心理咨询师二级介绍.doc

一例男大学生考试焦虑咨询的案例报告 摘要：本文是针对一例考试焦虑的来访者的案例咨询。来访者因面临考试产生焦虑、失眠、食欲不振等症状。经诊断，来访者属于一般心理问题，咨询师采用合理情绪疗法以及放松训练对来访者进行了4次干预，使来访者对自己的不合理信念有所认识，其焦虑情绪得到缓解，睡眠及饮食问题有所改善，取得满意效果。 关键词：一般心理问题；考试焦虑；合理情绪疗法；放松技术 一、一般资料 1、人口学资料 来访者赵某，男，23周岁，某一本大学大四法律系学生。体态正常，无重大躯体疾病历史。父母皆在家务农，家境相对贫困，家庭关系一般。家中还有一个姐姐，比他大三岁，姐姐成绩优异，各方面能力突出，对自己非常照顾，现在已经大学毕业，目前在北京一家外企工作。父母无人格障碍和其它神经症性障碍，家族亦无精神疾病史。 来访者走进心理咨询中心时无人陪同，衣着整洁，有礼貌，注意力能集中，语速较快，迫切希望解决自身问题。 二、个人成长史 来访者从小生活在农村，父母都是地地道道的果农，家境比较贫寒，在家庭里，父亲憨厚老实，母亲比较好强，姐姐很优秀，从小到大姐姐一直是来访者的榜样，自己的性格很内向，不爱说话，也不擅长和人交往。 来访者的平时学习成绩一直不错，但是一到大型考试总觉得自己发挥不出应有的水平，第一次高考成绩不理想，当时考上了一所专科学校，后又回到高中复读班进行补习，补习的一年自己感觉特别痛苦，那时候整天担心自己考不上大学该怎么办，补习时自己的模考成绩一直都是前几名，老师们都说自己一定能考上清华北大，可是高三下半年自己的状态却越来越差，尤其是临近考试的那几个月，又开始失眠，宿舍里稍微有点动静就睡不着，后来来访者母亲专门从乡下赶过来，在学校前面租了一间房陪读，来访者症状有所缓解，但来访者对于即将到来的高考仍然感到很焦虑、紧张，压力很大。最终在这一次高考考上了一所一本大学，心想自己终于不用再受高考的重压折磨了，内心感觉还是很轻松的。 大学期间，来访者学习专业为法律专业，由于平时学业负担不是特别重，所以感觉好不错，来访者平时不喜欢参与学校活动，经常宅在寝室看书或者上网，考试成绩一般，不是特别追求高分。 由于所在学校一般，而法律专业就业压力大，来访者在社会活动、学业方面也表现一般，来访者决定准备司法考试，为就业做准备。但是一年的刻苦学习，却没能换来通过司法考试；这次司法考试失败对来访者打击比较大，来访者不禁又想起曾经高考失利的经历，感觉很挫败，以至于整个大三暑假来访者都郁郁寡欢。大四上学期，来访者决定继续准备司法考试，但眼看着寝室同学都去找工作或者保研，来访者压力越来越大。尤其是最近一个月，因为寝室同学找工作或者大四比较闲，寝室熄灯时间很晚，来访者开始睡不好觉，白天没精神，一想到要考试就觉得很压抑，觉得自己这么多年一直没有克服高考的恐惧，现在反而更严重了，感觉很挫败。 在社会交往方面，来访者性格内向，不喜欢参加大学活动，喜欢呆在宿舍，社会交往较少，有一两个较为亲密的朋友，曾经暗恋过一个女孩儿，但因不敢表白，最终无果而终。 最近一个月，因为离司法考试时间越来越近，自己特别担心，情绪低落，失眠多梦，食欲不振，一想到这件事就焦虑。急切想解决问题，顺利通过考试。 三、主诉和个人陈述 1、来访者赵某的主诉 大四上学期准备司法考试过程中，感觉压抑、焦虑、力不从心，夜晚失眠，白天不能集中精力，眼看考试临近，非常苦恼。 2、来访者赵某的个人陈述 我从小在山东农村长大，父母都是地地道道的果农，家里条件不好，父亲憨厚老实，母亲好强，总是希望自己的两个孩子能够出人头地，还好，姐弟俩很争气，学习都很拔尖，村子里的人都很羡慕，但是只有自己知道父母这些年为了供他们姐弟上学真是吃尽了苦头。从小到大姐姐一直是我的榜样，姐姐和母亲的性格很相似，能干好强，一直都是班长，成绩也很好，最后考上了北京大学。比起姐姐，我觉得自己差太远，我的性格挺内向的，不太爱说话，喜欢一个人想东西，也不擅长和人交往。经常被同村长辈说“老大像个假小子，老二反而秀气文静，像个大姑娘”。 其实我的平时学习成绩一直不错，但一到大型考试我就发挥不出应有的模考的水平，第一次高考时，当时正赶上自己重感冒发烧，坐在考场上当时头晕晕乎乎的，高考成绩不理想，当时考上了一所专科学校，和爸妈还有姐姐商量后，我没有去上那所学校，又回到高中复读班进行补习，补习的一年自己感觉特别痛苦和压抑，那时候整天担心自己考不上大学该怎么办，尤其是姐姐每个月都会从大学给我写信，督促我好好学习，不要有心理负担。可是姐姐越这么说，我压力越大，补习时我的模考成绩一直都是前几名，老师们都说我一定能考上清华北大，可是高三下半年我的状态却越来越差，尤其是临近考试的那几个月，又开始失眠，宿舍里稍微有点动静就睡不着，由于吃不好睡不好，自己一下子瘦了十多