儿科工休座谈会__培训课件.ppt

* * * * * 肺炎的出院指导 1.注意休息，劳逸结合，避免过度疲劳。参加适当的体育锻炼，增强体质。并坚持深呼吸锻炼至少4-6周，减少肺不张的发生。 2.避免呼吸道刺激（吸烟、灰尘、化学物品刺激），戒烟。 3.避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的人群。 4.长期卧床、年老体弱、慢性病者，应注意经常改变体位、翻身、拍背，咳出痰液。 5.注意观察复发征象：头痛、发热、呼吸困难、胸痛等症状，及时来院就诊。 6.指导患者按医嘱服药，带好检查报告单、出院记录等定期复查。 病毒性脑炎 的出院指导 病毒性脑炎的出院指导 1.让患儿瘫痪的肢体处于功能位置、 2.神志不清时由专人陪护，头侧卧位，多翻身，防止坠床等意外发生。对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。 3.经常与患儿交流，促进其语言功能的恢复。 4.及早对患儿肌肉进行按摩及做伸缩运动。 5.恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。 6.活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。 7.及早进行肢体功能锻炼，早日康复。 疱疹性咽峡炎 的护理 疱疹性咽峡炎的护理 饮食方面的护理：四多一少要谨记。 因孩子突起高热，往往哭闹不止，拒绝进食。护理上要注意四多一少，多洗手，多喝水，多休息，少量多次进食。以容易消化的流质或半流质为主，同时也要注意给患儿补充营养，选择一些清淡，如米粥、米汤、果汁、菜汁等。不要进食辛辣、甜腻或油炸食品。治疗期间，饮食上一定注意保持清淡，多喝温开水，多给孩子吃一些富含维生素的青菜、水果等，尤其要注意不要吃过热的食品。需要注意，牛奶要少喝，最好不喝，因为疾病时期的孩子，胃肠功能较弱，而牛奶属于大分子蛋白质物质，不易消化和吸收，会加重孩子胃肠负担，还会产生额外的热量，加剧病情，给治疗设置一道障碍。 疱疹性咽峡炎的护理 降温：发热时可用温水擦浴等物理降温方法。若体温超过39℃应该遵医嘱应用药物。用药30分钟后复测体温，同时应注意有无体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷等虚脱现象，以便及时处理。同时应注意患儿的衣服、被褥不宜潮湿。该患儿住院期间最高体温37.7℃，给予物理降温。 口腔卫生：鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁。可以漱口的孩子，每天用淡盐水漱口。每天口腔清洁1-2次，以餐后1小时为宜。遵医嘱正确涂药。 该病与手足口病的区别 1、疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别，就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内，而患手足口病的大多数患儿先是嗓子里有疱疹，后发展到手脚心，少见于长在手脚背，并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小，周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹，不痛、不痒、不结痂 2、另一个重要区别就是，咽峡炎虽然可能合并细菌感染，但是不会出现脑炎等并发症，也就是说，几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，会导致死亡 留置针的日常护理 1、可以适当运动，但避免穿刺部位肢体过度剧烈运动，宜多饮水保持血管充盈。 2、留置针固定好后，勿撕拉贴膜或胶布，不要旋动封闭接头，以防脱落。 3、避免沾水，尽量保持干燥，睡眠时注意不要压迫穿刺血管。 4、更衣时应尽量不要将导管拔出， 穿衣时，可先穿穿刺部位侧衣袖， 再穿另一侧衣袖，脱衣时顺序相反， 先脱健侧衣袖，再脱穿刺部位衣袖。 雾化吸入 儿科常见疾病 饮食推荐及禁忌 感 冒 宜吃? 1.选用稀软食物为宜，比如粥、面条、藕粉、新鲜蔬菜等。? 2.依实际病情，选用利于发汗、散寒的食物，比如葱姜、辣椒、香菜等。? 3.也可选用利于清热祛风的食物，比如白菜、萝卜、梨子、绿豆、鲜桑叶等。 忌吃? 荤腥厚味食物不宜吃，另外滋补类也暂时别吃。 宜吃? 1.饮食以清淡为主，选择利于化痰、止咳的食物。? 2.如果咳声浓重、浑浊，咽痒、咳嗽出白色稀薄的痰即为寒证者，可选用生姜、葱等。? 3.如果咳声粗亢，咽痛口干，痰稠色黄即为热证者，可选用白菜、百合、胡萝卜、萝卜、茼蒿等。 忌吃? ?1.肥甘、辛辣、海鲜等食物，比如鱼虾、肥肉、辣椒、胡椒、蒜等。? 2.调味品加入应适量，不宜过咸。 咳 嗽 发 烧 宜吃? 1.饮食以清淡、稀软为主，比如新鲜蔬菜、藕粉、稀粥等。?2.如果刚起烧或低烧不退，可选用滋阴食物，比如墨鱼、青口、蛤蜊肉、龟鳖肉等。?3.可选用利于清热、生津的食物，比如西红柿、梨子、白菜、莲藕、萝卜、苦瓜、荠菜、马齿苋等 。 忌吃? ?1.辛辣、香燥等温热食物，比如煎炒、油炸食物，以及姜蒜、辣椒、羊肉和狗肉等。? 2.饮食要适中，不宜过量。 饮食量要控制，应以稀软、易消化为主，比如粥、藕粉、豆浆等。? 宜吃? 1.因过量饮食所致，有腹胀、嗳