呼吸机应用指南.ppt

呼吸机参数中英文对照 三、(1)参数1/2 Ppeak 气道峰压 Vte 呼气潮气量 Pplat 吸气末气道压 MV 每分钟通气量 Pmean 平均气道压 MVspn 分钟通气量自主部分 PEEP 呼气末正压 FiO2 吸入氧浓度 呼吸机参数中英文对照 (2)参数2/2 ftot 总呼吸频率 Flowpeak 峰值流速 fspn 自主呼吸频率 R 阻力 I：E 呼吸比 C 顺应性 Tplat 平台时间 Temp 吸入气温度 呼吸机参数中英文对照 四、(1)结构1/4 Contrast 屏幕对比度 Voloume 报警音量 Meas, Values 测量值栏 (2)结构2/4 O2 Calib 手动校准氧气传导感器 O2 monitoring Fio2监测 Flow monitoring 流量监测 Pmax 最大气道压力 Plateau 平台期 呼吸机参数中英文对照 (3)结构3/4 Language 语言 Baudrate 波特率 dd. mm. yy. 日,月,年 Parity 奇偶校验位 h ; m 小时,分钟 Stopbits 停止位数 呼吸机参数中英文对照 (4) 结构4/4 SW 设备的软件版本 Device-ID 专用的设备识别号 Working hours 运行总小时数 H since service 工作小时数 Release code 数字代码 常见报警原因---气道压上限 病人因素 原因 措施 气道阻力增加 、分泌物增多、气道痉挛、异物、气道内肿瘤，狭窄 有效吸痰、加强气道护理，减少对气道的刺激、予平喘治疗 导管插入过深，导管滑入一侧支气管或脱出，病人自行拔管 妥善固定、每班记录气管导管深度、按医嘱使用镇静药、使用约束带 人机对抗 使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂 气管导管被咬扁，气囊疝，肺情况的改变 针对原因处理 常见报警原因---气道压上限 呼吸机因素 原因 措施 呼吸机管道折叠、受压、管道内有积水 选择长度、软硬度合适的管道、调整导管位置、及时清倒管路内积水 呼吸机设置不当 根据病人情况设置报警限值 吸气或呼气活瓣故障 常见于为病人进行雾化吸入时，药物可以在呼气阀或吸气管内的过滤器上积聚，使流经此回路的气体受阻 及时更换呼吸机保证患者安全、雾化时关闭湿化器,必要时关闭流量传感器 常见报警原因---气道压下限 病人因素 原因 措施 气囊漏气 气囊充气不足或破裂 套囊适量充气或更换导管 面（鼻）罩密闭不严 （见于无创性机械通气病人） 选择适合的面（鼻）罩，密封气囊适度充气保持脸部的清洁，对有义齿的病人，应当佩戴义齿。采用三点或四点固定方法。做好病人解释、教育工作 常见报警原因---气道压下限 呼吸机因素 原因 措施 呼吸机管道脱离 将通气系统重新接上 病人回路的漏气 检查漏气部位并接好 低压报警设置太高 一般情况下，低压报警阀值常设置比吸气峰压低5－10cmH2o 常见报警原因---通气量 原因 措施 病人自主呼吸增强：缺氧、发热、疼痛、气道受刺激 使用镇静药，肌肉松弛剂或调整通气设定条件 。 呼吸机设置通气条件不当：通气量报警上限设置太低；触发灵敏度设置过于敏感 调整报警限 气道漏气 检查漏气部位并接好 机械辅助通气不足 增加机械通气量 自主呼吸减弱 兴奋呼吸 通气量下限 通气量上限 常见报警原因---呼吸频率 原因 措施 呼吸频率过快 病人方面:中枢系统疾病,酸中毒,缺氧 对因治疗、纠正酸中毒 呼吸机方面:报警限值设置太低,管道积水,灵敏度设置太低 调整呼吸机参数、及时清除管道积水 呼吸频率过慢 病人方面:自主呼吸慢/没有自主呼吸, 使用兴奋剂 呼吸机方面:灵敏度设置太高,报警限值太高 调整呼吸机参数 常见报警原因---其他 报警内容 原因 窒息报警 1、病人脱离呼吸机或自主呼吸频率减慢或潮气 量减少 。 2、窒息报警值设置太窄、触发灵敏度设置太高。 3、呼吸机吸气端与呼气端管道安装倒转，没有气体输出。 吸入氧浓度报警 1、气源