健康小屋在公共卫生工作中的应用全解.ppt

两大改变，突显工作成效 由群众找医生向医生寻患者转变。通过入户签订服务，建立长期稳定的服务关系，加深了签约居民与乡村医生、全科医生之间的沟通与联系，增强了签约居民的归属感，有效改善医患关系。 转变服务途径 实施多劳多得、优劳优得的分配机制，服务意识从“被动”向“主动”转变。基层医务工作者的积极性和责任意识不断提升，从“要我服务”变成“我要服务”。 转变服务理念 1-三项举措，确保工作扎实推进 以服务重点人群为核心，扎实推进签约服务 1 以信息化建设为抓手，创新签约服务模式 2 以绩效激励为支撑，建立长效服务机制 3 移动便携体检包在其中的应用 1 2 3 方便家庭医生的入户体检工作 通过云计算、移动互联技术实现对用户的移动健康管理服务 为体检中心提供电子健康档案的海量存储，并能够对电子健康档案进行充分的数据挖掘分析，与医院管理系统无缝结合、数据共享、 支持居民健康信息卡的管理。让体检机构轻松管理健康档案。 健康小屋在公共卫生工作中的应用经验交流会 漳州市卫计局 主 要 内 容 健康档案对于公共卫生工作的意义 三师共管以及家庭签约服务 厦门市集美区健康小屋项目情况概要 健康小屋在公共卫生工作中的五大作用 第一章 厦门市集美区健康小屋情况概要 漳州市卫计局 厦门市集美区健康小屋概况 目前，厦门市集美区健康小屋项目已经进入到第三期，基本实现了健康小屋在全区6个镇（街）的61个村（居） 社区全覆盖。 ? 今年集美已建成区属数字化门诊分诊系统，优化门诊服务流程，免去患者家属排队之苦。目前，该系统已在6家社区卫生服务中心、卫生院同步运行。???在社区（村居）配置“健康小屋”，是区政府十大民生保障工程之一。慢性病患者在“健康小屋”内可自助检测身高、体重、血压、血糖、脂肪、心电等几项主要健康指标，通过数据采集做病情分析，实现自助检测、自助诊断以及病情控制等功能。今年集美区已在全区61个村居社区实现“健康小屋”全覆盖。????今年，市医改重点内容是分级诊疗。集美区已着手调研，结合其他兄弟区先进经验，制定适合本区实际的医改方案。配合医改，推动实施差异化的财政、医保、价格、医药等综合引导政策，建立医疗机构上下联动分工协作机制和引导患者基层就诊的医疗服务机制等，尽早实现双向转诊，逐步实现分级诊疗“医院放得下、社区接得住、百姓乐意去”的三方共赢局面。 厦门市集美区健康小屋概况 号召全区糖尿病与高血压患者积极加入厦门高友网和厦门糖友网。 专科医生对入网患者进行诊断和并发症的筛查，制定个性化的治疗方案，并定期到社区巡诊，带教全科医生。全科医师配合落实专科治疗方案，及时掌握病情及时处理，在病人病情发生变化时，帮忙预约专家门诊，指导健康管理师管理病人。 逐步实现高血压社区首诊、分级诊疗和双向转诊，为患者提供“医院-社区”一体化管理。 “糖友网”和“高友网” 实行“三师共管”，即一个大医院专科医师、一个社区全科医师、若干社区健康管理师共同为患者提供诊疗照护和健康管理。 全区大力推广高友网和糖友网 第二章 健康档案对于公共卫生工作的意义 漳州市卫计局 居民健康档案的意义 居民健康档案是医疗机构为居民提供服务过程中的规范记录，是以居民健康为中心、 贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件，也是居民享有基本公共卫生服务的体现形式。从另一个层面上说居民健康档案就是每个公民的健康身份证，当国家的经济能力达到一定的水平，需通过国民享受基本公共卫生服务项目来体现，而国民的生活水平、健康指数需要健康档案来体现。所以目前建立居民健康档案是公共卫生服务最基本、也是最重要的工作项目。 怎样建立居民健康档案 1、居民健康档案内容： 包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（个人基本信息表+健康 体检表+接诊记录表和转诊单+居民健康档案信息卡， 或者个人基本信息表+健康体检+随访服务记录表+居民健康档案信息卡）。 2、居民健康档案建档方法（传统方式）： （1）辖区内居民到卫生院、卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时由接诊医生为其建立居民健康档案，填写并发放居民健康档案信息卡。（传统方式） （2）通过入户服务调查、疾病筛查、健康体检等方式为其建档，并填写好相应记录及居民健康档案信息卡。 （3）先以重点人群的基本公共卫生服务项目入手，以孕产妇住院分娩登记、孕产妇保健服务券、儿童保健服务券发放登记及老年保健登记、慢性病患者登记为基础资料，建立健全居民健康档案的相关记录。 居民电子健康档案 小数据串起大健康 为了更好地满足市民的健康服务需求、有针对性地开展健康教育，近年来，厦门市卫计委积极发展