急诊医学各章节知识汇总..docVIP

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急诊医学各章节知识汇总.

《CPCR》部分 CPCR的三个关键技术:胸部按压、呼吸急救、除颤 CPCR概念:是一项对心跳骤停患者的基本急救技术。目的是恢复呼吸,循环,避免心脑肾等其他重要脏器的不可逆性损伤,重恢复脑的功能 分类:包括BLS,ACLS,PLS(复苏后治疗),BLS包括判断,早期EMSS ABCD 生存链:早期呼救,早期CPCR,早期除颤,早期ACLS 按压频率:100次/分,按压/呼吸=30/2,按一次停一次 除颤能量:双向200J/次,单向360/次 除颤成功标志:除颤后室颤消失5s以上 一线要肾上腺素 《卫生勤务学》部分 卫生勤务:简称卫勤,是运用医学科学技术和相关资源为军队成员健康服务的专业组织和工作 联合卫生勤务:卫生联勤体制下的卫生勤务,它包括各种军种联合进行的卫生防御、卫生防护、医疗保健、医疗后送和药材保障活动等 联合卫生勤务的特征:实践性、服务性、服从性、地缘性、时代性、创新性 救灾卫勤保障:卫生部门运用组织管理与灾害医学救治技术等综合措施,对灾区伤员进行抢救治疗,实施疾病预防、控制、保护和恢复居民健康的实践活动 救灾卫勤保障的特点:时效性强、任务艰巨、救治难度大、协调难、组织指挥复杂(需要统筹和协调) 快速需求评估实施:第一步—灾难大小的估计;第二步—生命线服务状况的评估;第三步—当地对灾难反应能力的评估 伤病员分类:是根据伤病情况、医疗后送需要和可能的条件,将伤员区分为不同的处置类别的活动,是大批伤员情况下保证医疗救治的不乱和有序高效进行的必要措施 伤病员分类标志:用红色、黄色、绿色的伤标(5x3cm不干胶材料制成,标有姓名、性别、入院诊断等记录,贴于伤员左胸部位)分别表示紧急救治组、延期治疗组、期待治疗组 分类牌:是指战时在救治机构内部使用的表示伤病员分类结果的标志物 分级救治:也称阶梯救治,在成批伤员发生和救治环境不稳定时,将伤员救治活动分工、分阶段、连续组织和保障进行的活动,是卫勤组织与保障的基本形式与原则 伤病员后送:是向各救治机构转送伤病员的活动。它是医疗后送工作的组成部分,是完成分级救治的重要手段。基本方式是前接(上级救治机构派出运输力量,接回下一级救治机构的伤病员)和后转(下一级救治机构利用自己掌握的运输工具将伤病员送至上一级救治机构) 医疗后送文书:战时救治机构记载和传递伤病员伤病情况及救治经过并随伤病员后送而携带的制式文字和电子文字资料 伤票:是战时记载人员的负伤及救治处置情况,并随伤员后送的卡片包括伤病员ID号、伤病员姓名、部职别和负伤时间、地点、伤部、伤类、伤型、并发症、伤势、诊断、救治措施及后送注意事项等 灾后防疫:是指突袭而来的灾难发生后,因为生态环境平衡遭受严重破坏,动植物丧失生命而导致腐烂变质,产生疫原。通过昆虫和微生物运动携带传递和扩散细菌病毒,导致发生疫区 《航空救援》部分 航空救援:在自然灾难、事故灾难、公共卫生事件和公开安全事件等情况下,运用空中工具进行救援的行为 航空医学救援:借助航空器,主要是固定翼和直升机,采用医学手段对伤病员实施救护、救援的行为 航空医学救援的特点:(快速、高效、受地理空间限制较少)(1)速度快、覆盖半径大,使伤病员得到及时救治;(2)机动灵活,有利于伤病员分流和获救;(3)具有适应恶劣环境的能力;(4)受航空环境限制,需把好伤病员和飞行安全关;(5)建设使用成本高,要科学配置和使用救援力量(6)可能是唯一的交通工具; 通用航空:是航空医疗救援的主体。是指除军事、警务、海关缉私飞行和公共航空运输飞行以外的航空活动,其中包括医疗卫生和救灾抢险活动的飞行 空勤医学救援:涉及到飞行员、跳伞员、宇航员和飞行乘客等人员的空中或地面的紧急救援 航空医学救援的任务:(1)为自然灾难、事故灾难、公共卫生事件和公共安全事件提供医学救援服务;(2)救灾医疗队、救灾医疗药品和器材、早期治疗;(3)危重伤员转送(卫生飞机、专机);(4)空中医院、加强后送 《急性放射病》部分 定义:急性放射病是机体在短时间内受到大剂量(1 Gy)电离辐射照射引起的全身性疾病。小于此剂量,多数不发病,但有一定反应,称为放射反应。外照射和内照射都可能发生急性放射病,但以外照射为主,其中外照射引起急性放射病的射线有γ射线、中子和X射线 病因及诱发因素:(一)核战争;(二)和平时期—核辐射事故,医疗事故核辐射装置的应用,治疗性照射 分型和分度:骨髓型(剂量范围1-10Gy,轻度1-2,中度2-4,重度4-6,极重度6),肠型(剂量范围10-50Gy),脑型(50Gy) 骨髓型放射病特征:造血损伤,贯穿疾病全过程。主要临床变现是出血感染 肠型放射病特征:肠型放射病肠道病变(呕吐,腹泻,血水便等症状),1周左右出现小肠危象,小肠粘膜上皮广泛坏死脱落 脑型放射病特征:遍及中枢神经系统各部位,尤以小脑、基

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