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体位引流1全解.ppt

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体位引流1全解

* 体位引流的护理 临床护理1 1、概念:体位引流是利用重力作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的方法,是胸部物理治疗的重要手段。 2、原则:抬高病灶部位的位置,使引流支气管开口向下;一般是先引流上叶,然后引流下叶基底段。 WHAT WHY 1、促使气道分泌物清除。 2、可以改善肺通气/血流分布,从而改善低氧血症。 3、改善呼吸肌力和效力,产生咳嗽反射。 WHO 1、适应症:肺脓肿、支气管扩张等引起的大量痰液不能咳出者。 2、禁忌症:高龄、体弱,抗凝治疗,胸肋骨骨折,严重心血管疾病者,不宜做体位引流。 WHEN 引流时间:饭前1h,饭后1~3h进行且每次15~20min,每日1~3次。一般安排在早晨起床时、晚餐前及睡前。 HOW 一、 引流前 1、解释:向病人解释体位引流的目的、过程和注意事项。 2、评估:病人生命体征、耐受度和对知识的接受度,病变部位(肺部听诊、X胸片)。 HOW 一 、 引流前 3、准备: 引流前15min遵医嘱给予支气管舒张剂、祛痰剂; 操作者—着装整洁、洗手; 物品 —纸巾或可拭去的一次性容器; 患者 —停止床边活动、休息至平静状态。 HOW 二 、 引流中 1、观察:观察病人有无出现心率超过120次/分、心律失常、高血压、低血压、眩晕或发绀等异常情况,如出现,应立即停止引流并通知医生。 2、配合:鼓励指导病人作腹式深呼吸,辅以胸部叩击或震荡等措施。      *

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