第5章_义齿模型制取技术-2017.ppt

第5章 模型制取技术 开封市卫生学校 杜士民 学习目标：  1.说出口腔印模的分类及要求 2.说出制取口腔印模的方法和步骤 3.学会模型的灌注方法 4.知道模型的基本要求 5.学会可卸式模型的制作方法 第1节 印模技术 一、口腔印模的基本知识 （一）口腔印模的用途 1．用于制取与口腔、颌面部软、硬组织相应的模型。 2．用于检查上下颌牙齿的咬合接触情况。 3．作为上下牙列间的中介物，用于固定上下颌模型间的对位关系。 4．观察修复体的组织面是否与口腔组织相贴合。 一、口腔印模的基本知识 （二）口腔印模的分类 1. 根据印模的精确程度分类 （1）概形印模 （2）一般印模 （3）精密印模 （二）口腔印模的分类 2.根据印模的材料分类 （1）弹性印模 1）藻酸盐印模2）橡胶印模3）琼 脂印模4）复合印模 （2）非弹性印模 1）印模膏印模2）石膏印模 （二）口腔印模的分类 3.根据印模是否对口腔软组织加压分类 （1）非压力印模 （2）压力性印模 （3）选择性压力印模 （二）口腔印模的分类 4.根据取印模的次数分类 （1）一次印模法 （2）二次印模法 5.根据制取印模时是否进行肌功能整塑分类（1）解剖式印模 （2）功能性印模 一、口腔印模的基本知识 （三）口腔印模的基本要求 1.准确地反映印模对象物的形态。 2.印模清晰完整，无缺损，无气泡。 3.印模范围合适：印模区的范围视印模的目的、修复体的种类而定。 一、口腔印模的基本知识 （四）制取口腔印模的一般程序 口腔印模（以制取口腔精密印模为例）需按以下步骤制取： 1.检查印模对象物的预备情况。 2.清洁拟取印模的区域及排龈处理。 3.选择较为合适的成品托盘。 4.选择普通印模料制取概形印模。 5.修整、清洁概形印模。 6.灌注出用于制作个别托盘的模型。 7.制作个别托盘。 8.选择高精度印模料制取精密印模。 9.修整、清洁精密印模，待灌注。 二、取印模前的排龈处理 （一）排龈的定义及作用机理 排龈是指将龈缘向周围推开。其主要的作用机理是排龈线吸水后，体积膨大将牙龈推开，扩大龈沟，为龈沟内安全地进行牙体预备提供空间，也利于取模时印模材料进入龈沟，取得清晰准确的颈部边界。 二、取印模前的排龈处理 （二）排龈的方法 临床上常用的排龈的方法一般有机械法和化学机械法。 1.机械法 通常是用纯棉线、个别筒圈、树脂冠等进行排龈，但对龈缘有渗出或出血的病例效果不佳。 2.化学机械法 是选用浸泡有止血收敛药物的牙龈收缩线进行排龈，既可收缩牙龈、扩大龈沟，又能防止牙龈出血、吸收龈沟内的渗出物，此方法临床多采用。 二、取印模前的排龈处理 （三）排龈线放置的位置 在临床操作中，应注意排龈线放置的位置，它通常在游离龈与牙冠颈部肩台下方约0.5mm左右。 二、取印模前的排龈处理 （四）排龈线放置的方法 放置排龈线前，首先清洗预备牙面、隔湿、吹干预备牙颈缘。然后，取一段排龈线，用压线器将排龈线绕预备牙的牙颈部一周，压入龈沟内，重叠部分放置在预备牙的邻面龈沟内。 二、取印模前的排龈处理 （五）排龈注意事项 1.排龈线的药物不应对龈组织有化学损害。 2.尽量选用专用的圆钝形压线工具，以免损伤牙龈。 3.压线力量要适度，采用牙线旋转进入龈沟内的方法，以免造成龈附着的损伤。 4. 排龈时根据龈沟的深度及松紧程度，选择使用单线或双线，并配以弹性胶套加压完成。 5.排龈时间根据排龈线说明书进行，一般不超过10分钟。 二、取印模前的排龈处理 压线专用工具 三、口腔印模的制取 （一）口腔印模用托盘 1.口腔印模用托盘的作用 （1）承载印模材料。 （2）支撑印模，减少印模变形。 （3）方便操作。 （一）口腔印模用托盘 2.对口腔印模用托盘的要求 （1）托盘的大小宜全面覆盖印模对象物，上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过磨牙后垫区。 （2）托盘形状与牙弓协调一致，托盘与牙弓内外侧之间约有3mm～4mm的间隙，以容纳印模材料。 （3）托盘边缘止于距黏膜皱襞2mm处，在唇、颊、舌系带部位应有相应切迹，不妨碍口腔软组织（如唇系带、颊系带、舌系带等）的正常功能运动。 （4）具有防止印模与托盘分离的固位装置。 （5）具有便于印模操作的把柄。 （一）口腔印模用托盘 3.口腔印模用托盘的种类 （1）按制作托盘的材料分：金属托盘、塑料托盘和金属塑料联合托盘。 （2）按托盘的结构和应用范围分：部分牙列托盘、全牙列托盘、无牙颌托盘。 （3）个别托盘 （一）口腔印模用托盘 部分牙列托盘 全牙列托盘 无牙颌托盘 （一）口腔印模用托盘 4．选择托盘 （1）选择托盘的基本要求 1）牙弓