第2部分妇科..doc

第二部分妇科 一、名词解释 1.阴道自净作用：阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力，同时上皮细胞中含有丰富的糖原在阴道杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5，多在3.8-4.4)，使适应于弱碱性环境中繁殖的病原体受到抑制。 2.细菌性阴道病：是由于正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调所致的混合性感染，但临床及病理特征无炎症改变。10%-40%患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。 3.线索细胞：细菌性阴道病患者白带于高倍显微镜下可见到线索细胞，即阴道脱落的表层细胞于细胞边缘贴附大量颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳尔菌，细胞边缘不清。 4.萎缩性阴道炎：是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道皱襞萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值增高，嗜酸性的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起的炎症，主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。常见于自然绝经及卵巢去势后妇女，也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。 5.盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。 6.急性盆腔结缔组织炎：内生殖器急性炎症，或阴道、宫颈有创伤时，病原体可经淋巴管进入盆腔结缔组织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润。 7.输卵管卵巢囊肿：输卵管发炎时波及卵巢，可相互粘连形成炎性包块，或输卵管伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出而形成输卵管卵巢囊肿。 8.生殖器结核：由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症，又称结核性盆腔炎。多见于20-40岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。 9.子宫内膜异位症：具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫内膜以外部位时，称为子宫内膜异位症。 10.子宫腺肌病：指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。 11.子宫腺肌瘤：子宫内膜在子宫肌层局限性生长而形成结节或团块，似肌壁间肌瘤，称为子宫腺肌瘤。因局部反复出血导致病灶周围纤维组织增生所致，故与周围肌层无明显界限，手术时难以剥出。 12.卵巢巧克力囊肿：为卵巢内的子宫内膜异位病灶，因反复周期性出血而形成单个或多个囊肿，内含暗褐色、似巧克力样糊状陈旧血性液体。 13.镜下内异症：肉眼正常的腹膜组织镜检时发现子宫内膜腺体及间质，称为镜下内异症。 14.始基子宫：为两侧副中肾管会合后不久即停止发育所致，常合并无阴道，子宫极小，仅长1-3cm，无宫腔，又称为痕迹子宫。 15.残角子宫：为一侧副中肾管发育正常，另一侧发育不全形成的畸形子宫，可伴有该侧泌尿系发育畸形。多数残角子宫与对侧正常宫腔不相通，仅有纤维带相连。 16.真两性畸形：患者体内睾丸和卵巢两种生殖腺同时存在。 17.膀胱膨出：主要是分娩时损伤耻骨膀胱宫颈筋膜及宫颈膀胱韧带，致使膀胱及与其紧连的阴道前壁上2/3段向下膨出。 18.尿道膨出：因支持尿道的耻骨膀胱宫颈筋膜前段受损，尿道及其紧邻的阴道前壁下1/3段，以尿道外口为固定点，向后旋转和下降。 19.压力性尿失禁：是指增加腹压甚至休息时，膀胱颈和尿道不能维持一定压力而有尿液溢出。 20.直肠膨出：主要是由于分娩时损伤直肠阴道间的筋膜及耻骨尾骨肌纤维，导致直肠前壁似一盲袋向阴道后壁凸出。 21.坏死型尿瘘：是由于骨盆狭窄或头盆不称，产程延长，致使阴道前壁、膀胱和尿道长时间被胎先露部压迫，造成局部缺血坏死脱落而形成尿瘘。 22.子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。 23.创伤型尿瘘：是产科助产手术或剖宫产手术直接损伤所致的尿瘘。 24.生殖道瘘：是指生殖道与其邻近器官之间有异常通道。 25.尿瘘：尿瘘是指生殖道与泌尿道之间形成的异常通道，表现为尿液不自主由阴道外流。 26.粪瘘：是指人体肠道与生殖道之间有异常通道，以致粪便由阴道排出。 27.紧急避孕：无保护性生活后或避孕失败后几小时或几日内，妇女为防止非意愿妊娠的发生而采用的补救避孕方法。 28.人工流产综合反应：在人工流产术中或术毕时，部分病人出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降昏厥、抽搐等迷走神经兴奋的症状。 29.药物流产：是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。 30.人工流产术：是指妊娠14周以内，因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术。 31.避孕：采用科学手段使妇女暂时不受孕。 32.激素避孕：用女性甾体激素避孕。甾体避孕药的激素成分是雌激素和孕激素。 33.自然避孕法：又称安全期避孕，根据女性生殖生理的知识，推测排卵日期，判断易受孕日期，在此期间禁欲，达到避孕目的。 34