游泳救生员培训PPT重点.ppt

按压与吹气比率： 　　　30∶2 按压深度： 成人 4 ～ 5 cm 儿童 2.5 ～ 4 cm或3 cm 婴儿 1.5 ～2.5 cm或2 cm 人工循环30后吹气2口 人工循环间断＜5 sec 50 按压频率： 成人 100 次／min 儿童 110 次／min 婴儿 120 次／min 垂直下压胸骨 51 ⑾.评估 操作五个循环 ( 5×30∶2 ) 约2 min 开始评估。 检查脉搏 3-5 sec 无脉搏，继续胸外按压与人工呼吸 有脉搏 》 检查呼吸 3-5 sec 无呼吸，进行人工呼吸 有呼吸，维持呼吸道畅通，采用复苏姿势， 尽快送医。 以后每数分钟评估一次。 现场心肺复苏应做若干个的 “5个 30∶2”。 52 心肺复苏注意事项： 伤患身下硬依托，头部低于心脏位； 按压部位不正确会导致肝脏破裂； 按压不可对胃部持续压力，以免造成呕吐； 按压手指尽量避免压在肋骨上，以免造成骨折； 按压肩在压点上方，直臂垂直用力，以能持久； 按压用力平稳、规则、不间断、压松时间各半； 施救开始后，无特殊情况，不可中断 7 sec 以上。 预防感染；紧急止血；保护颈椎、脊柱。 53 心肺复苏成效： 必须出现： 每次人工呼吸一定要看到胸部有起伏； 每次胸外按压一定可以摸到颈动脉波动； 瞳孔有恢复迹象；面色由紫转红。 可能出现： 自主性呼吸；肢体会动，眼球活动， 手脚抽搐开始呻吟等。 心肺复苏终止： 伤患已恢复心跳； 急救员己精疲力尽无法施救； 有别人接替CPR工作,第二人必须受过训练, 第一人须评估第二人操作正确于否； 运送到医院或急救中心；医师宣布死亡。 很多人经过数小时 CPR 才复苏。 54 4.呼吸道异物哽塞的处理 呼吸道异物哽塞症状： ① 部分哽塞：患者咳嗽，呼吸困难，呼吸伴有喘气声， 甚至脸 色发紫； ② 完全哽塞：患者不能咳嗽，不能说话，不能呼吸，脸色 发紫，甚至意识消失、昏迷。 表现特征：颜面青紫不能发声“v”形国际 手势肢体抽搐呼吸停止。 呼吸道异物哽塞手势： 国际标准∨字型手势，母指 与其他四指呈∨字型置于颈 部，以示呼吸道哽塞。 55 呼吸道异物哽塞处理： ① 部分哽塞：鼓励患者用力咳嗽， 直到异物咳出或进入完全哽塞状 况,不能外拍背或干扰患者； ② 完全哽塞：采用哈姆立克法、胸 戳法、仰卧腹部手掌冲击法排除。 56 哈姆立克法： (两指法，对成人患者采用) 施救者位于患者背后，两臂宽空环抱其腹部；一手无名 指位于肚脐眼，一手松握拳位于另手食指上方(两指法)拳眼对 体；原肚脐眼手松开环抱拳手外； 快速向后上方冲击压挤5次(横膈膜 突然向上压迫肺部)以喷出异物。此 法可重复施行直到异物喷出或患者 进入昏迷状态；同CPR步骤1～ 6， 若无法吹气进肺，进行5次 哈姆立 克法 →手指扫探→人工呼吸。→继 续吹→推→挖步骤，直到生效或他 人接手 。 57 胸戳法: 　　 (对肥胖者、孕妇等采用) 方法同哈姆立克法，只是施点在心肺复苏的位置上。 仰卧腹部手掌冲击法: 施救者骑跨于仰卧患者