值班护士应急手册全解.doc

遇到停水和突然停水时怎么办？ 接到停水通知后,告知科室全体医护人员及工勤人员停水的时间,协助储水,做好停水准备。 做好应急准备，根据停水时间，通知工人尽量储备水源，以备使用和饮用。 突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况。 向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。 程序： 遇到停电和突然停电时怎么办？ 接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等。 突然停电后，开启应急灯或点燃蜡烛照明。对抢救病人要保证持续抢救工作。 与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急发电系统。 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 程序： 遭遇暴徒时怎么办？ 做好病房安全管理工作，夜间病房上锁。 遭遇暴徒后，沉着冷静，采取果断措施保护自己、患者及公物，尽量减少不必要的损失。 注意观察暴徒的特征。 设法及时通知保卫科，夜间通知总值班，由总值班视情况拨打110。 如暴徒逃走，注意逃走方向，为破案提供线索。 程序: 遇到火灾时怎么办？ 做好病房安全管理工作，经常检查库房电源线路，发现隐患及时通知总务科或电工班，即使消除隐患。 住院患者不允许私用电器。 当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者先撤、医务人员最后撤离”的原则，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊，紧急疏散患者。 当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班。 集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量扑灭或控制火势扩大。 所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。 在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。 如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房间，积极灭火。 关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。 发现火情凶猛、无法扑救时，要立即拨打“119”报警，并告知准确地点及方位。 程序： 遇到失窃时怎么办？ 做好宣教工作，提高病人及家属防盗意识。 维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。 加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查窗户。 介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。 一旦发生失窃，做好现场保护工作。 通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。 程序： 患者外出或外出不归时怎么办？ 患者入院时详细交待住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免耽误疗程或突发病情变化等严重后果。 加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下，经主管医生批准，患者及家属在离院责任书上签字方可离开。并在规定时间返回病房。 一旦发现病人私自外出，要立即报告护士长，通知主管医生。 通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系，共同寻找。 必要时通知医务科、护理部及总值班。 患者确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品交保卫科。 程序: 遇到患者自杀怎么办？ 发现患者有自杀倾向时，立即报告护士长及主管医生和科主任，同时报告院总值班。 检查患者病室内环境，若发现有私藏药品、锐利器械等危险物品时要给予没收，锁好门窗，防止意外。 告知家属24小时监护，不得离开。 详细交接班，密切注意患者心理变化，准确掌握心理状态，做好心理护理。 查找患者自杀原因，对症施护，消除隐患。 发现患者自杀，立即通知医生并实施抢救。 保护现场，包括病室及自杀处。 通知医务科或总值班，听从安排处理。 做好家属的安慰工作。 程序： 住院患者发生坠床时怎么办? 对于意识不清并躁动不安的患者，应适当加以约束，家属陪伴不要离开。 对于极度躁动的患者，可用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。 在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可按呼叫器让护士帮忙。 对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。 教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，按呼叫器告诉医护人员，给予必要的处理措施。 一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况