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疾病预防控制面临的问题与对策思考 【关键词】 疾病预防控制；,,问题；,,对策 　　关键词：疾病预防控制； 问题； 对策 　　进入21世纪，党中央和国务院十分重视疾病预防控制工作，党的十六届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》，明确将提高人民群众健康水平列为推进社会主义和谐社会建设的七项任务之一，并指出要加大政府对卫生事业的投入力度，完善公共卫生和医疗服务体系；提高疾病预防控制和医疗救治服务能力，努力控制艾滋病、血吸虫病、乙型肝炎等重大传染病，积极防治职业病和地方病。这是我们党第一次将公共卫生和疾病预防控制工作明确写入党的决定。由于党和政府的重视及近年传染性非典型肺炎、禽流感、猪链球菌病等传染病疫情的频发流行，公众和社会对疾病预防控制的认识不断加强，明确认识到疾病预防控制不仅是预防和控制疾病、维系民众健康的有效手段，更是建设和谐社会的基础，深刻影响着整个社会经济和社会的发展，关系着社会稳定和国家安全。因此，近年来，疾病预防控制工作迎来了不可多得的高速发展机遇。疾病预防控制体制改革相继完成；适应疾病预防控制发展的相关政策相继出台，政策环境得到不断优化；各级政府对疾病预防控制重视程度和支持投入力度加大，各级疾病预防控制中心基本建设项目相继完成，各级疾病预防控制中心的硬件条件大为改观，基本能适应当前及今后一定时期的疾病预防控制工作需要；各级疾病预防控制中心抢抓机遇，加强自身建设，广泛动员和争取全社会参与，依法预防控制疾病，加大疾病防治力度，依靠科技进步，强化疾病监测，在传染性非典型肺炎、禽流感、猪链球菌病防治及其它突发公共卫生事件的控制中发挥专业机构的作用；各级疾病预防控制中心加强自身建设，强化疾病预防控制工作的科学化、规范化管理，注重疾病预防控制专业人员的培训和培养，促进疾病预防与控制队伍建设，全面完成了疾病预防控制工作任务，树立了疾病预防控制的良好社会形象。 　　1 疾病预防控制面临的问题和挑战 　　新中国成立以来，特别是近年来，疾病预防控制事业得到了快速的发展，疾病预防控制工作取得了显著成绩，一些严重威胁民众健康的传染病、地方病得到了有效控制；传染病的死因顺位已从1952年的第1位降到2004年的第10位之后；提前16年实现了世界卫生组织提出的消灭天花目标；计划免疫接种使麻疹、白喉、百日咳、流脑、乙脑、乙肝等传染病的发病率大幅度下降；实现了无脊髓灰质炎，鼠疫、霍乱等烈性传染病已限制在较小的流行范围，碘缺乏病和氟中毒、寄生虫病的暴发和流行都已被有效控制；近年传染性非典型肺炎、禽流感等传染病处理和控制及时、有效，有力保障了民众健康和社会稳定，但我们必须清醒地认识到，疫病从来就与人类相伴而行，人类与疾病的斗争永远也不会终止。疾病预防控制是一场持久的、不断发展变化的、没有硝烟的战争。要想在这场人类与疾病持久的战争中掌握主动权，处于不败之地，历史经验和现实情况告诉我们，必须“断其未然”，做到“发而止之”，然而当前疾病预防控制工作存在着诸多问题和挑战，形势仍然相当严峻。 　　1.1 传染病和慢性病的双重威胁并存传染病作为一类严重危害人民身体健康的疾病虽然得到有效控制，但近年一些原有传染病明显出现发病上升的趋势，根据黄石市近年的疫情报告：肺结核发病年年持续上升；麻疹出现暴发疫情；狂犬病大幅上升，仅2005年报告19例、死亡率100%；性传播疾病较大幅上升；血吸虫病新发病例时有发现，艾滋病自2000年发现首例以来，截止2006年7月已累计发现HIV感染者/AIDS病146例，死亡26例；乙型肝炎和肠道传染病仍然有较高的发病率。而新发传染病SARS、人禽流感、0157等的威胁仍然存在。同时由于工业化、城市化、老龄化的进程加快，慢性非传染性疾病如：心血管疾病、糖尿病、肿瘤等已经成为危害民众健康的主要疾病。因此，疾病预防控制当前正面临着传染病和慢性病的双重压力。 　　1.2 职业危害预防控制任重道远随着社会经济的发展，企业改革、改制和民营工业企业的发展壮大，加之黄石作为老重工业城市和资源型城市，职业危害问题已十分突出，根据湖北省黄石市疾病预防控制中心职业病防治科的初步调查统计：全市涉及有毒有害作业的企、事业单位809家（未包括乡镇及村办企业）、接触危害工人76 345人，现患职业病4 325人，其中尘肺职业病3 702人，近几年每年尘肺职业病死亡80~120人。由于职业病预防投资较大，职业病治疗对于企业来说包袱沉重，企业普遍不重视、不配合职业病预防控制工作，职业病患病呈逐年上升，每年都有急性职业中毒事故发生。而职业病预防控制措施的实施程度很低，全市每年有害有毒因素检测率不到10%，职业健康体检率低于5%，新、改、扩劳动卫