精选课件病原生物-寄生虫-总论部分.ppt

I型 （ 速发型） II型 （细胞毒型） III型 （免疫复合物型） IV型 （迟发型） 第六节 超敏反应 类型 I型，II型和 III型由特异性抗体介导； IV型由T细胞和巨噬细胞介导 定义：人体对寄生虫的感染所诱发的免疫反应，既可表现为对寄生虫的杀伤作用，同时也可发生对自身的组织的损伤，引起免疫病理变化，这种反应称为超敏反应或变态反应。 第五章 寄生虫病的诊断、流行与防治 病原学检查——从血液、组织液、排泄物、分泌物及活体组织中检查寄生虫 免疫学检查——皮内试验、血清学试验 分子生物学检查——PCR技术、DNA探针、基因芯片技术和LAMP技术等 其他辅助检查——X线、B超、CT等 第一节：寄生虫病的诊断 感染寄生虫的病人、带虫者、保虫宿主和转续宿主。 传染源 经水、食物、土壤、空气、节肢动物；经接触传播、胎盘传播 。 传播途径和感染方式 第二节：流行的三个基本环节 指对某种寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态者。 易感人群 地方性：某种疾病在某一地区经常发生，无需自外地输入。 季节性（自然因素）：由于温度、湿度、雨量、光照等气候对寄生虫及其中间宿主和媒介节肢动物种群数量的消长产生影响，多种寄生虫病的流行常有明显的季节性。 自然疫源性：在动物中之间传播的各种寄生虫，当人进入这些地区后，这种动物源性寄生虫病传染给人，并在人群之间传播。这类疾病称为自然疫源性疾病，其自然流行的地区称为自然疫源地。 第三节 寄生虫病的流行特点 社会性（社会因素）：包括社会制度、经济状况、生活条件、落后的经济文化，不良卫生习惯和卫生环境。 现代10种主要热带病中，除麻风病、登革热和结核外，其它7种都是寄生虫病包括 疟疾 （malaria） 流行100多个国家，发病人数4亿～5亿；每年死亡人数115.68万。 血吸虫病 （schistosomiasis） 流行于76个国家，6.5亿人受威胁， 2 亿人感染，每年死亡人约1.4万。 丝虫病（淋巴丝虫病和盘尾丝虫病 filariasis) 流行于83多个国家，12亿人受到威胁，约1.2亿人感染。 利什曼病（leishmaniasis） 流行于热带和亚热带，感染人数1200万人，每年死亡人数为5.18万。 锥虫病 （非洲和美洲锥虫病 trypanosomiasis） 仅美洲锥虫感染者就达到1000万，每年死亡人数达到1.66万。 第四节 寄生虫病的流行情况 全球寄生虫病流行情况 尤其是在亚洲、非洲和拉丁美洲的农业地区，估计全球： 1.3亿人感染蛔虫，每年死亡人数为3800万 1.3亿人感染钩虫 9亿人感染鞭虫 1%感染阿米巴 2亿人感染蓝氏贾第鞭毛虫 6500万人感染绦虫 3500万人感染类圆线虫 1350万人感染支睾吸虫和后睾吸虫 210万人感染并殖吸虫 肠道寄生虫感染十分严重 正在出现的寄生虫病 指新识别的和未知的寄生虫病。自1975年以来发现10多种新现寄生虫病，如微小隐孢子虫、台湾棘带吸虫、猴兽比翼线虫等。今年来，福建省国内外首次报道了东方次睾吸虫与埃及棘口吸虫。 新现寄生虫病 指一些早已被人们所知，发病率已降至很低，不在被视为公共卫生问题，但目前有重新流行的寄生虫病。主要有疟疾、血吸虫、囊尾蚴病、包虫病等。 再现寄生虫病 我国寄生虫病流行情况 我国可感染人体的寄生虫有229种，其中线虫35种，吸虫47种，绦虫16种，原虫41种。 A 1988-1992年调查我国寄生虫的感染率为62.63%,有60种寄生虫感染人体，全国有7.08亿人感染寄生虫，其中感染两种和两种以上寄生虫的人数约为3.16亿人。 B 我国寄生虫病流行特点与趋势 1 我国寄生虫流行特点 2 我国寄生虫流行趋势 3 我国优先防治的寄生虫病：血吸虫病、疟 疾、包虫病、黑热病、土源性和食源性寄 生虫病及新现寄生虫病纳入《健康中国 2020战略规划—寄生虫病防治优先领域》 重要寄生虫病疫情仍不稳定如：疟疾近几年呈上升趋势；血吸虫病在92个县市区仍没有效控制；黑热病在西部6省仍流行或散发；包虫病在西部少数民族区域患者约38万。 土源性线虫感染率明显降低：尤其是钩虫、蛔虫、鞭虫等土源性线虫 食源性寄生虫的感染率明显上升如：华支睾吸虫、带绦虫、囊尾蚴病、旋毛虫病、弓形虫病等。 棘球蚴病在西部地区流行仍较严重：估计全国患者约为38万，分布在西部牧区和半农半牧区 流行特点 我国寄生虫流行特点 返回 1 自然保护区可能成为一些寄生虫病的自然 疫源地 2 寄生虫病将从“贫穷病”变为“富贵病” 3 机会感染性寄生虫病的发病率将上升 4 输入性寄生虫病将会增加 我国寄生虫流行趋势 返回 寄生虫病对社会经济与发展的影响 每年因血吸虫造成全球（不包括中国）为