe2+ [答案] D 细胞内液中的主要阴离子是 A．HPO42-和蛋白质 B．有机酸 C．HCO3- D．CL- E．SO42- [答案] A 血浆和组织间液的渗透压90~95%来源于 A．K+和HCO3- B．Na+、CL-和HCO3- C．Ca2+和HPO42- D．葡萄糖和尿素 E．氨基酸和蛋白质 [答案] B 维持细胞内液渗透压的离子最主要的是 A．K+ B．Na+ C．Mg2+ D．Ca2+ E．HPO42- [答案] A 机体排出水分的途径有 消化道 皮肤 肺 肾 以上都是 [答案] E 正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物？ 800ml 1000ml 500ml 1200ml 1500ml [答案] C .９.心房利钠肽释放入血后，主要通过哪条途径影响水钠代谢？ 减少肾素的分泌 抑制醛固酮的分泌 对抗血管紧张素的缩血管效应 拮抗醛固酮的滞Na+作用 以上都是 [答案] E 10.低渗性脱水的特点是 失Na+多于失水 血清Na+浓度〈130mmol/L 血浆渗透压〈280mmol/L 伴有细胞外液量减少 以上都是 [答案] E 11.低容量性低钠血症也可称为 高渗性脱水 等渗性脱水 低渗性脱水 原发性脱水 水中毒 [答案] C 12.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？ 长期持续使用速尿或利尿酸 肾上腺皮质功能亢进 慢性间质性肾疾患 消化道失液（呕吐,腹泻） 大量出汗和大面积烧伤 [答案] B 13.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? 细胞外液减少,易发生休克 无口渴感 早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少 有明显失水体征 肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少 [答案] C 14.处理低容量性低钠血症,原则上给予 生理盐水 5%的葡萄糖液 血浆 糖酐 7.5%Nacl [答案] A 15.高容量性低钠血症的特点是 A．血清Na+浓度〈130mmol/L 血浆渗透压〈280mmol/L 体钠总量正常或增多 体液量明显增多 以上都是 [答案] E 16.高容量性低钠血症也可称为 水中毒 低渗性脱水 等渗性脱水 高渗性脱水 原发性脱水 [答案] A 17.高容量性低钠血症最常发生于 用无盐水灌肠 急性肾功能不全患者而又补液不恰当时 精神性饮水 持续大量饮水 ADH分泌过多 [答案] B 18.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? 细胞外液量增多，血液稀释 细胞内水肿 无中枢神经系统症状 红细胞压积降低 早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降 [答案] C 19.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的? 失水〉失钠 ，血清Na+浓度〉150mmol/L 血浆渗透压310 mmol/L 细胞外液量和细胞内液量均减少 细胞外液量减少，细胞内液量维持不变 又称为高渗性脱水 [答案] D 20.尿崩症患者易引起 低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水 水中毒 盐中毒 [答案] B 21.下列关于低容量性高钠血症对机体的影响,哪项是不正确的? 口渴 细胞内液向细胞外液转移 细胞外液容量增加 尿少,尿比重增加 醛固酮和ADH分泌增加 [答案] C 22.下列关于高容量性高钠血症的叙述，哪项是错误的? 血容量和血钠均增多 其主要原因是盐摄入过多或盐中毒 细胞外液向细胞内转移 严重者引起中枢神经系统功能障碍 对肾功能正常的患者可用速尿治疗 [答案] C 23.等容量性高钠血症的发生机制是 渗透压调定点下移 渗透压感受器阈值升高 摄入钠过多 钠排出过少 Cushing综合征 [答案] B 24.低渗性脱水时机体表现为 细胞内液 细胞外液 A. ↓ ↓↓ B. ↓↓ ↓ C. ↓↓ ↓↓ D. ↑ ↓↓ E. ↓↓