MRI磁共振成像基本原理及读片139页__培训课件.ppt

正常胰腺MRI表现 增强扫描 T2 T1 肝囊肿 肝囊肿 胆囊颈部及胆总管结石 肝癌 左肾癌 平扫 增强 女，9岁，血尿。 Wilms氏瘤 男，51，无自觉症状，超声发现双侧肾上腺占位病变。 右侧肾上腺嗜铬细胞瘤 男，4岁。左侧肾上腺神经母细胞瘤 多囊肝、多囊肾 祝大家学习生活愉快！ 右侧听神经瘤MR 亚急性硬膜外 血肿MRI 亚急性硬膜下 血肿MRI FLAIR 脑内多发性血肿MRI CO中毒MR 急性甘蔗中毒 治疗3个月后 脑囊虫MR平扫和增强、CT平扫表现 男,43岁,头疼、呕吐、左侧半身不利9天,5天前有高热,白细胞2万。 3月－6日 3月－1日 平扫 增强扫描 治疗后第12日 第10日 Chiari’畸形(3例） 男70岁，额叶萎缩 外伤后脑萎缩（脑干） 小脑萎缩 女，6岁，突发癫痫 男，36岁，左侧剧烈头疼 正常颈椎 正常胸椎 正常腰椎 椎间盘突出 椎间盘突出，颈髓损伤 脊椎关节病 黄韧带肥厚 固有性椎管狭窄 脊膜瘤 胸椎转移瘤侵犯硬膜外 左下肺癌 小细胞肺癌 正常心脏电影（静态图） MRI T2WI MRI T1WI MRCP （MR胆胰管水成像） 窗技术：影像学术语。包括窗位（窗中心）、窗宽 数字成像使用的后处理技术。人眼密度分辨能力仅16－20个灰阶，不能同时区分数字影像全灰阶（如CT有2000个灰阶）。若在数字化影像上以某一灰阶为中心点，使该中心上、下一定范围内的灰阶作选择性显示（获得病变区最适宜肉眼观察的灰度对比），该中心即为窗位处理（window level processing） 同理，仅选择性显示某一定范围的部分灰阶，而该范围之上、下的灰阶则均从图像上删除（全“白”或 “黑”），这称为窗宽处理（window width processing）。这犹如在一面很宽的墙面上开窗，使观者只能透过开的窗子观察到限定范围的窗外景物，但看不到窗子允许观察的视野以外的景物 窗技术并不改变原始图像信息，是回顾性实施的，可以任意设置、重复和调整 0 4095 0 -1000 +1000 2000 全白 全黑 空气 水 骨 脂肪 软组织 MR CT 增强扫描（增强检查）：影像学术语 在CT或MR检查中，当普通扫描（平扫）不能满足诊断时， 采取向静脉内注入对比剂，利用对比剂在不同组织内的分布差异， 使组织间的密度或信号强度差别增大。这种方法称增强检查。一般以平扫为基础 强化：影像学术语 在CT或MR的增强检查中,通过静脉内注射对比剂，使组织的 密度增高或信号增强的这种变化称为强化 无论CT或MR，在增强检查中，一些正常的组织结构可以出现强化，称生理性强化；凡正常时不应出现强化的组织结构出现强化则称病理性强化，或异常强化 病变出现强化时，一定程度上反映病变的血供情况、血流灌 注特点以及血脑屏障的完整程度，对判断病变的性质有帮助 层面成像的部分容积效应 占位效应与失空间效应 窗技术 肺窗 纵隔窗 平扫与增强 一、颅脑正常MR表现 M,1y 小脑梗塞与脑池 新鲜与陈旧脑梗塞 1 新鲜与陈旧脑梗塞 2 血管周围间隙（Vircho-Robin spaces) 外伤性 血肿破入蛛网膜下腔 中线移位 脑出血破入脑室（脑室铸型） 脑出血 CT 脑出血 MRI T2WI T1WI T2WI 2例陈旧性血肿 （外囊区） 右侧额叶星形细胞瘤 MR平扫及增强 右侧顶区脑膜瘤 MR平扫及增强 垂体正常平片 垂体瘤平片 垂体正常MRI表现 平扫 增强 垂体微腺瘤 垂体大腺瘤 ? 水成像 胆道成像（Magnetic Resonance Cholangio-pancreatography ）MRCP 不使用造影剂，利用胆汁（水）进行成像。用于胆道梗阻检查。 尿路成像（Magnetic Resonance Urography）MRU 不使用造影剂，利用尿液进行成像。 硬膜囊成像（Magnetic Resonance Myelography）MRM 不使用造影剂，利用脑脊液进行成像。 内耳膜迷路成像（Magnetic Resonance Labyrinthography) MRL 不使用造影剂利用迷路内的淋巴液进行成像。 结肠水成像:向结肠内注入水后，进行结肠人工 水造影。胃、小肠也同样可进行此项检查。 ? 仿真内窥镜：同CT一样，利用计算机所作的图像的后处理技术之一 ? MRI三维重建 ? MR电影成像（Magnetic Resonance cine MRC ）:对运动的脏器实施快速成像。采集脏器运动中的不同时段（时相）的“静态”图像，