重庆科创职业学院妊娠期妇女的护理01[精选].ppt

一 妊娠期妇女的护理 3、 胎盘由_______ ，_______， _______组成，约在_______形成，足月时重_______ g。 4、羊水过多是指妊娠的任何时期，羊水量超过 _______ml，妊娠晚期羊水量少于_______ ml为羊水 过少。 三、选择题 1、临床上作为妊娠开始的时间为： A、末次月经第一天 B、末次月经干净之日 C、末次月经前4天 D、末次月经后14天 雌激素 雌激素：为甾体激素，包括雌酮、雌二醇和雌三醇。母血中雌激素含量随妊娠进展而增加，妊娠36周后加速，足月妊娠时达最高峰。 胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛膜及羊膜。 平滑绒毛膜 产科中的胎膜 羊膜 amnion 脐带umbilical cord 卵黄囊 叶状绒毛膜chorion frondosum 平滑绒 毛膜 底蜕膜 羊膜腔 羊膜 叶状绒毛膜 真蜕膜 包蜕膜 胎 膜 胎 盘 脐带呈条索状，内含两条脐动脉和一条脐静脉，长30-70cm，平均50cm。 羊水是羊膜腔内液体，呈弱碱性，量随妊娠进展而增加，足月羊水量500-1000ml，平均800ml。 受精卵发育的最初2周内称孕卵，8周前称胚胎，8周后称胎儿。4周为一胎龄。 胎儿身长、体重计算方法： 妊娠前20W：身长（cm）=妊娠月数的平方 妊娠后20W：身长（cm）=妊娠月数*5 体重（g）=妊娠月数立方*2 体重（g）=妊娠月数立方*3 (此时娩出称有生机儿 ) 孕妇可感胎动，腹壁能听到胎心音 (此时娩出称早产儿) (此时娩出称新生儿) 成熟胎儿双顶径9cm 胎头结构 颅骨（7块） 2块顶骨 2块额骨 2块颞骨 1块枕骨 颅缝（4条） 矢状缝 冠壮缝 额缝 人字缝 囟门（2个） 前囟门（大囟门） 后囟门（小囟门） 胎头结构 径线（重要的有4条)双顶径9.3cm。 枕额径11.3cm。 枕下前囟径9.5cm。 练 习 一、名词解释 受精 植入 妊娠 生理性贫血 二、填空题 1、正常情况下，受精部位发生在_________。 2、妊娠后的子宫内膜称______，蜕膜分_______， _______ ， _______三部分。 练 习 * 教学目标Objectives 2、理解受精及受精卵发育过程 1、掌握妊娠有关定义 3、熟悉胎儿附属物形成及功能 4、了解妊娠期母体的变化 妊娠 Pregnancy 定义：是胚胎和胎儿在母体 内发育成长的过程。 开始时间： 卵子的受精 临床时间：末 次月经的第一天 总时间：10个妊娠月(或40周或280天/266天) 练习 成熟卵细胞与获能精子结合的过程 (受精卵) ♀+♂ 受精Fertilization 合子 囊胚埋入子宫内膜的过程，又称植入。 受精卵 双细胞阶段 桑椹胚 囊胚 着床 两胚层时期 三胚层时期 着床Imbed 卵泡Follicle成熟与排卵Ovulation 精子与卵子 精子与卵子 精子与卵子 排卵Ovulation 卵裂 排卵、卵裂、受精、植入 植入 植入 蜕膜Decidua的形成 底蜕膜 Basal decidua 真蜕膜 True decidua 包蜕膜 Capsular decidua 蜕 膜 的 形 成 胎盘Placenta形态 胎盘形态