环境卫生学监测采样方法重点.ppt

环境卫生学监测采样方法 护理部 环境卫生学监测的目的 检测我们的消毒效果是否达到标准要求，追询消毒方法是否正确。 规范采样的意义 采集标本准确，无污染，培养结果准确。 一、环境卫生学监测项目： 包括空气、物体表面、使用中消毒液和医务人员手的监测。 二、我院每月进行环境卫生学监测的部门： 手术室、监护室、产房、婴儿沐浴室、供应室无菌间、治疗室、换药室等重要部门进行卫生学监测 。 三、采样前的准备 1.环境准备 2.物品准备：无菌培养皿、无菌生理盐水试管、无菌棉拭子、1ml注射器（无菌）、无菌剪刀（刀片）、无菌生理盐水（支）、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔 四、采样方法 1.空气采样 ⑴采样时间：选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样（室内清洁消毒后1小时内）。 ⑵采样高度：与地面垂直高度80-150cm。 ⑶布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点，即中心点、两端各距墙1m处取点；室内面积≥30m2,设东西南北中5点，四边各点均距墙1m。 ⑷采样方法： 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露（将平皿盖打开，扣放于平皿旁）5分钟，无菌方法盖好立即送检。 2、物体表面采样方法 ⑴采样时间：选择消毒处理后进行采样。 ⑵采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面，被采面积≥100cm2取100cm2。 ⑶采样方法：用5×5cm2的标准灭菌规格版，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格版内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子， 连续采样4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物品则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。 3、医护人员手的采样 ⑴采样时间：在洗手后及接触病人或从事医疗活动前进行采样。 ⑵采样面积和方法：被检人五指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支在双手指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次（一只手涂擦面积约30cm2），边涂擦边转动棉拭子，剪去手接触部分，将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检，采样面积按平方厘米计算。 压印法 被检者五指并拢，将平皿上的培养基表面直接压贴在手掌根部至指端曲面10～20秒后送检。 ▲消毒和灭菌物品效果监测 灭菌物品监测是指灭菌后的物品或一次性使用的医疗用品、无菌器械等是否达到灭菌要求。消毒剂监测是指医院常用灭菌剂、消毒剂（酒精、碘伏、戊二醛及含氯消毒剂）的生物监测。