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力太?DIPEPTIVEN —— 国内外指南推荐意见 中华医学会重症医学分会2006年5月 《中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见》(38条) 30:接受肠外营养的重症患者应早期补充药理剂量的谷氨酰胺(A级) 31:静脉补充谷氨酰胺有助于降低急性胰腺炎、多发性创伤、急性腹膜炎和外科大手术后感染性并发症的发生率(B级) 32:烧伤、创伤及合并肠屏障功能受损的重症患者,经肠道补充谷氨酰胺可使其获益(C级) 中华医学会肠外肠内营养学分会 2006-9 《肠内肠外营养临床指南》 对于需要PN支持的外科术后患者,推荐在PN配方中添加谷氨酰胺双肽(A) 接受PN支持的重症患者,PN配方中也应包括谷氨酰胺双肽(A) 围手术期需要肠外营养支持的患者,可添加特殊营养素:谷氨酰胺(Gln)(A) 《加拿大临床应用指南》A级推荐 力太?—— Dipeptiven 力太? -使用剂量及规格 用 量: 丙氨酰-谷氨酰胺 0.3 – 0.4 g/kg/天 力太? 1.5 – 2.0 ml/kg /天 力太? 100 – 140 ml/70 kg/天 最大剂量: 力太?2.0 ml/kg/天 规 格: 100ml玻璃瓶装 产品说明书中的适应症 本品系肠外营养不可缺少的组成部分之一, 用以满足成人和儿童每日对水溶性维生素的生理需要。 本品为肠外营养不可缺少的组成部分之一,用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 本品为肠外营养的添加剂。10ml能满足成人每天对铬、铜、铁、锰、钼、硒、锌、氟和碘的基本和中等需要。妊娠妇女对微量元素的需要量轻度增高, 所以本品也适用于妊娠妇女补充微量元素。 本品为营养药, 适用于: 1.成人肠外营养的磷补充剂。 2.磷缺乏病人。 -*- 推荐处方 葡萄糖 30%英脱利匹特250ml 乐凡命250ml至1000ml 力太的100ml 水乐维他、维他利匹特、安达美、格利福斯 小知识问答 1、 30%英脱利匹特的供能特点是什么? 高能低溶优“脂”250ml供能750千卡 2、力太的每日推荐剂量是多少? 100ml/天 3、补充维生素和微量元素的四种金针有哪些? 水乐维他、维他利匹特、安达美、格利福斯 华瑞制药是中国和瑞典两国间的第一家合资企业,也是目前中国制药行业最大的合资企业之一,这是公司的工厂,位于风光秀丽的太湖之滨——无锡马山,是亚洲最大的临床营养生产基地。 * 这张照片是肠外营养的发明人瑞特林教授(Prof.A.Wretlind)和周琦思女士,和她的女儿蔡惟。这也是华瑞制药的品质传奇,1987年周琦思女士因小肠坏死被迫切除全部小肠,华瑞公司得知此事决定无偿供给周女士终身的TPN支持。使得周女士在完全肠外营养的情况下健康生活至今,并且于1994年生下了一个健康女儿,这也是全球唯一由TPN孕育出生的Kabi Baby。至今也是世界唯一吉尼斯纪录保持者。周琦思女士到目前为止累计输入华瑞制药的小针制剂超过20000支. 英脱利匹特30%是国内唯一的30%浓度的长链脂肪乳剂,它的特点可以简单概括为高能优脂。高能指的是英脱利匹特30%的能量密度最高,250ml可以提供750大卡的热量,优脂指的是英脱利匹特30%的磷脂甘油三脂比最低,对血脂影响最小,所以英脱利匹特30%已经成为长链脂肪乳中公认的最理想的能量供应,可以为所有肠外营养病人提供更加有效、灵活和安全的选择。 由于30%英脱利匹特的最低的PL/TG比值,保证了与传统长链脂肪乳剂相比,输注英脱利匹特30%后血异常脂蛋白的浓度较低。图中您可以看到,南京军区总医院李宁教授等人的实验证明输注英脱利匹特30%后血异常脂蛋白浓度较使用前有所降低,而20%脂肪乳剂组输注后血异常脂蛋白浓度却有所上升。 同时李宁教授的实验进一步证明输注英脱利匹特30%后血胆固醇浓度较输注前不仅没有上升,反而有所下降,再次证明了英脱利匹特30%的安全性。 李宁教授的实验还证明输注英脱利匹特30%后血甘油三脂浓度较输注前不仅没有上升,反而略有下降。 英脱利匹特30%的渗透压为310,与血浆等渗,完全可以通过周围静脉输入,并可避免血栓性静脉炎等不良反应的发生 * 因为谷氨酰胺的溶解度很低,且在高温条件下不稳定。在力太问世以前,谷氨酰胺一直无法加入肠外营养中静脉输注。一直到谷氨酰胺双肽问世后,才解决了传统肠外营养中谷氨酰胺缺乏的问题,所以我们说,力太是临床营养的里程碑。力太是德国费森尤斯-卡比公司原研制的产品,获得欧洲专利局认可的专利产品,由华瑞制药进口分包装。 正常人中谷氨酰胺含量为所有氨基酸含量的50%以上 * * * 力太有利于蛋白质的
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