第六章特异性预防免疫预案.ppt

第六章 特异性预防免疫 第六章 特异性预防免疫 疫与免疫 特异性预防免疫发展简史 一、经验时期 二、实验免疫学时期 二、实验免疫学时期 三、近代免疫学时期 四、现代免疫学时期 四、现代免疫学时期 四、现代免疫学时期 特异性免疫预防的现状 特异性免疫分类 特异性免疫制剂种类 特异性免疫制剂种类 特异性免疫制剂的种类 表1 常见疫苗类别对比 特异性免疫制剂的种类 特异性免疫制剂的种类 特异性免疫制剂的种类 特异性免疫制剂的应用 特异性免疫制剂的应用 特异性免疫的研究前景 小 结 谢谢 危害严重的传染病(疫) 天花病患者 天 花 天花病患者 麻风病患者 麻风村中患者 麻风村附近装尸骨的水缸 海地霍乱 鼠疫病患者尸体 资 料 1918 流感大流行 1918 流感大流行 资 料 免疫接种场景 免疫接种 人痘接种 人痘接种 人痘法传播 非特异性免疫 抗 体 免疫系统 体液免疫与细胞免疫 鼠疫：第一次流行于公元6世纪，流行六十年，共致1亿人死亡；第二次，于公元14世纪，持续300年，欧洲死亡2500万，占人口1/4。英国和意大利占人口一半。误杀猫犬，忽略鼠。---叶风 历史重大传染病。 流感：1918年，一战期间，美国士兵传播的流感，致使欧洲2000万人死亡。 疟疾：年发病人数3~4亿，年死亡200万。 血吸虫：每年感染者达2亿，2000万人发病，出现严重症状。 丝虫病：流行于非洲和南美州35国家，1800万人感染，100万人眼残。 非洲锥虫病：流行于非洲36国家，每年1~2万人发病。 干痘 湿痘 * 特异性预防免疫的发展简史 免疫制剂的种类 免疫制剂的应用 特异性免疫研究前景 特异性预防免疫的现状 “疫”与免疫 疫：古人“众皆疾之谓之疫”；现指传染性疾病，与生物病原体感染存在密切关系。 免疫：免除传染病。分为非特异性免疫 (天然免疫) 和特异性免疫 (获得性免疫)。 预防免疫：将对免疫的认识应用于实践，通过一定措施(疫苗接种或输入免疫分子等)，达到预防传染病目的。 一、经验时期 二、实验免疫学时期 三、近代免疫学时期 四、现代免疫学时期 公元10 ～ 17世纪末期。 在我国医学历史上，很早就有“以毒攻毒”的治病方法，其中包含“免疫学”思想。 我国在公元10世纪，已有通过人痘接种预防天花的记载。 主要来自生活经验。 1. 公元18～20世纪初期 2. 由被动感知到主动科学实验探索 3. 微生物学的促进作用 4. 进展 (1) 建立人工主动和被动免疫预防方法 牛痘(英国Edward Jenner) 炭疽菌和狂犬病毒减毒活疫苗(法国Pasteur) 抗白喉毒素血清(德国Behring、日本学者) (2) 细胞免疫和体液免疫 细胞免疫学说(俄国Metchnikoff,1883): 抗感染免疫依赖吞噬细胞功能。 体液免疫学说(德国Ehrlich,1890)：体液中抗菌物质在抗感染免疫中起决定作用。发现抗体(Pfeiffer,1894)、补体(Border,1894) 。 二者统一：免疫调理作用(ADCC、CDCC)。 1. 20世纪 初期～中期。 2. 免疫生物学、免疫化学、免疫遗传学进展。 证明特异性细胞免疫：细胞转移迟发性超敏反应(Koch和Chase)实验。(结核杆菌) 免疫耐受。 免疫球蛋白基本结构。 抗体产生机制。 1. 20世纪中期～今 2. 重大进展 (1)免疫系统：胸腺的免疫功能；淋巴细胞免疫功能；记忆淋巴细胞；淋巴细胞再循环；T、B细胞及协同作用；中枢和外周免疫器官；免疫器官、细胞和免疫分子组成功能相关的免疫系统。 (2)免疫应答 免疫细胞识别抗原，进而被激活、分化、增殖，产生生理性或病理性效应的过程。 免疫应答可区分自我与非我、可具特异性和记忆性使之有别于其它生理过程。 (3)免疫学内涵 早期仅涉及传染病的特异性预防、诊断和治疗，只意识到免疫对人体健康有益的作用。 现已确认免疫的作用具有两面性。认识到免疫功能包括防御、自身稳定和监视等。 天花在全球消失 多种传染病流行得到有效控制。 针对多种病原体、多种投放载体(剂型)、多种接种途径的疫苗正在研制。 免疫学和分子生物学的发展促进免疫预防发展。 特异性预防免疫 主动免疫 被动免疫 自然主动免疫：自然感染 人工主动免疫：输入抗原 自然被动免疫：母体传递抗体 人工被动免疫：输入抗体 一、生物制剂 二、人工主动免疫生物制剂 三、人工被动免疫生物制剂 四、新型疫苗 一、生物制剂 用微生物本身或其毒素(抗原成分)及人或动物的免疫血清、细胞或细胞(细菌)提取物等制成的用于预防、治疗和诊断临床疾病的制剂。 二、人工主动免疫生物制剂 疫苗：用微生物制成的用于预防传染病等的抗原性生物制品称为疫苗