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第一章 新生儿日常生活料理
一、新生儿的生命体征
1.体温:新生儿正常体温36.5-37.4,肛温
2.脉搏呼吸:月龄越小呼吸脉搏越快。新生儿呼吸频率40次/分钟(成人15-20次/分),脉搏120次/分,呼吸:脉搏=1:3
3.出生体重:男婴平均体重3.30KG;女婴3.2KG;
4.出生体长:47-52厘米
5.出生头围:男婴平均为34.3;女婴平均为33.9.
6.前囟门:1.5*1.5厘米(2*2厘米)
7.大小便:新生儿每日大便次数2-4次,小便6次以上。出生24小时大便颜色为褐色的胎便。
二、生理特征
1.生理性黄疸
小儿出生后2-3天出现,表现为皮肤、巩膜发黄,但吃奶、睡眠、精神都正常;黄疸出生后5-7天达到高峰,然后逐渐减轻。
2.马牙
3.乳腺肿大
新生儿出生后3-5天出现双乳腺肿大,2-3周可消退
4.假月经
女婴出生后5-7少量阴道流血,持续1-2天自然停止
5.呼吸不规律:属生理现象。不过需要警示的是:若有面色发紫及其他症状出现,则应及时就诊。
6.下巴抖动
如果不伴其他症状,属正常生理现象。这是由于新生儿神经系统尚未发育完善,抑制功能较差。
7.肢体卷曲
小儿出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、四肢呈屈曲状态,这些都是属于正常现象。他与胎儿生前在子宫内的位置有关,大约到满月后消失。
8.生理性体重减轻
9.打喷嚏:新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的症状。
10.打嗝:新生儿打嗝是极为常见的现象,不是病。这是由于小儿神经系统发育不完善所致。
11.惊跳:新生儿睡眠时常常出现惊跳,属正常现象。
12.体温波动:新生儿体温调节能力比较差。所以应让新生儿处在温度适宜的环境里,夏季要通风,冬季要注意保暖。
13.屁股的乌青:臀部和腰部出现这样的色素斑,大多在1-7岁时慢慢消失。
三、睡眠
新生儿每天睡眠18-20小时
1. 深睡:眼闭合,身体平静;呼吸规则。
2. 浅睡:眼虽闭合,但面部表情丰富,有微笑、皱眉、撅嘴等身体有少量自然活动,呼吸不规则。
3. 瞌睡:眼可半张半闭,眼睑闪动,有不同程度的躯体运动。
4. 安静觉醒:眼睁开,显得机敏,活动少,对视、听刺激有反应。
5. 活动觉醒:眼睁开,活动多,不易集中精力。
6. 睡眠姿势
(1) 采用两侧适时交替的侧卧是安全而理想的睡姿。
(2) 刚出生时的宝宝平躺时,背和后脑勺在同一平面,婴儿头大,几乎与肩同宽,侧卧时头和身体也在同一平面,因此这个时候没必要使用枕头。
(3) 生理弯曲的形成:颈曲三个月时形成
配以图片一二
四、哺乳—母乳喂养
母乳喂养:
1. 母乳是新生儿最理想的天然食物。母乳中的蛋白质和脂肪容易吸收,钙磷比例合适,维生素量适合需要。如果母乳充足,不必要添加牛奶、果汁和水。
2. 有抗力:
3. 刺激大脑发育,有安全感,促进母亲和孩子的心里发展
4. 母乳储存在人体内永不变质,温度适宜。随时需要随时排出。
提示:1.断脐半小时开奶,不要等待下奶。
2.按需哺乳,0-2月
3.哺乳姿势和宝宝含接姿势
4.妈妈手呈C字形,托住乳房,与宝宝目光对视。
5.轮流排空乳房。喂完后将宝宝竖抱拍拍背部将空气排出。
6.正确的哺乳方法使乳汁越来越多。
7.注意乳房卫生
五、大小便、尿布选择和使用
尿布的选择和使用1。选材:纯棉质或竹炭纤维
2.大小:方形70或80厘米
3.数量:30-50块
4.包裹方法:叠尿布 男婴前面厚,女婴后面厚
5.换洗消毒
六、新生儿洗澡抚触
步骤:
注意事项:洗澡前先处理大小便,澡盆里的水5-7厘米(是否正确),6个月以上婴儿室宝宝坐下后齐腰的高度。洗头时堵住耳孔,防止眼睛及口鼻进水。边洗澡边给宝宝说话,避免发生意外。
不要洗澡:打预防针后暂时不要洗澡,频繁呕吐和腹泻时暂时不要洗澡,发烧或热退后48小时以内不要洗澡,皮损时不要洗,喂奶后不要马上洗,低体重儿要慎重洗澡,先心病的孩子不能洗。
七、包与抱
为什么包?
新生儿出生后神经系统发育不完善,尤其神经髓鞘尚未形成,受到外来声音,摇动等刺激很容易发生全身反应,好似受到惊吓,从而影响睡眠。
新生儿一个人睡觉,会像成人那样即使盖上被子也有感觉冷的是偶,将宝宝包裹起来,可以使他在一个暖和的环境中沉睡。
新生儿身体柔软,不能抬头,不易将新生儿抱起来,尤其是在喂奶时,非常 不方便,将宝宝包起来就能很轻易解决这个问题。
方法:宽松柔软的睡袋,睡袋下方有开口,可以给新生儿穿上内衣,再用毛毯等包一下就可以了,对那些特别容易惊醒的新生儿,父母可使用包被将新生儿包裹起来,但不要包的过紧,宽松才能使新生宝宝在温暖、舒适的环境中成长。
如何抱新生儿(婴儿)?
抱起;放下;抱婴儿
八、新生儿保健
1.室内环境2.用品3.保暖4.预防感染5.新生儿清洁卫生
疾病预防:尿布疹;新生儿黄疸;肺炎
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