彩色多普勒技术__培训课件.ppt

* * * 滤波器（filter） 低通滤波可使低速血流显示，适用于查低速血流，高通滤波可“切掉”低速血流，在查高速血流时不致受低速运动的干扰。 速度标尺(scale) 高速标尺适用于告诉血流检查，低速标尺适用于低速血流检查。用低速标尺检查告诉血流易使血流信号受到低频运动信号的干扰，用高速标尺查低速血流，可使低速血流不被显示。 * 消除彩色信号的闪烁(flash) 闪烁性干扰是在被显示的血流信号出现时，有闪烁出现的大片状或块状的不规律彩色信号，因此遮盖或影响血流的观察。一般可选择较高的滤波条件，较高的速度标尺来避免闪烁干扰，用这种干扰多来自低频运动信号，如呼吸，腹肌运动等。最佳的方法是令患者屏住呼吸。 彩色多普勒 彩色多普勒血流显像（CDFI）是在脉冲多普勒基础上发展起来的技术，以解剖结构的灰阶声像图为背景，对感兴趣区域实时多点取样进行多普勒检测，将其以伪彩色编码的形式显示后叠加在灰阶图上，成像的特点是以色彩显示人体各部位血流的动态信息，借以观察血管的解剖形态与活动情况等，可直观形象地显示血管内血流状态，故有“非损伤性心血管造影法”之称。 彩色多普勒血流成像 是脉冲波多普勒信号以彩色编码显示，多条取样线及多个取样区可显示血流的流动。 技术特点: （1）显示血流的流动方向 流向探头方向为红色 背离探头方向为蓝色 （2）标志流速的快慢 彩色信号明亮——流速快 彩色信号暗淡——流速慢 彩色多普勒能量图 除了CDFI外,彩色多普勒成像方式还有彩色多普勒能量图(CDE),是通过获取红细胞的散射能量总积分,将红细胞多普勒能量信息配以红色显示,以彩色亮度表示多普勒信号的能量大小,除去了血流方向信息,提高了血流显示灵敏度,利于检出低速血流 。 CDE局限性：易受心脏搏动或呼吸运动等引起的闪烁干扰影响，并且不能显示血流性质、血流方向及速度。 彩色多普勒的临床应用 与二维超声、M型超声、频谱多谱勒并用 和负荷超声实验并用:提高了CDFI的敏感性 和造影并用:血流敏感性提高,心腔轮廓清晰,心肌血流易于成像 心血管系 检查瓣膜口的狭窄性射流，关闭不全的反流，心腔间、心腔与大血管间、大血管的分流等。 腹部及盆腔器官 检测其正常血流及异常血流，如肿瘤的新生血管的血流。 表浅器官 与腹部及盆腔器官相同。 外周血管 检测动脉血流：有无管腔狭窄，闭塞，血栓，动脉瘤形成。 检测静脉有无血栓形成，静脉瓣功能不全。 检测有无动静脉瘘。 动脉静脉血流的判断 彩色信号持续呈现——静脉血流 彩色信号有规律的闪现——动脉血流 层流、射流和湍流的判断 彩色信号均匀无深浅（色调）或颜色的变化——层流 高速血流有彩色倒错——射流 色彩杂乱——湍流 超声束与血流束之间的夹角 90——血流不能显示 流速过高，超过了Nyquist极限——出现彩色型号混叠 彩色多普勒的调节技术 彩色图（color map） 两种色彩显示血流方向 三种色彩（例如红?黄?绿） 可显示高速血流并把血流的慢速与 快速区分开，用于心血管 用于较低速血流如腹部血流的显示。 滤波器（filter） 低通滤波可使低速血流显示，适用于查低速血流， 高通滤波可“切掉”低速血流，在查高速血流时不致受低速运动的干扰。 彩色多普勒的调节技术 速度标尺(scale) 高速标尺适用于高速血流检查，低速标尺适用于低速血流检查。 用低速标尺检查告诉血流易使血流信号受到低频运动信号的干扰，用高速标尺查低速血流，可使低速血流不被显示。 彩色多普勒的调节技术 取样框 彩色多普勒检查也有取样框，应选择适当大小，取样框过大，可使血流信号增强，“溢”出到血管外（如增益也使用较高）。取样框过小，则彩色多普勒显示血流的敏感性可能降低。 彩色多普勒的调节技术 消除彩色信号的闪烁(flash) 闪烁性干扰信号 一般可选择较高的滤波条件，较高的速度标尺来避免闪烁干扰。 彩色多普勒的调节技术 来源：如呼吸，腹肌运动等 表现：大片状或块状的 不规律彩色信号 彩色多普勒能量图 以彩色多普勒反射回声的能量进行成像 对超声入射角度只有相对非依赖性 能显示低流量、低流速的血流，既使血流平均速度为零，也能显示其血流。 显示的信号动态范围广，不出现彩色血流信号混叠。 不能显示血流的方向 不能标志血流速度的快慢 不能标志血流的性质 频谱多普勒技术的用途 一、测量血流速度参数 可以测量收缩期速度（Vs ）平均速度（Vm）舒张期速度（Vd）、 速度时间积分（VTI），包括收缩期、舒张期及全心动周期的VIT:VTIs、VTId、VTI