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这是血管神经性头痛.
?这是血管神经性头痛,属于功能性疾病,仪器检查无异常,但疾病确实存在,有时伴有视觉先兆和恶心呕吐的症状,大多数由长期情绪紧张焦虑,压力大,脑力劳动过度,思虑过度,环境噪杂人多,睡眠休息不好,风寒刺激等原因刺激血管引起的,治疗以放松神经肌肉,提高大脑供血,改善微循环为主,可用特效中药天麻头风宁方剂对血管神经性头痛有效,一般需要服用1-2个疗程,如果有条件也可以结合电针灸和物理治疗,建议到医院综合物理治疗效果更好!??????严重时到医院做脑血管彩超可以发现血流速增快或者减慢的变化---发现脑血管痉挛的情况!!建议早治疗!
tiaoaing?10级??分类:?内科??被浏览291次??2013.10.12请微博专家回答?检举
患者信息:男 20岁 湖南 岳阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 突发性的头痛,伴随有,头晕,胸闷,恐惧感,怕吵等,持续性的疼(痛的要命,几天几夜没睡,一直痛),具体在太阳穴和后颈椎。做过CT没问题,脊椎穿刺术没问题,胸片没问题,脑部有痉挛,血流速度快,后诊断为血管紧张性头疼。后来出院后吃通天《口服液一盒》(16瓶装)和《头痛宁胶囊》还有《塞来昔布胶囊》(没吃完)有好转,在家休养几天后回学校,渐渐有发作,整个人没精神,感觉不快乐很忧郁,恐惧感,感觉和以前不一样了,变了个人似的,有时候会好些,一直到现在,貌似周期性的发作,感觉大脑里在打架... 想得到怎样的帮助: 严重影响工作和学习啊,求根治!!!谢谢了,各位朋友们! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有遗传和过敏,治疗后发作
全球医院网2009-05-30我要评论???我要订阅????肌收缩性头痛,是比较常见的。是由于额肌、颞肌、枕肌等头颈部肌肉持续性痉挛收缩所致,引起头颈部肌肉持续性痉挛、收缩的原因较多,但易发生在情绪紧张、焦虑、急躁时,故称为紧张性头痛,其头痛为胀痛、压痛性或束紧感,疼痛部位多位于额部或颞部,偶限于一侧,若在枕部常诉说颈部不适,检查可发现颈部痉挛,其余检查未见异常。
紧张性头痛常见的三种原因:
从医学角度来说,头颈部的肌肉持续收缩可引起紧张性头痛。头颈部肌肉收缩大致有以下几种原因:
①心情过分焦虑或忧郁,并伴随精神紧张,紧张的工作与学习压力,长时间的脑力劳动得不到放松。
②由五官科或颈部肌肉收缩痉挛引起。
③由坐或立位时头、颈、肩、胛部的姿势不良引起,肌肉收缩又可引起该部位血流减少,局部缺血引起头痛。
本病临床上极为常见,以女性为多,多在30岁前后发病,心理治疗往往能收到良好的效果。
导致紧张性头痛的原因主要有繁重的学习和工作压力造成的精神紧张、情绪异常以及睡眠严重不足等,使人体的脑血管供血发生异常,引起脑血管痉挛,从而导致头痛。
痛楚的范围通常是对称的,由后枕伸延到前额,头痛维持大约数小时,病发其间,头痛每日法作,通常患者不会察觉到头痛是与精神紧张有关,但当经过仔细的查问,不难发现患者的紧张情绪与头痛的直接关系。
一名澳洲医学权威Dr J.Murtagh 於1994年的著作中指出,紧张性头痛除了精神因素以外,颈脊椎的功能失常也是引致紧张性头痛的主要成因。
按照国际头痛协会分类血管神经性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛以及与组织结构无关的各类杂头痛。其发病机制尚未完全阐明,大多认为本病是一种发作性头颅血管收缩舒张功能障碍,与遗传、内分泌和精神因素有关,可因各种因素如气候、季节、劳累、月经、饮酒、饮食、情绪等诱发。本病以偏头痛最为常见,发病率占总人数的3.7%~13.5%,占所有头痛患者的1/4。女性略多于男性,青年发病率有增加的趋势。中医药治疗本病屡见成功报道,理法方药多有变通。本病归属中医脑病中的“头风”、“脑风”、“偏头痛”、“厥头痛”、“夹脑风”等病范畴。本文就近10年来有关中医药治疗血管神经性头痛的进展概况概述如下。
1 病因病机
1.1?内伤?本病临床以内伤所致者为多,其病位主要在肝、肾、脾、胃?[1]?。因于肝者,主要是肝气郁结;气郁化火、肝经瘀阻;或阴血亏损、肝阳上亢,肝风内动;其他如肝血不足,脉络失养等也可致偏头痛。因于肾者,主要是肾精亏耗,髓海空虚,脑失所养。因于脾胃者,多由饮食失节,脾失健运,痰浊内生,或因脾虚生化无权,气血亏虚而致本病。瘀血阻络亦为本病的主因。
1.2?外感?头为“诸阳之会”,手足三阳经皆循头面、足厥阴肝经上会于巅顶,交于百会,故如感受风邪,则循经上巅顶,客于脑络,致使局部气血不调,络脉受阻,发为偏头痛?[2]?。
2 治疗方法
2.1?辨证论治?经初步归纳可分为12个证型施治。
2.1.1 肝阳上亢 本型最为多见。症见头痛如裂,痛连两侧,心烦易怒,面部烘热,或伴眩晕欲仆,头重脚轻,口苦目赤。舌质红,苔黄或微黄,脉弦紧。治宜平肝潜阳、熄风止痛。纪氏?[3]?用钩藤蜈蚣解痉
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