薯蓣丸JT叔叔解析..docVIP

JT叔叔解析薯蓣丸 虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。 薯蓣丸方 薯蓣（三十分） 当归 桂枝 曲 干地黄 豆黄卷（各十分） 甘草（二十八分） 人参（七分） 芎芍药白朮麦门冬杏仁（各六分）柴胡桔梗 茯苓（各五分） 阿胶（七分） 干姜（三分） 白敛（二分） 防风（六分）大枣（百枚，为膏） 右二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大。空腹酒服一丸，一百丸为剂。 至于说下面一个方，我想薯蓣丸这个方子，因为我们的桂林本没有，所以我就把《金匮要略》的条文放在我们的讲义里头了，我放在还蛮前面的，在16页的讲义。我到今天也不是非常强烈地认为，桂林本是真本，桂林本是我觉得临床上极度好用，所以就拿这本来教，但是它是不是真本我不敢讲。但是就算我们斗胆高度假设性地假设桂林本果真是张仲景作的，那有时候我们也会顺着这个假设也会想说，为什么张仲景他不要薯蓣丸了呢？就是说，是不是薯蓣丸能治的病，大部分可以用小建中汤什么代替掉？这是一个可能性。你想想看，我们这个课上下来，我用一种商业的销售的角度在观察我的课，我就会觉得，肾气丸会大卖，大黄蟅虫丸销路也会不错，薯蓣丸嘛，好像到目前为止爱用者不太多，就那种感觉。有些药看起来会常销大红的，有些看起来就不太容易，那薯蓣丸就是那种感觉上好像没有那么经典的一个方子。那小建我们都给它取个绰号就什么“国民补药”，对不对？人人都该吃小建，我在社大教课的时候背对着同学我对助教讲说，回头看看全班多少人是小建脸？助教一看说，哎呀大家都是脸色苍黄苍黄的，人人吃小建，小建经常就很好卖。 所以有的时候有些人假设桂林本是真本，他就会觉得说，一定是薯蓣丸。第一，它不够有效，效力比不上肾气丸，比不上小建，所以我们不要它；那第二呢，就是认为说，薯蓣丸根本就不是重点。有人会说，薯蓣丸这么多味药，不像是张仲景的风格，张仲景的风格就是药简力专，大开大阖，没有这么参杂不清的，所以薯蓣丸在这个研究者眼中其实常常是莫名的被否定。可是呢，也有研究者对薯蓣丸很当一回事的，就是觉得薯蓣丸这个东西，仔细去分析它，可以分析出十一层的药理。我跟各位教书的时候当然不会去分析出十一层的药理来跟大家讲，因为这样子变成为了歌功颂德而歌功颂德，所以没有什么意思。但是呢，我在家里面研究这个方子的时候，就假设前人讲的这个十一层药理真的存在，我去看看里面有没有这十一层的药理。当我把一层一层药理分析出来的时候，我被这个方子吓到了。怎么讲呢？天底下竟然有人可以把补药开到如此之完美，你知道就是说，要补一个人虚，我们今天有什么？薯蓣丸里面那个补药结构，你可以从里面抓出一帖四物汤，对不对？地黄、当归、白芍、川芎都有；可以从里面抓出一帖四君子汤，人参、甘草、茯苓、白术都有，对不对？就好像它是一个拉里拉杂什么补药放在一起。可是当我去比较靠近地去感受薯蓣丸这个方剂的结构的时候，我再回头去看四君、四物，或者四君加四物变成的八珍，或者八珍再加两味变成十全大补，我简直觉得那些四君、四物、八珍、十全不知在搞什么鬼，就是完全觉得看不入眼，知道吗？就是今天终于亲眼见到志玲姐姐，所以我再也不会去看我们家档口的槟榔西施了，就是这种感觉。就是薯蓣丸真美，怎么有补药能够补到这么漂亮？ 当然以临床来讲，薯蓣丸是“虚劳诸不足”，这个人这里也烂，那里也烂，“风起百疾（或者风气百疾），薯蓣丸主之”。我们一般粗糙地来抓薯蓣丸，就是这个人三天两头都在感冒，在《金匮要略》里头，薯蓣丸放在肾气丸后面，对不对？我觉得那个排列倒是很有意思，因为我教肾气丸年年教一次，都有机会教到，然后就在那里千叮咛万叮咛，肾气丸的时候感冒不可以吃哦，会引邪入里哦，不好收拾哦，就有同学买了肾气丸，过了几天跟我讲，“老师啊，我买了肾气丸之后三个月只吃过两次。”我说怎么了，他说“因为我常常觉得好像感冒了。”（众笑）这样子怎么能够得到肾气丸的好处呢，对不对？ 另外就是说，有些人的脾胃消化机能实在是有够烂，气虚到什么都运化不动，吃这个桂枝龙骨汤嫌这个龙骨牡蛎不消化，吃小建中汤嫌麦芽糖不消化，这种时候怎么办？薯蓣丸。所以有些人体质还不够格吃小建中汤，薯蓣丸是很好的选择，而且薯蓣丸这个药是越虚的人越好补，只是你虚到已经暴烂的时候，薯蓣丸就特别神效。有的人在那里高兴地点头，我们的小方助教就是三天两头感冒了的代表人物，然后呢，你一天是含一颗薯蓣丸还是三颗薯蓣丸？（回答：三颗）三餐各含一颗，薯蓣丸是做大丸的，如弹子大，不是如梧桐子大，三餐各含一颗，然后就开始越来越不会感冒了，是不是？就是还是有很明显的效果的。薯蓣丸是我们身体里抓漏水的药，就是你这个房子一天到晚漏雨对不对？我们在把雨赶出去的同时慢慢帮你把这个缝隙填补起来，那我就想薯蓣丸如果吃多了是不是可以更补？然后问丁助教，你一次吃两颗会怎么样？丁助教回答说，“就饱了。”（众笑）这个到底不是当饭吃，到底是补