护理分类及其实践意义..docVIP

护理分类及其实践意义 韦凤美 赵 龙2兰州大学医学院护理系，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学第一医院骨科，甘肃 兰州 730000）[摘要[关键词 护理；；；[中图分类号 R47 [文献标识码A Nursing Care Classification Systems and their Significance for Nursing Practice Wei Feng-mei1 Zhao Long2 (1.Department of Nursing, School of Medical Sciences, Lanzhou University, Lanzhou 730000, China; 2.Department of Surgery, First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China) [Abstract] From different angles, different classifications for nursing care can be made. The common systems are classifications based on: 1. concepts of whole person and health, 2. activities of nurses, 3. levels of care, 4. care delivery models, 5. duration of care, 6. place of practice, 7. nursing process, 8.clients of care, 9. medical science system. This article reviews these classification methods and their significance for nursing practice, also establishes a new classification method based on person’s action process, which divides nursing care into three categories: concept care, action care and state care. [Keywords] nursing; care; direct care; advanced care; long term care 进入21世纪，随着医疗改革的深入社会的到来，护理将迎来新的发展契机。护理不断向纵、深、广发展的同时，不断丰富不同角度的提法，的护理，。进行护理分类廓清架构（physical care）（mental care）(social care)和精神护理（spiritual ）cultural care）、环境护理（environment care）ngineering care）。其中，生理护理旨在维护生理功能和躯体清洁。心理护理旨在维护心理功能和心理卫生。社会护理旨在提供社会、护理和。[1]，其形式之一为面向宗教信徒提供的教牧护理（pastoral care）。文化护理指为个体提供适合其文化背景的护理即实施跨文化护理(transcultural nursing)。环境护理指改善个体的生活环境，使之具有安全性、功能性、支持性、有效性和舒适性。工程护理指为成为个体身体一部分的人工器官、植入材料、支架、假肢等工程学产品提供护理。 该分类将护理分为若干不同的方面，护士利用它，可系统分析个体的健康问题，为其提供综合性的、最优化的整体护理(holistic nursing)或全人护理（whole or total person care）。整体护理即以治愈全人为目的的所有护理实践[2]，实施方法是：护士将人看成整体，将人与其所处的环境看做一个系统，整合放松、冥想、引导想象、生物反馈等补充/代替方式和传统护理措施[2]，为个体提供生理、心理、精神、社会等方面的护理。实践表明，整体护理是医疗模式由疾病导向转向追求健康和生活质量情况下的有效护理方式。全人护理是台湾和香港的提法，含义与整体护理相近，不光包括为生病后个体提供身、心、灵、社等护理，还包括为生病前个体提供正确、有效的预防方法。目前，两种护理在国内都有应用，尤其是整体护理，已不局限于思想和方法，而已成为普及性的、系统化的工作模式。 2 根据护士活动分类的方法及意义 国内学者一般将护士活动分为直接护理（direct care）和间接护理(indirect care)两类。直接护理指以护理患者为目的，需要患者亲自在场的护理活动，例如评估、给药、清洁卫生等。间接护理指以护