公卫劳动卫生与职业病学重点笔记..docVIP

公卫劳动卫生与职业病学重点笔记 ( q! A8 w8 B, U! g6 m/ T 劳动卫生与职业病学 （绪论） 1、劳动过程由下列因素或条件组成，如：劳动组不好；操作和体位不好；体、脑劳动比例关系失调、精神（心理）紧张。2、根据三级预防原则，劳动卫生工作的一级预防工作应进行：就业前健康检查。3、根据三级预防原则，劳动卫生工作的二级预防工作应进行：对可疑及确诊病人进行针对病因的治疗。2 n# p) f6 n* y W+ i6 q3 \4、职业病学的主要任务是：早期诊断、治疗和预防职业病。( h4 c. W( p R H( `( x) N5、劳动卫生学的主要任务是：识别、评价和控制不良劳动条件。# j+ L/ |0 S9 s1 i) L6、职业病与职业性多发病的主要区别是：与发病的人数多少有关。3 }5 n/ ` ^5 ^, [6 D! J# ]7、职业性特征：强度较轻的职业性有害因素有时虽不致引起病理性损害，但可产生体表的某些改变，如：胼胝（pian2、zhi1）、色素沉着等。这些改变尚在生理范围内，可视为代偿或适应性变化。8、急性职业中毒应在24小时之内向当地职防机构报告； 慢性职业中毒应在15天之内向当地职防机构报告。4 y$ R) i F, S: A0 E8 Y7 H( E M- ^9、被诊断为职业病的患者应在每6～12个月之内进行复查。10、第一级预防包括：降低和减少劳动者接触职业性有害因素水平。 第二级预防包括：通过健康监护，早期发现职业损害。 F0 I: N/ h5 F H, p 第三级预防包括：对职业病患者及时诊断和处理。医学考试论坛 n8 S, u# E9 W0 m, @ 窗体顶端 （劳动过程对机体的影响） 1、肌肉活动依靠体内贮存的ATP－CP系列供能的特点是：非常迅速。 需氧系列供能的特点是：使肌肉活动经济持久地进行。乳酸系列供能的特点是：既不经济，又不能长久。2、体力劳动强度分级# I/ g ? m5 ^2 M体力劳动强度分级 劳动强度指数 Ⅰ ≤15 Ⅱ 16～20 Ⅲ 21～25 Ⅳ ＞25 3、中等强度作业时供氧情况是：氧需不超过氧上限。0 K v1 u1 c; t4、静态作业时肌肉的主要收缩方式是：等长收缩。其特点是：不能持久，容易疲劳。9 a Y0 e5 p K+ M5、我国现在采用的劳动强度分级级别是根据劳动强度指数（劳动时间率、能量代谢率、疲劳感等）划分的。+ J2 G5 s9 M5 x1 v# S8 D$ h6、职业性下背痛是我国一种常见的职业性损害。7、长期劳动者全身适应性改变，表现为：体内二氧化碳排出加快。8、肌肉在缺氧条件下活动，则靠酵解方式提供能量，其特点是：迅速，易疲劳。: O P- |! ~3 I7 w; S2 K9、坐姿从事精细作业时，腰部承受的负荷主要是：姿势负荷。10、坐位作业引起肩部和腕部损伤常见原因是：反复用力。11、体力劳动过程中，体内产生“氧债”的准确解释是：劳动中氧需大于氧上限。12、静态作业氧消耗量最突出的特点是：作业停止后氧消耗反而升高。医学考试论坛7 G; K% f) W/ |5 q13、7 Y! y; k h: e3 _中等强度工作：氧需不超过氧上限 大强度工作： 氧需超过了氧上限 极大强度中作：完全在无氧条件下工作 14、 属于紧张引起的心理反应：焦虑、抑郁、易怒、感情淡漠 属于紧张引起的生理反应：血压升高、心率加快、尿酸增加医学考试论坛% \3 Z+ A5 C y) W 属于紧张引起的行为表现：怠工、缺勤、过量吸烟医学考试论坛3 h% i* n ^4 m* ]9 b 窗体底端 （生产性毒物与职业中毒） 1、铅、汞吸收指标：铅、汞接触者尿铅、尿汞升高。2、有机磷农药中毒抑制胆碱脂酶活性的机制是：有机磷农药与胆碱脂酶磷酰基结合。3、急性汞中毒极少见，慢性汞中毒最早出现的症状是：神经衰弱综合症。4、汞中毒驱汞治疗的首选药物是：二巯(qiu2)基丁二酸钠。（主要使用含巯基解毒剂）5、苯急性中毒作用主要影响：中枢神经系统。（主要表现为中枢神经系统的麻醉作用）. R3 d9 d4 k1 F j; ^: A 苯慢性中毒的特征是：造血系统损害。（主要表现为WBC总数↓，中性粒↑，淋巴↑）6、尿酚可作为评价苯的接触指标。3 X/ q* [) m. m8 {# {4 F7、马尿酸可作为评价甲苯的接触指标。8、甲基马尿酸可作为评价二甲苯的接触指标。9、预防职业中毒的中心环节是：采取综合措施。10、铅影响血红素合成过程主要通过抑制：血红素合成酶、δ－氨基－γ－酮戊酸