护理综合试题..docVIP

护理（西医护理综 1.在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状（）A.高血压危象 B.高血压脑病 C.顽固性高血压 D.恶性高血压 E.老年高血压 正确答案：A 答案解析： 高血压危象;病人表现为头痛﹑烦躁﹑眩晕﹑恶心﹑呕吐﹑心悸﹑胸闷﹑气急﹑视力模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状。 2.缺铁性贫血病人可见（） A.血白蛋白显著下降 B.尿胆红素强阳性 C.血钾降低 D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多 E.网织红细胞增多 正确答案：E 答案解析： 解析:网织红细胞增多见于各种贫血，如溶血性贫血、出血性贫血、缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血经补充有关物质后。 3.对肺结核病人的健康指导最重要的是（） A.保持乐观情绪和治疗信心 B.加强营养，保证心身休息 C.定期复查，根据病情调整治疗方案 D.尽可能与家人分室或分床就寝 E.按医嘱规则服药，坚持疗程 正确答案：E 答案解析： 解析:督促肺结核病人坚持规则、全程化疗是最重要的教育内容，不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。 4.刘女士，因支气管哮喘发作入院。现气短不能平卧，咳嗽，痰黏，不易咯出。护理措施不妥的是（） A.取半卧位 B.帮助翻身拍背 C.超声雾化吸入 D.鼓励多饮水 E.低流量鼻导管吸氧 正确答案：C 答案解析： 协助排痰：痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少为1500ml，定期为病人翻身、拍背，促使痰液排出。哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛，使哮喘症状加重。 5.王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好（） A.超声雾化吸入 B.定时翻身拍背 C.鼓励用力咳嗽 D.鼻导管吸痰 E.体位引流 正确答案：C 答案解析： 解析:及时清除痰液，清醒病人鼓励多饮水，用力咳痰；咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰；对昏迷病人可机械吸痰，保持呼吸道通畅。 6.最危重的心律失常是（） A.心房颤动 B.心室颤动 C.室上性心动过速 D.房性心动过速 E.房室传导阻滞 正确答案：B 答案解析： 解析:室颤是致死性心律失常，是最危重的心律失常。 7.下列对心律失常患者进行的健康教育中哪项不妥（） A.少量多餐、禁烟酒 B.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲 C.注意休息、劳逸结合 D.防治原发病、避免诱因 E.遵医嘱服用抗心律失常药物 正确答案：B 答案解析： 解析:心律失常患者中多见冠状动脉粥样硬化，故不可食高脂、高热量食物。另外，刺激性食品易引起心律失常加重，故最好不用。 8.最常见的诱发和加重心力衰竭的因素是（） A.劳累 B.情绪激动 C.心律失常 D.呼吸道感染 E.输液过多过快 正确答案：D 答案解析： 解析:以上因素均能诱发心力衰竭，但以呼吸道感染最常见。 9.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。对该患者的处理原则不包括（） A.心电监护 B.消除恶性心律失常 C.减轻疼痛 D.抗凝治疗 E.扩容升压 正确答案：E 答案解析： 解析:该题考查心肌梗死病人的处理原则。急性心梗病人应卧床休息，进行心电监护，注意观察病人心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于病人首要的症状是疼痛，应给予吗啡迅速止痛，心梗发作时间不足6h的，具有溶栓指征的应给予溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg，才可能是出现了心源性休克，否则不必急于扩容扩压。 10.患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为（） A.洪脉 B.速脉 C.短绌脉 D.缓脉 E.丝脉 正确答案：C 答案解析： 解析:房颤患者的脉率低于心率，是典型的短绌脉。 11.护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的（） A.静脉滴注给药宜快速 B.6～8L/min酒精湿化吸氧 C.守护病人，减轻精神压力 D.安置病人两腿下垂坐位 E.建立静脉通路 正确答案：A 答案解析： 解析:要缓解急性肺水肿的症状，需要减少回心血量，因此滴注液体时速度应慢。 12.功能性腹泻主要见于（） A.胃酸缺乏症 B.慢性胰腺炎 C.慢性胆囊炎 D.结肠过敏 E.食物中毒 正确答案：D 答案解析： 解析:腹泻包括急性腹泻和慢性腹泻，慢性腹泻又分为肠源性，胃源性、胰源性、肝胆疾病和功能性腹泻。胃酸缺乏症为胃源性；慢性胰腺炎为胰源性；慢性胆囊炎为肝胆疾病；食物中毒见于急性腹泻。 13.赵先生，50岁，因肝硬化、食道静脉曲