考研方剂学总结..docxVIP

方剂学总结1、七方：“制方之用，大，小，缓，急，奇，偶，复七方是也。”始于《内经》，至金·成无己《伤寒明理论》明确提出。2、十剂：陈藏器《本草拾遗·条例》：“药有宣，通，补，泄，轻，重，涩，滑，燥，湿十种”，“宣可去瘀，通可去滞，补可去弱，泄可去闭，轻可去实，重可去怯，滑可去著，涩可去脱，燥可去湿，湿可去枯。”成无己《伤寒明理论》：“制方之体，宣，通，补，泄，轻，重，滑，涩，燥，湿十剂是也。”3、八阵：张景岳：“类为八陈，曰补，和，攻，散，寒，热，固，因。”《景岳全书·新方八略引》：“补方之制，补其虚也”“和方之制，和其不和者也”“攻方之制，攻其实也”“用散者，散其表证也”“寒方之制，为清火也，为除热也”“热方之制，为除寒也”“固方之制，固其泄也”“因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆按证而用之，是谓因方。”一、解表剂：1.麻黄汤【功用】发汗解表，宣肺平喘。【主治】外感风寒表实证。麻黄得桂枝，一发卫分之郁，一除营分之涩，合而为发汗峻剂。炙甘草既能调和麻，杏之宣降，又能缓和麻、桂相合之峻烈。2.桂枝汤【功用】解肌发表，调和营卫。【主治】外感风寒表虚证。本方桂枝和芍药药量相等。3.九味羌活汤【方歌】防止秦琼藏草地，细洒九味羌活汤。（防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9味药）【功用】发汗祛湿，兼清里热。【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。川芎善治少阳厥阴头痛；细辛善于治疗少阴头痛；白芷善于治疗阳明头痛；此三味与羌活，苍术合用，为本方“分经论证”的基本结构。4.小青龙汤【功用】解表散寒，温肺化饮。【主治】风寒客表，水饮内停证。本方遣药配伍“散中寓收”。5.银翘散【方歌】猪吃金，牛喝银，草根更俏。（竹、豉、荆、牛、荷、金、草、芦根、梗、翘10味药）【功用】辛凉透表，清热解毒。【主治】温病初起。本方为“辛凉平剂”。6.桑菊饮【方歌】桑菊荷杏，草根更俏。（桑、菊、荷、杏、草、芦根、梗、翘8味药）【功用】疏风清热，宣肺止咳。【主治】风温初起，表热轻证。本方为：“辛凉轻剂”7.麻黄杏仁甘草石膏汤【功用】辛凉疏表，清肺平喘。【主治】外感风邪，邪热壅肺证。本方为：“辛凉重剂”。方中麻黄和石膏同用，俱能透邪于外，相反之中寓有相辅之意。既能消除致病之因，又能调理肺的宣发功能。8.败毒散【方歌】独身生活更幸福，何止钱财少。（独，参，生姜，羌活，梗，川芎，茯，荷，枳，前胡，柴胡，草12味药）【功用】散寒祛湿，益气解表【主治】气虚，外感风寒湿表证。　喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，其痢自止。此种治法，称为“逆流挽舟”法。9.再造散：【组成】黄芪人参桂枝甘草熟附子细辛羌活防风川芎煨生姜【功用】助阳益气，发汗解表。【主治】阳气虚弱。10.加减葳蕤汤【方歌】玉竹姐为何早操吃葱。（玉竹、桔、薇、荷、枣、草、豉、葱8味药）【功用】滋阴解表。【主治】素体阴虚，外感风热证。方中薄荷“为温病宜汗解者之要药”，用以疏散风热，清利咽喉。11.加味香苏散【功用】发汗解表【主治】四时感冒12.升麻葛根汤【功用】解肌透疹【主治】麻疹初起。方中升麻解肌透疹，清热解毒。13.柴葛解肌汤【方歌】柴葛三更起，指说秦腔高。（柴、葛、三即姜枣草、梗、芷、芍、芩、羌、膏11味药）【功用】解肌清热【主治】外感风寒，郁而化热证。14.参苏饮【方歌】申诉陈根，目前只办三更令。（参、苏、陈皮、葛根、木香、前胡、枳、半、三即姜枣草、梗、苓13味药）【功用】益气解表，理气化痰。【主治】气虚外感风寒，内有痰湿证。15.麻黄细辛附子汤【功用】助阳解表【主治】素体阳虚，外感风寒证；暴哑本方为“助阳解表”代表方。二、泻下剂1.大承气汤【组成】大黄（酒洗）四两（12g）后下芒硝三合（9g）厚朴半斤（24g）枳实五枚（12g）【功用】峻下热结【主治】1.阳明腑实证。2.热结旁流证。3.里热实证之热厥、痉病或发狂等由里实热证所致者。（通因通用，塞因塞用）本方煎时应：先煎枳，朴，后下大黄，芒硝溶服。2.大黄牡丹汤【方歌】大黄牡丹忙东逃。（大黄、牡丹、芒硝、冬瓜仁、桃仁5味药）【功用】泻热破瘀，散结消肿【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。3.大陷胸汤【组成】大黄芒硝甘遂【功用】泻热逐水【主治】水热互结之结胸证。4.温脾汤【方歌】姜大人归附草肖。（干姜、大黄、人参、归、附、草、芒硝7味药）【功用】攻下冷积，温补脾阳【主治】阳虚寒积证。本方为“攻下冷积”的代表方。5.十枣汤【功用】攻逐水饮。【主治】（1）悬饮。（2）实证水肿。甘遂善行经隧水湿，大戟善泻脏腑水湿，芫花善消胸胁伏饮痰癖；方中配伍大枣寓意有三：缓和诸药毒性益气护胃，减少药后反应。培土制水，邪正兼顾。6.济川煎【方歌】从容择马只当牛。（苁蓉、泽泻、升麻、枳壳、当归、牛膝6味药）【功用】温肾益精，润肠通便。【主治】肾阳虚弱，精血不足证。当归